Prolapse zastawki mitralnej i choroba tarczycy

Badania medyczne wykazały, że częstość występowania wypadania płatka zastawki mitralnej (MVP) - stanu, w którym zastawka mitralna serca nie zamyka się prawidłowo i umożliwia przepływ krwi do lewego przedsionka serca - jest znacznie większa u pacjentów z autoimmunologicznymi chorobami tarczycy, takimi jak jako choroba Gravesa i zapalenie tarczycy Hashimoto. Szacuje się, że 2 miliony lub więcej Amerykanów zdiagnozowano MVP, a około 80 procent to kobiety.

Przegląd

Zawór mitralny jest jednym z czterech zaworów serca. Zawory są jak drzwi, a zawór mitralny otwiera się i zamyka między lewym przedsionkiem (górna komora) i dwiema komorami lewej komory (dolna komora i komora pompowania).

Zawór mitralny ma dwie klapy.Zwykle zawór umożliwia przepływ krwi tylko w jednym kierunku. Obie klapy otwierają się, gdy krew płynie z lewego przedsionka i wypełnia lewą komorę. Obie klapy zamykają się szczelnie, gdy lewa komora kurczy się i pompuje krew do ciała.

Kiedy masz MVP, jedna lub obie klapki zaworu są powiększone. Gdy serce kurczy się lub pompuje, klapki nie zamykają się gładko lub równomiernie. Zamiast tego, część jednej lub obu klap zapada się w tył w lewe przedsionki. Czasami pozwala to na przelanie niewielkiej ilości krwi przez zastawkę i może spowodować szmery serca.

Wypadanie płatka zastawki mitralnej jest czasem określane jako:

• Syndrom kliknięcia
• Zespół Barlowa
• Balonowy zawór mitralny
• Zespół zastawki wieńcowej

Zrozumienie Próby zastawki mitralnej

Przyczyna

Chociaż ustala się związek między autoimmunologiczną chorobą tarczycy a MVP, powód tego połączenia nie jest jasny i wydaje się, że nie ma do tej pory istotnych badań na ten temat. Większość osób z MVP rodzi się z nim.

Objawy

Wiele osób żyje z wypadaniem płatka zastawki mitralnej bez objawów. Kiedy pojawiają się objawy, mogą one obejmować:

• Walenie, szybkie bicie serca (tachykardia)
• Nieregularne bicie serca, kołatanie serca, uczucie "trzepotania serca" lub dodatkowe bicie serca: Zwykle są one nieszkodliwe. Rzadko, potencjalnie poważne zaburzenia rytmu serca mogą powodować kołatanie serca, wymagające dalszej oceny i leczenia.
• Zmęczenie, osłabienie, łatwość męczenia i mała tolerancja na ćwiczenia: Są to najczęstsze dolegliwości. Istnieją teorie, że osoby z MVP mogą mieć brak równowagi w swoim autonomicznym układzie nerwowym (który reguluje częstość akcji serca i oddychanie), które powodują niedostateczne dostarczanie tlenu krwi do pracujących mięśni podczas wysiłku, powodując tym samym zmęczenie.
• Ból w klatce piersiowej, który może być ostry lub tępy: może trwać od kilku sekund do kilku godzin. Ból w klatce piersiowej z MVP rzadko ma miejsce podczas lub po wysiłku lub wysiłku.
• Ataki paniki, ataki lękowe i depresja. Podobnie jak w przypadku zmęczenia, uważa się, że objawy te są związane z zaburzeniami równowagi autonomicznego układu nerwowego.
• Bóle głowy i migreny
• Bezsenność
• Zawroty głowy, omdlenia lub zawroty głowy, szczególnie przy pierwszym wstaniu

• Problemy jelitowe, takie jak zespół jelita drażliwego
• Skrócenie oddechu: Zwykle określa się to jako niezdolność do wzięcia głębokiego oddechu. Może wystąpić w spoczynku lub z aktywnością. Nie stwierdzono, by duszność była związana z nieprawidłowościami w płucach.
• Chronicznie zimne dłonie i stopy
• Problemy z pamięcią lub uczuciem zamglenia; Trudności z koncentracją
• Drętwienie lub mrowienie ramion lub nóg

Objawy bólu w klatce piersiowej i zespół lęku napadowego

Nierzadko objawy ustępują samoistnie przez miesiące, a nawet lata i pojawiają się ponownie. Niektóre czynniki związane ze stylem życia mogą zwiększać intensywność lub częstotliwość MVP. Obejmują one:

• Stres emocjonalny
• Nadmierne zmęczenie
• Nieprzywykła aktywność fizyczna
• Będąc niespokojnym lub nerwowym
• Kofeina
• Leki o działaniu pobudzającym
• Słodycze
• Będąc w gorącym, suchym środowisku
• Odwodnienie
• Grypa, przeziębienie lub inne choroby
• Brak snu
• Alkohol
• Palenie
• Pomijanie posiłków
• Krzątać się
• Po menstruacji
• Klimakterium

MVP naraża na ryzyko zapalenia wsierdzia, zakażenia serca. W przeszłości profilaktyczne antybiotyki były zalecane pacjentom z MVP przed zabiegami dentystycznymi i innymi procedurami, ale nie jest to już konieczne.

Diagnoza

MVP może być często wykryty przez lekarza podczas rutynowego wysiłku fizycznego i można go potwierdzić za pomocą echokardiogramu. Większość pacjentów z wypadaniem płatka zastawki mitralnej nie ma wyniszczających objawów ani powikłań i dlatego nie wymaga innego leczenia niż roczny lub półroczny egzamin kontrolny.

Leczenie

Pacjentom, u których występują bardziej znaczące objawy, czasami podaje się leki beta-adrenolityczne, takie jak Tenormin (atenolol), Lopressor (metoprolol) i Inderal (propranolol). Tylko w rzadkich, poważnych przypadkach jest operacja wskazana do naprawy lub wymiany zastawki mitralnej.

Słowo od DipHealth

Podczas gdy stan tarczycy zwiększa ryzyko wystąpienia wypadania płatka zastawki mitralnej, MVP nie jest poważnym stanem i nie uszkadza serca. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz kłopot z objawami, które zwykle można skutecznie leczyć.