Przedwczesne dane dotyczące porodu i statystyki

Większość ciąż trwa około 40 tygodni. Dzieci urodzone pomiędzy 37 a 42 tygodniem ciąży są uważane za pełne. Dzieci urodzone przed 37 tygodniem ciąży są określane jako przedwczesne.

Obecnie z medycznego punktu widzenia definicja żywotności ustala się na 23 tygodnie ciąży. W wielu szpitalach jest to punkt odcięcia interwencji medycznej w celu ratowania życia przedwcześnie urodzonego dziecka. Jest to jednak luźna definicja oparta na uogólnieniu i biorąc pod uwagę daty mogą być wyłączone o kilka tygodni w dowolnym kierunku. Dziecko urodzone w ciąży lub przed 23 tygodniem zazwyczaj wymaga intensywnej interwencji medycznej, w tym wsparcia oddechowego, leczenia inwazyjnego i długiego, a czasami trudnego pobytu w Oddziale Intensywnej Terapii Noworodkowej.

Przedwczesne statystyki urodzeń

• Aż 11,4 procent wszystkich ciąż kończy się wczesnymi porodami.
• Około 450 000 dzieci w samych Stanach Zjednoczonych rodzi się zbyt wcześnie, a 15 milionów dzieci rodzi się przedwcześnie na całym świecie - to 1 na 10!
• 80 plus procent urodzeń przedwczesnych jest nieprzewidywalnych.
• Około 45-50% urodzeń przedwczesnych jest idiopatycznych. (nieznany)
• 30% odnosi się do przedwczesnego pęknięcia błon. (BAL STUDENCKI)
• 15-20% przypisuje się wskazaniom medycznym (np. Stan przedrzucawkowy, przerwanie, IUGR) lub planowe porody przedwczesne.

"Zdarzenia prowadzące do porodów przedwczesnych nadal nie są całkowicie zrozumiałe, chociaż uważa się, że etiologia jest wieloczynnikowa, nie jest jednak jasne, czy poród przedwczesny wynika z interakcji kilku ścieżek lub niezależnego działania każdej z dróg. poród obejmuje stan zdrowia matki lub płodu, czynniki genetyczne, ekspozycję środowiskową, leczenie niepłodności, czynniki behawioralne i społeczno-ekonomiczne oraz jatrogenne (związane z badaniem lekarskim lub leczeniem) wcześniactwo. " (KTO)

Czy wiedziałeś?

• Przedwczesny wskaźnik urodzeń w Stanach Zjednoczonych spadł po raz siódmy z rzędu, do 11,4 procent wszystkich urodzeń w 2013 roku.
• To najniższy wskaźnik od 17 lat! Celem rządu federalnego było zmniejszenie urodzeń przedwczesnych z poziomu podstawowego wynoszącego 12,7 procent w 2007 r. Do 11,4 procent do 2020 r. Nowe dane oznaczają, że kraj osiągnął cel siedem lata wcześniej.
• Stany Zjednoczone nadal mają jeden z najwyższych współczynników urodzeń przedwczesnych w jakimkolwiek kraju o wysokich zasobach
• Koszty leczenia urodzonego przedwcześnie dziecka wynoszą około 54 000 USD, w porównaniu do 4000 USD dla zdrowego noworodka urodzonego w terminie.
• Współczynniki urodzeń przedwczesnych pozostają uparcie wyższe w niektórych grupach rasowych i etnicznych w USA, w tym w czarnych, indiańskich i latynoskich kobietach. Częstość porodów przedwczesnych wśród kobiet nieubezpieczonych również jest znacznie wyższa niż średnia krajowa (19,8 procent w 2013 r.).

Procent oparty na wieku ciążowym (przybliżony)

• Ponad 70 procent wcześniaków urodziło się między 34 a 36 tygodniem ciąży.
• 12 procent wcześniaków urodziło się w wieku 32-33 tygodni.
• 10 procent wcześniaków rodzi się między 28 a 32 tygodniem ciąży.
• 6 procent wcześniaków urodzonych przed 28 tygodniem ciąży.

Wskaźniki przeżycia (w przybliżeniu w oparciu o wiele czynników)

• Dzieci urodzone 23 tygodnie mają 17 procent szans na przeżycie.
• Dzieci urodzone w wieku 24 tygodni mają 39 procent szans na przeżycie.
• Dzieci urodzone w wieku 25 tygodni mają 50 procent szans na przeżycie.
• Dzieci urodzone w wieku 26 tygodni mają 80 procent szans na przeżycie.
• Dzieci urodzone po 27 tygodniach mają 90 procent szans na przeżycie.
• Dzieci urodzone między 28 a 31 tygodniem ciąży mają 90-95 procent szans na przeżycie.
• Dzieci urodzone w wieku 32-33 tygodni mają 95 procent szans na przeżycie.
• Większość dzieci urodzone 34 tygodnie lub więcej mają takie samo szanse na przeżycie jak niemowlę urodzone w pełnym cyklu.

Szanse przeżycia wzrastają wraz z postępem ciąży. Z każdym tygodniem dziecko pozostaje w macicy, co jest szansą na rozwój i przeżycie. Jednak wiek ciążowy nie jest jedynym czynnikiem decydującym o przeżyciu dzieci urodzonych zbyt wcześnie. Wiele czynników odgrywa ważną rolę w tym, jak dobrze dziecko będzie się zajmować, w tym ciężar urodzeniowy, powikłania ciąży, takie jak oderwanie łożyska, infekcja i niedojrzały rozwój płuc, aby wymienić tylko kilka. Na szczęście badania medyczne i postępy zwiększyły szansę na przeżycie nawet u najmłodszych dzieci.

Statystyki wyników (przybliżone)

Statystyki dotyczące procentów dzieci urodzonych przed 26 tygodniem ciąży:

• Ci, którzy mogą rozwinąć poważną niepełnosprawność wtórną do wczesnego porodu 22%
• Osoby, które mogą rozwinąć umiarkowaną niepełnosprawność lub specjalne potrzeby przedwczesnego porodu - 24%
• Ci, którzy mogą rozwinąć łagodną niepełnosprawność - 34%
• 20% wszystkich urodzonych w 26. tygodniu ciąży lub wcześniej nie będzie miało długoterminowych skutków z ich wcześniactwa.

Na podstawie wieku ciążowego i masy urodzeniowej umieszczane są wcześniaki luźno do określonych kategorii łagodnego, umiarkowanego i skrajnego wcześniactwa:

Łagodny: Dzieci urodzone między 33. a 36. tygodniem ciąży i / lub mające masę urodzeniową pomiędzy 1500g a 2000g (3lbs 5oz i 5lbs 8oz)

Umiarkowany: Dzieci urodzone między 28 a 32 tygodniem ciąży z masą urodzeniową pomiędzy 1000g-1500g (2lbs 3oz i 3lbs 5oz)

Skrajny: Dzieci urodzone przed 28. tygodniem ciąży lub mające masę urodzeniową poniżej 1000g (2lbs 3oz)

• Późne wcześniactwo, urodzony między 34 a 37 tygodniem ciąży
• Preemie, urodzony po mniej niż 32 tygodniach ciąży
• Mikro-preemieurodzone w mniej niż 25 tygodniu ciąży

Przedefiniowanie Wcześniactwa

Amerykański Kongres Położnych i Ginekologów (ACOG) oraz Towarzystwo Medycyny Maternity-Fetal (SMFM) ogłosiły niedawno, że zalecają stosowanie określenia "termin" w ciąży i zastąpienie go nowymi oznaczeniami wieku ciążowego.

Według nowych oznaczeń termin ten będzie się odnosił do 39 tygodni do 40 tygodni i 6 dni ciąży. W przeszłości ciążę trwającą od 37 do 42 tygodni uznawano za pełną.

Zmiana ta odzwierciedla wnioski Narodowego Instytutu Zdrowia Dziecka i Rozwoju NICHD, badania na temat gorszych wyników zdrowotnych dzieci urodzonych w 37 i 38 tygodniu ciąży (wcześniej uważane za pełnopłatne) w porównaniu do urodzonych po 39 tygodniach.

Na przykład badania pokazują, że w porównaniu do dzieci urodzonych w 39 tygodniu ciąży lub później, dzieci urodzone przed 39 tygodniem życia są:

• Większe ryzyko przyjęcia do Oddziału Intensywnej Terapii Noworodkowej (NICU)
• O 20% większe ryzyko powikłań, w tym problemy z oddychaniem, karmieniem i temperaturą; posocznica (ciężkie zakażenie krwi); i porażenie mózgowe
• 5% częściej ma niepełnosprawność intelektualną lub rozwojową
• O 50% większe ryzyko śmierci w pierwszym roku życia

Matki, które porodują w 39 tygodniu ciąży lub później, zwykle mają lepsze wyniki niż matki, które porodują przed 39 tygodniem.

Nowe kategorie zgodnie z definicją NICHD:

• Wczesne leczenie: 37 tygodni do 38 tygodni i 6 dni
• Termin pełny: 39 tygodni do 40 tygodni i 6 dni
• Późny okres: 41 tygodni do 41 tygodni i 6 dni
• Po terminie: 42 tygodnie i dłużej

Znani wrogowie wczoraj i dziś

• Napoleon Bonaparte: urodzony w 1769 roku był jednym z największych przywódców wojskowych w historii. Uważa się, że jego mały posąg był wynikiem przedwczesnego porodu.
• Wiktor Hugo: wielki francuski powieściopisarz, najbardziej znany z tworzenia Les Miserable, był preemie urodzonym w 1802 roku
• Mark Twain: Znakomity amerykański pisarz urodzony w 1835 roku, urodzony 2 miesiące przedwcześnie.
• Sidney Poitier: Nagradzany aktor, reżyser filmowy i działacz.
• Winston Churchill: Brytyjski polityk i mąż stanu, urodzony 2 miesiące przedwcześnie w 1874 roku.
• Albert Einstein: Urodził się przedwcześnie w Niemczech w marcu 1879 roku. Einstein doświadczył niewielkich początków w czasach, gdy neonatologia praktycznie nie istniała i osiągnęła wybitne osiągnięcia w matematyce i nauce.
• Anna Pavlova: Urodził się 2 miesiące przedwcześnie w 1881 roku i dorastał, aby stać się jedną z najsłynniejszych baletnic na świecie.
• Patrick Bouvier Kennedy: Trzecie dziecko Jacqueline i John F. Kennedy urodziło się w wieku 34 tygodni i zmarło w wieku 2 dni z powodu choroby błony śluzowej jamy ustnej, znanej również jako zespół zaburzeń oddychania lub RDS. RDS jest jednym z najczęstszych powikłań wcześniactwa. Utrata dziecka pierwszej rodziny głęboko przeniosła naród i doprowadziła do wylania publicznych i prywatnych zasobów na badania medyczne prowadzące do zastosowania terapii surfaktantem u niemowląt urodzonych z niedojrzałymi płucami.
• Stevie Wonder: Słynny amerykański piosenkarz urodzony w 1950 roku i był jednym z wielu przedwcześnie urodzonych niemowląt urodzonych w latach 40. i 50. dotkniętych stanem zwanym Retinopatia Wcześnięcia (ROP), który spowodował utratę wzroku jako dziecko. Medyczne postępy radykalnie zmniejszyły ryzyko ROP u dzieci urodzonych zbyt wcześnie.
• Isaac Newton: Naukowiec i wynalazca, który opisał prawa grawitacji. Urodzony w 1643 roku, wystarczająco mały, aby zmieścić się w kubku kwarta, zgodnie z jego matką.
• Karol Darwin: Angielski przyrodnik i naukowiec - twórca biologicznej teorii ewolucji.
• Pablo Picasso: Artysta i hiszpański malarz - słynny rzeźbiarz, grafik, ceramik.
• Michael J. Fox: Urodzony w Kanadzie aktor, autor, producent i działacz.
• Wayne Brady: Amerykański aktor, piosenkarz, komik i osobowość telewizyjna; urodzony 3 miesiące przedwcześnie.
• Phillip Phillips: Muzyk i zwycięzca American Idol 2012. Urodził się przedwcześnie w 1990 roku i prawie się nie udało. Walczył z problemami trawiennymi i mówi się, że przeżył NEC.

Aktualne rekordy

Niektórzy znani wrogowie są znani światu tylko ze względu na wczesne narodziny:

• Rumaisa Rahman, urodzona w 25 tygodniu ciąży we wrześniu 2004 r. W szpitalu rejonowym w Chicago, uważana jest obecnie za najsłabiej żyjące dziecko świata, ważące 244 gramy lub 8,6 uncji.
• James Elgin Gill, urodzony w maju 1987 w Ottawie w Kanadzie, był najwcześniejszym dzieckiem na świecie. Był przedwcześnie 128 dni w 21 tygodniu i 5 dni ciąży. James ważył 644 g lub 1 uncja 6 uncji. Przeżył i jest zdradzony w połowie lat dwudziestych.
• Amillia Taylor została również wymieniona jako najbardziej przedwcześnie urodzone dziecko. Urodzony w październiku 2006 r. W Miami na Florydzie w 21 tygodniu i 6 dni ciąży. Po urodzeniu miała 9 cali długości i ważyła 233 g lub 10 uncji.

Są tylko dwa sposoby na przeżycie swojego życia. Jedna jest tak, jakby nic nie było cudem. Drugi jest tak, jakby wszystko było cudem. " - Albert Einstein