Niedowidzenie: objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Niedowidzenie lub leniwe oko to stan, w którym jedno oko jest słabsze od drugiego. Z powodu nieprawidłowego rozwoju wzroku w niemowlęctwie lub dzieciństwie wzrok jest zmniejszony w jednym lub obu oczach. Niedowidzenie jest główną przyczyną utraty wzroku u dzieci.

Podczas rozwoju wzroku niektóre ścieżki nerwowe między mózgiem a okiem nie są odpowiednio stymulowane, ucząc mózg, aby widział tylko rozmyte obrazy z uszkodzonym okiem. To powoduje, że mózg faworyzuje jedno oko, ze względu na słabą zdolność widzenia w drugim oku. Niedowidzenie jest zwykle leczone u małych dzieci po wykryciu. Dzięki szybkiemu, właściwemu leczeniu, zwykle można poprawić wzrok.

Objawy

Objawy niedowidzenia nie zawsze są oczywiste. Większość dzieci z niedowidzeniem nie narzeka na trudności z widzeniem, ponieważ nie zdaje sobie sprawy, że coś jest nie tak. Następujące objawy mogą wskazywać na możliwy problem:

• Zmniejszenie widzenia w jednym lub obu oczach
• Niewyrównane oczy (jedno oko skierowane do wewnątrz)
• Przechylanie głowy
• Mrugający
• Zła percepcja głębi

W przypadku niedowidzenia wzrok może być dobry w jednym oku, a zmniejszony w drugim. Dziecko może się przystosować i ma tendencję do korzystania z lepszego oka, ignorując słabsze oko. Dlatego słabsze oko nie jest używane i staje się "leniwe".

Czasami jednak rodzic lub nauczyciel może zauważyć pewne objawy zaburzenia widzenia. Dziecko może wydawać się mieć skrzyżowane oczy lub może mieć skłonność do zeza podczas próby skupienia. Dziecko może również przechylić głowę, aby lepiej widzieć obiekty. Niektóre dzieci mogą również wykazywać oznaki słabej percepcji głębi, co utrudnia im ocenę odległości.

Badanie wzroku jest bardzo zalecane u małych dzieci, ponieważ problemy z widzeniem można wykryć odpowiednio wcześnie, aby zapewnić skuteczne leczenie. Pediatrzy przeprowadzają regularne kontrole wzroku u noworodków i małych dzieci, aby zidentyfikować problemy, które mogą zostać naprawione, aby zapobiec rozwojowi niedowidzenia. Czasami pediatra zaleca pełne badanie okulistyczne u okulisty lub okulisty.

Przyczyny

Ablyopia rozwija się, gdy jedno oko ma o wiele lepsze skupienie niż inne. Wizja zaczyna się rozwijać wkrótce po urodzeniu. Podczas rozwoju wzroku tworzą się centra widzenia w mózgu. Jeśli z jakiegoś powodu niemowlę nie będzie w stanie prawidłowo używać oczu, ośrodki wzroku mogą nie rozwinąć się prawidłowo, a wzrok może zostać zmniejszony.

Kilka rzeczy może zakłócać normalne połączenia mózg-oko, takie jak główna różnica w sile ogniskowania każdego oka. Duże różnice między dwoma oczami w dalekowzroczności, na przykład, może prowadzić do rozwoju niedowidzenia. Mózg wybiera użycie oka z najczystszym obrazem i ignoruje drugie oko. To zaniedbanie powoduje pogorszenie widzenia w drugim oku.

Niewłaściwe ustawienie oczu może również wywoływać niedowidzenie. Jeśli oczy są skrzyżowane, na przykład mózg będzie preferował najbardziej wyrównane oko, powodując, że gorzej wyrównane oko stanie się słabsze.

Kiedy oczy są źle wyrównane, dziecko może mieć podwójne widzenie. Aby nie widzieć podwójnie, mózg wybiera ignorowanie jednego z obrazów. Nazywa się to supresją. Może również rozwinąć się niedowidzenie, jeśli coś powoduje, że wzrok jest zablokowany lub niewyraźny. Na przykład zaćma (zmętniała soczewka) lub bliznowacenie spowodowane urazem może doprowadzić mózg do faworyzowania jaśniejszego oka, prowadząc do zmniejszenia widzenia w rozmytym oku.

Kamienie milowe w rozwoju wizji niemowląt

Diagnoza

Im szybciej rozpoznamy niedowidzenie, tym większe szanse na uniknięcie trwałej utraty wzroku. Czasami dziecko nie będzie miało żadnych widocznych oznak problemu wzrokowego. Wczesne wykrycie i leczenie niedowidzenia są ważne dla prawidłowego rozwoju wzroku.

Amerykańska Akademia Okulistyki sugeruje, że dzieci powinny mieć swoją wizję testową przez profesjonalistę przed ich 4. urodzinami. Niemowlę powinno być sprawdzane przez okulistę, jeśli w rodzinie występowały katarakty wieku dziecięcego, zaburzenia wzroku lub inne problemy z widzeniem.

Okulista sprawdza wzrok dziecka lub małego dziecka, zakrywając jedno z oczu i obserwując, jak dobrze mogą podążać za poruszającym się obiektem. Lekarz może również zasłonić jedno z oczu dziecka i obserwować, jak dziecko reaguje. Jeśli dziecko próbuje spojrzeć powyżej lub poniżej plastra, próbuje go zdjąć lub zacząć płakać, zakryte oko może mieć niedowidzenie.

W celu prawidłowej diagnozy okulista przeprowadzi pełne badanie lekarskie na dziecku. Mogą zostać wykryte inne problemy z oczami, które mogą wpływać na ich wzrok.

Czego można się spodziewać po egzaminie z oczu dziecka

Leczenie

Leczenie polega zwykle na zakryciu dobrego oka i zmuszeniu dziecka do korzystania ze słabszego oka. Zmuszenie mózgu do użycia słabszego oka czyni go silniejszym.

Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, najlepiej w wieku poniżej 6 lat. Wczesne leczenie, gdy dziecko jest małe, pomoże poprawić rozwijające się połączenia między mózgiem a okiem.

Leczenie będzie oparte na przyczynie niedowidzenia, a opcje mogą obejmować:

Patchowanie

Jest to najczęstsze leczenie niedowidzenia. Poprawienie dobrego oka zmusza mózg do rozpoczęcia używania słabszego oka. Jeśli plaster jest noszony przez kilka godzin każdego dnia, słabsze oko ostatecznie stanie się silniejsze. Zmusi to mózg do wykorzystania obrazu z leniwego oka, ostatecznie osłabiając słabsze oko. Poprawa widzenia może potrwać od kilku miesięcy do kilku lat, w zależności od ostrości niedowidzenia i staranności załatania oka.

Okulary

Okulary są używane, gdy niedowidzenie jest spowodowane przez poważne błędy refrakcyjne. Okulary pozwolą mózgowi używać oczu razem i ostatecznie rozwiną normalne widzenie. Okulary muszą być noszone przez cały dzień, z wyjątkiem kąpieli, pływania lub spania.

Krople do oczu

Czasami lekarz może przepisać krople do oczu, które rozmazują widzenie zamiast łatać dobre oko. Atropinowe krople do oczu zamazują wzrok dziecka w dobrym oku, zmuszając mózg do korzystania ze słabszego oka.

Chirurgia

Operacja mięśni oka jest czasami opcją, jeśli inne metody leczenia nie poprawiają widzenia. Operacja jest często wykonywana, jeśli niedowidzenie jest spowodowane przez zaćmę. Ten rodzaj operacji polega na rozluźnieniu lub zaciśnięciu mięśni gałek ocznych.

Słowo od DipHealth

Bardzo ważne jest leczenie niedowidzenia w młodym wieku. Jeśli niedowidzenie zostanie wykryte wcześnie i szybko leczone, dziecko ma szansę na odzyskanie prawidłowego widzenia. Jednak leczenie starszego dziecka na niedowidzenie jest znacznie trudniejsze. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, aby uzyskać najlepsze rezultaty.