Ankiety lekarzy pokazują rosnące wsparcie dla pojedynczego płatnika

Reforma systemu opieki zdrowotnej i losy ustawy Affordable Care Act są przedmiotem gorącej debaty w Waszyngtonie i na terenie całego kraju. Odkąd pierwotna ACA, znana również jako Obamacare, została uchwalona w 2010 r., Wielu pracowników służby zdrowia czuje się pominiętych w dyskusji, mimo że codziennie praktykują medycynę i zapewniają leczenie na pierwszej linii i widzą wpływ różnych rządów. polityki dotyczące życia pacjentów na bieżąco.

Co lekarze myślą o reformie polityki zdrowotnej?

Jeśli pracownicy służby zdrowia mieliby być odpowiedzialni za reformę systemu opieki zdrowotnej, jak by to oni napisali politykę? Jakiego rodzaju system opieki zdrowotnej zdaniem pracowników służby zdrowia byłby najbardziej efektywny i produktywny w Stanach Zjednoczonych? Trudno jest badać pracowników służby zdrowia na ten temat w wysoce naukowy sposób, ale kilka ankiet pokazuje, że podobnie jak w ogólnej populacji kraju, pracownicy służby zdrowia są podzieleni na to, co według nich byłoby najlepszą polityką poprawy krajowego systemu opieki zdrowotnej..

Wydaje się, że większość lekarzy zgadza się, że projekt ustawy Grahama-Cassidy'ego, który został wycofany we wrześniu 2017 r., Nigdy nie poddając się głosowaniu, byłby katastrofą dla systemu opieki zdrowotnej w tym kraju. Wiele dużych towarzystw medycznych szybko wypuściło publiczne oświadczenia potępiające projekt Graham-Cassidy'ego, w tym American Medical Association, American Cancer Society i inne.

Jedna z ostatnich ankiet przeprowadzonych przez prawie 900 pracowników służby zdrowia, przeprowadzona przez MDLinx, stronę internetową, która zapewnia kontynuację edukacji i wiadomości medyczne dla pracowników służby zdrowia, ujawniła, że ​​lekarze i klinicyści wydają się faworyzować system jednego płatnika, który jest znaczącą zmianą z ostatnich lat. W ankiecie przeprowadzonej pod koniec września 2017 r., Wkrótce po tym, jak Bernie Sanders zaproponował swój plan "Medicare dla wszystkich", 38% respondentów faworyzowało jednego płatnika ponad ACA, który otrzymał wsparcie od 18% respondentów. Jednak ta sama liczba respondentów (38%) wybrała "coś nowego", zupełnie inny plan od obecnego systemu i proponowanych opcji, kiedy zapytano go, jaki program będzie najlepszy dla reformy zdrowia. Tylko 7 procent wybrało Graham-Cassidy jako najlepszą opcję.

Co specjaliści opieki zdrowotnej myślą o jednym płatniku?

Pracownicy służby zdrowia wyrazili dość wysoki poziom wsparcia dla systemu jednego płatnika, mimo że wierzą, że może to skutkować niższymi wynagrodzeniami dla pracowników medycznych. Wśród respondentów 41% respondentów stwierdziło, że według nich system jednego płatnika skutkowałby uzyskaniem "znacznie mniejszych" pieniędzy, jak zdrowie zawodowe, a kolejne 26 procent uważa, że ​​zarabiają "nieco mniej" za pomocą jednego systemu płatników. Tylko 25 procent respondentów stwierdziło, że prawdopodobnie zarabiają mniej więcej tyle samo, a 8 procent powiedziało, że spodziewają się zarobić więcej pieniędzy w systemie jednego płatnika.

Dodatkowo respondenci zostali zapytani o wpływ systemu jednego płatnika na różne aspekty systemu opieki zdrowotnej. Respondenci wskazywali, że system jednego płatnika może sprawić, że zarządzanie stroną biznesową praktyki lekarskiej będzie łatwiejsze w zarządzaniu, ale może również przyspieszyć przechodzenie na emeryturę lekarzy, a może nawet zniechęcić uczniów do pójścia do szkoły medycznej lub wejścia na rynek medyczny.

Odpowiedzi lekarzy i klinicystów były również bardzo zróżnicowane, gdy zapytano ich o potencjalne ramy czasowe, w których jeden system płatnika może być wdrożony w Stanach Zjednoczonych. Około 27 procent uważa, że ​​nigdy nie będzie jednego systemu płatników; 22 procent prognozuje, że system jednego płatnika będzie realizowany w ciągu zaledwie pięciu lat; 35 procent przewiduje system jednego płatnika w ciągu dziesięciu lat, a kolejne 16 procent przewiduje pojawienie się systemu jednego płatnika w ciągu 25 lat.

Płatnik indywidualny i opieka nad pacjentem

Na pytanie, w jaki sposób system jednego płatnika wpłynie na jakość opieki nad pacjentem, około 35 procent pracowników służby zdrowia uważa, że ​​jakość poprawiłaby się, a około 45 procent uważa, że ​​jakość opieki spadłaby w przypadku jednego systemu płatniczego. Pozostałe 18% respondentów uważa, że ​​nie zmieni się jakość opieki świadczonej w ramach jednego systemu płatniczego.

Pracownicy służby zdrowia byli niemal równomiernie podzieleni na temat wpływu pojedynczego systemu płatniczego na efektywność systemu opieki zdrowotnej - 46 procent uważa, że ​​system jednego płatnika zwiększyłby wydajność, a 40 procent uważa, że ​​obniżyłoby to wydajność. Pozostałe 14 procent uważa, że ​​system jednego płatnika nie zmieniłby poziomu skuteczności systemu opieki zdrowotnej.

Zapytany o to, jak pojedynczy płatnik wpłynie na wydatki na głowę mieszkańca w USA, ponad połowa (51 procent) stwierdziła, że ​​zmniejszyłaby się, a 34 procent respondentów stwierdziło, że pojedynczy płatnik zwiększy wydatki na osobę.

Ankieta przeprowadzona przez ponad 1000 lekarzy przeprowadzona przez firmę rekrutacyjną Merritt Hawkins and Associates wykazała, że ​​56% respondentów popiera również system jednego płatnika, co było drastyczną zmianą w porównaniu z ankietą przeprowadzoną przez firmę w 2008 roku, w której 58 procent sprzeciwiało się systemowi jednego płatnika, zgodnie z CNN.