Przegląd zaburzeń rozkurczowych i niewydolności serca

W ostatnich latach "nowy" typ problemu z sercem został powszechnie zdiagnozowany przez kardiologów, zwanych dysfunkcja rozkurczowa. Kiedy dysfunkcja rozkurczowa staje się ciężka, rozkurczowa niewydolność serca może wystąpić.

Ani rozkurczowa dysfunkcja, ani rozkurczowa niewydolność serca nie są tak naprawdę "nowe" - te warunki istnieją już od zawsze. Ale dopiero w ostatniej dekadzie lub dwóch, ponieważ echokardiografia była szeroko stosowana do diagnozowania problemów z sercem, te warunki stały się powszechnie uznawane.

Rozpoznanie dysfunkcji rozkurczowej jest obecnie dość częste, zwłaszcza u starszych kobiet, z których większość jest zszokowana, gdy słyszy, że ma problem z sercem. Podczas gdy niektórzy z tych pacjentów będą nadal rozwijać rzeczywistą rozkurczową niewydolność serca, wielu z nich nie będzie - zwłaszcza jeśli otrzymają odpowiednią opiekę medyczną i zajmą się sobą.

Uważa się jednak, że prawie połowa pacjentów, którzy przychodzą na pogotowie z epizodami ostrej niewydolności serca, rzeczywiście ma rozkurczową niewydolność serca.

Ale diagnoza może być trudna, ponieważ po ustabilizowaniu się pacjenta z rozkurczową niewydolnością serca serce może wydawać się całkowicie normalne na echokardiogramie - o ile lekarz nie szuka szczególnie dowodów na dysfunkcję rozkurczową. Z tego powodu diagnoza rozkurczowej niewydolności serca może zostać pominięta przez nieostrożnych lekarzy.

Co to są dysfunkcja rozkurczowa i rozkurczowa niewydolność serca?

Cykl sercowy dzieli się na dwie części - skurczową i rozkurczową. Podczas skurczu komory (główne komory pompowania serca) kurczą się, wyrzucając krew z serca do tętnic. Po zakończeniu kurczenia się komór, rozluźniają się. Podczas tej fazy relaksacji uzupełniają się krwią, aby przygotować się do następnego skurczu.

Ta faza relaksacji jest wywoływana rozkurcz.

Czasami jednak, ze względu na różne schorzenia, komory stają się stosunkowo "sztywne" Sztywne komory serca nie mogą całkowicie rozluźnić się podczas rozkurczu; w rezultacie komory mogą nie wypełniać się całkowicie, a krew może "zapaść" w organach ciała (głównie w płucach). Nieprawidłowe usztywnienie komór i wynikające z tego nieprawidłowe wypełnienie komorowe podczas rozkurczu określa się jako dysfunkcja rozkurczowa.

• Przeczytaj o komorach serca i zastawkach oraz o tym, jak działa serce.

Gdy dysfunkcja rozkurczowa jest wystarczająca do wytworzenia przekrwienia płucnego (to jest spiętrzenia krwi w płucach), rozkurczowa niewydolność serca podobno jest obecny.

Generalnie, gdy lekarze używają określeń "rozkurczowe dysfunkcje" i rozkurczowa niewydolność serca, odnoszą się do izolowanych zaburzeń rozkurczowych - występuje dysfunkcja rozkurczowa bez jakichkolwiek objawów dysfunkcji skurczowej. ("Dysfunkcja skurczowa" to tylko inna nazwa osłabienia mięśnia sercowego, która występuje w bardziej typowych postaciach niewydolności serca).

Co powoduje zaburzenia rozkurczowe?

Zaburzenia czynności rozkurczowej mogą być wywołane kilkoma chorobami, w tym:

• wysokie ciśnienie krwi
• Kardiomiopatia przerostowa
• zwężenie zastawki aortalnej
• Choroba wieńcowa
• restrykcyjna kardiomiopatia
• cukrzyca
• otyłość
• starzenie się (to, czy sam wiek powoduje usztywnienie komór, czy też takie usztywnienie jest związane z jakimś innym schorzeniem związanym ze starzeniem się, nie jest jeszcze zrozumiałe).

Diagnozowanie i leczenie dysfunkcji rozkurczowej i rozkurczowej niewydolności serca

Oto dodatkowe informacje na temat dysfunkcji rozkurczowej i rozkurczowej niewydolności serca:

• Objawy i rozpoznanie dysfunkcji rozkurczowej i rozkurczowej niewydolności serca.
• Leczenie dysfunkcji rozkurczowej i rozkurczowej niewydolności serca.