Ból HSG: Czego można się spodziewać i jakie są wyniki

Wiele kobiet zastanawia się, czy test hysterosalpingogramu (HSG) spowoduje ból. HSG jest szczególnym rodzajem promieniowania rentgenowskiego stosowanym do oceny płodności samic. Procedura ambulatoryjna, test trwa nie dłużej niż pół godziny. Polega na umieszczeniu barwnika na bazie jodu przez szyjkę macicy i wykonaniu zdjęć rentgenowskich. Te zdjęcia rentgenowskie pomagają ocenić kształt macicy i czy jajowody są zablokowane.

Jeśli miałeś problemy z zajściem w ciążę, HSG jest jednym z pierwszych testów płodności, które można zamówić. Jeśli masz dwa lub więcej poronień, zaleca się również HSG.

Czy będzie bolało? Prawdziwa, ale nieco irytująca odpowiedź zależy od tego. Niektóre kobiety zgłaszają lekkie lub umiarkowane skurcze. Niektórzy nic nie czują. Bardzo niewielu zgłasza poważne skurcze. Wielu mówi później, że ich lęk przed bólem był dużo gorszy niż jakikolwiek dyskomfort, który odczuwali.

Przygotowanie

HSG należy wykonać po okresie, ale przed owulacją. Ma to na celu zmniejszenie ryzyka wykonania testu, gdy jesteś w ciąży. Twoja przychodnia lub lekarz poinformuje Cię, kiedy zadzwonić, aby zaplanować test. Zwykle będzie to od 10 do 12 dnia cyklu miesiączkowego.

HSG wykonuje się, gdy nie śpisz i nie wymaga znieczulenia ogólnego. Nie będziesz musiał pościć dnia ani nocy.

W dniu testu lekarz może zalecić przyjmowanie środka przeciwbólowego, takiego jak ibuprofen, na godzinę przed planowanym treningiem HSG. Może to pomóc w dyskomforcie testu. Również niektórzy lekarze przepisują antybiotyki, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.

Jak wygląda test HSG

Położysz się na stole, zwykle ze strzemionami. Jeśli nie mają strzemion, być może trzeba położyć się na stole, zgiąć kolana, stopy (rodzaj) płasko na stole i rozłożyć nogi na części.

Lekarz wykona szybki test miednicy. Technik, pielęgniarka lub lekarz wprowadzą wziernik do pochwy. To jest to samo metalowe urządzenie używane podczas corocznego badania ginekologicznego.

Jeśli odczujesz ból podczas corocznej wizyty, może to być dla ciebie bolesne. (Kobiety cierpiące na ból seksualny mogą również odczuwać ból podczas egzaminów ginekologicznych.)

Urządzenie rentgenowskie zostanie obniżone nad twoim brzuchem. Może to być trochę niezręczne, szczególnie przy wzierniku i twoich kolanach. Następnie włożą wacik, aby oczyścić szyjkę macicy. Ma to na celu zmniejszenie ryzyka infekcji. Jeśli szyjka macicy jest wrażliwa na dotyk, może to być nieco obolałe, ale większość kobiet nie odczuwa bólu z tego powodu.

Następnie wprowadzą cewnik z tworzywa sztucznego zwany kaniulą do otworu szyjnego. To trochę przypomina rozmaz papki i może być trochę niewygodne. Lub może nic nie poczuć.

Wreszcie, przez cewnik wstrzyknięty zostanie barwnik na bazie jodu. Po wstrzyknięciu barwnika możesz odczuć uczucie ocieplenia. Ten barwnik przejdzie przez twoją macicę, przez jajowody (jeśli są otwarte) i rozleje się do jamy miednicy.

Jeśli twoje rurki są zablokowane, możesz odczuwać ból. Jeśli to zrobisz, natychmiast powiadom lekarza.

Po wstrzyknięciu barwnika lekarz wykona zdjęcia rentgenowskie. Dla każdego zdjęcia rentgenowskiego zostaniesz poproszony o wstrzymanie oddechu na chwilę lub dwie. Możesz zostać poproszony o zmianę pozycji. Na przykład może poprosić cię, abyś położył się na boku. Możesz czuć się nieswojo ze wziernikiem wewnątrz i prześwietleniem nad tobą. Twój lekarz rozumie. Poproś o pomoc, jeśli jej potrzebujesz.

Gdy lekarz zdecyduje, że zdjęcia są zadowalające, urządzenie rentgenowskie zostanie podniesione i wziernik zostanie usunięty. Możesz iść do domu!

Ból podczas testu

U większości kobiet barwnik bezboleśnie przechodzi przez macicę, przez jajowody i do jamy brzusznej. Jednakże, jeśli twoje probówki są zablokowane, barwnik może powodować presję. To może następnie prowadzić do znacznego dyskomfortu, a nawet bólu.

W trakcie testu, jeśli poczujesz ból, natychmiast powiadom lekarza. Nie tylko uśmiechaj się i noś to, bądź zakładaj, że to normalne. Mogą szybko usunąć cewnik, który uwolni ciśnienie i powinien wyeliminować twój ból.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​jeśli odczuwasz intensywny ból, nie powinna ona trwać dłużej niż minutę.

Większość lekarzy zaleca przyjmowanie ibuprofenu na godzinę przed HSG. Może to zmniejszyć łagodne skurcze podczas testu.Niepokój i lęk przed testem mogą zwiększyć twoje postrzeganie bólu. Test może być nerwowy, z tą wielką maszyną rentgenowską unoszącą się nad tobą, kiedy leżysz na plecach, rozstawionych nogach, ze wziernikiem wewnątrz. Pielęgniarka lub lekarz może poprosić cię, abyś przeszedł na twoją stronę w celu wykonania zdjęcia rentgenowskiego lub dwóch, i musisz to zrobić ze wziernikiem wciąż między nogami.

Po teście

Mogą wystąpić niewielkie skurcze i lekkie plamienie. Bezobsługowe środki przeciwbólowe powinny pomagać w skurczach. Po teście będziesz mógł wznowić zwykłą aktywność.

Niektórzy lekarze mogą zalecić ci powstrzymanie się od stosunku seksualnego przez kilka dni po teście.

Podczas gdy łagodne skurcze są normalne, jeśli Twój dyskomfort zdaje się zwiększać po teście lub masz gorączkę, skontaktuj się z lekarzem. Istnieje rzadkie ryzyko zakażenia po HSG. Zwiększający się ból może wskazywać na infekcję piwowarską.

Istnieje rzadkie ryzyko zakażenia po HSG. Zwiększający się ból może wskazywać na warzenie infekcji.

Potencjalne zagrożenia

HSG to ogólnie bezpieczna procedura. Nadal istnieje potencjalne ryzyko.

Zakażenie może wystąpić w mniej niż 1 procent przypadków. Jest to bardziej powszechne, jeśli masz już infekcję lub jesteś narażony na ryzyko zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID). Jeśli po teście wystąpi gorączka lub nasilenie bólu, skontaktuj się z lekarzem.

Kolejne ryzyko to omdlenie podczas lub po teście. Jeśli po egzaminie poczujesz zawroty głowy, poinformuj o tym swojego lekarza. Być może lepiej będzie, jeśli będziesz leżał, aż poczujesz się mniej rozgoryczony.

Rzadkim, ale potencjalnie poważnym ryzykiem jest alergia na jod. Jeśli jesteś uczulony na jod lub skorupiaki, przed testem powiedz o tym swojemu lekarzowi. Jeśli wystąpi świąd lub obrzęk po teście, należy powiedzieć o tym lekarzowi.

Czy promieniowanie jest bezpieczne?

Zwykle, gdy masz prześwietlenie, pierwszą rzeczą, którą robi technik, jest pokrycie obszaru miednicy. Podczas badania HSG prześwietlenie jest wycelowane dokładnie w miednicę.

Należy zapewnić, że HSG obejmuje bardzo małą ilość promieniowania. Promieniowanie HSG nie powoduje żadnych niepożądanych efektów, nawet jeśli zajdzie w ciążę w późniejszym okresie.

Jednak HSG powinna nie zrobić w czasie ciąży. Jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży, przed wykonaniem testu należy powiedzieć o tym lekarzowi.

Co oznaczają wyniki?

HSG pomaga lekarzowi sprawdzić dwa ważne czynniki:

1. Czy jajowody są zablokowane czy otwarte.Jeśli jajowody są zablokowane, kobieta nie będzie w stanie zajść w ciążę, ponieważ jajo nie może osiągnąć plemników. Więcej informacji na temat diagnostyki, przyczyn i leczenia zablokowanych jajowodów można znaleźć tutaj.
2. To, czy kształt macicy jest normalny.W przypadku 10-15% kobiet z nawracającą utratą ciąż, winę ponosi nienormalnie ukształtowana macica. Niektóre nieprawidłowości w obrębie macicy można leczyć operacyjnie. Tutaj możesz przeczytać więcej o związku między kształtem macicy a poronieniem.

Jeśli prześwietlenie wykazuje normalny kształt macicy, a wstrzyknięty barwnik rozlewa się swobodnie z końców jajowodu, wyniki testu uznaje się za prawidłowe. Nie oznacza to jednak, że płodność jest normalna. Oznacza to tylko, że cokolwiek może być nie tak, nie było widoczne w HSG.

Przyczyny niepłodności oparte na hormonach nie będą widoczne na HSG. Nie wszystkie problemy z płodnością związane z macicą mogą być wizualizowane za pomocą HSG. Jedno małe badanie wykazało 35-procentowy incydent fałszywych negatywów z HSG. Innymi słowy, HSG pokazał normalny kształt macicy, ale histeroskopia wykazała nieprawidłowości. (Histeroskopia polega na umieszczeniu cienkiej, podobnej do teleskopu kamery przez szyjkę macicy, aby spojrzeć na wnętrze macicy.)

Ponadto nie można zdiagnozować endometriozy za pomocą HSG. Tylko laparoskopia eksploracyjna może wykluczyć lub zdiagnozować endometriozę.

Nieprawidłowe wyniki

Jeśli barwnik wykazuje nieprawidłowo ukształtowaną macicę lub jeśli barwnik nie przepływa swobodnie z jajowodów, może to być problem.

Ważne jest, aby wiedzieć, że 15 procent kobiet ma "fałszywy pozytyw". To jest, gdy barwnik nie przechodzi przez macicę i do rur. Blokada wydaje się znajdować dokładnie tam, gdzie spotyka się jajowód i macica. W takim przypadku lekarz może powtórzyć test w innym czasie lub zamówić inny test w celu potwierdzenia.

HSG może pokazać, że rury są zablokowane, ale nie może wyjaśnić, dlaczego. Lekarz może zlecić dalsze badania, w tym laparoskopię lub histeroskopię. Te procedury mogą pomóc w zbadaniu problemu i ewentualnym rozwiązaniu problemu.

Słowo od DipHealth

Czujesz się zdenerwowany przed i podczas egzaminu HSG. Pomocny może być głęboki, zrelaksowany oddech podczas zabiegu. Nie bój się też powiedzieć pielęgniarce lub lekarzowi, że się denerwujesz. Pielęgniarka może nawet zaoferować ci trzymanie za rękę. Zaakceptuj ich wsparcie, które naprawdę pomoże ci poczuć się lepiej.

Ogólnie procedura jest szybka, a dla niektórych jest całkowicie bezbolesna. Jeśli poczujesz ból, w większości przypadków jest krótkotrwały i lekki. Jeśli tak nie jest, powiadom swojego lekarza, a oni podejmą szybkie kroki, aby zmniejszyć ciśnienie i ból tak szybko, jak to możliwe. Przed przystąpieniem do egzaminu należy również poprosić lekarza o zażywanie leku przeciwbólowego.