Co to jest skanowanie HIDA: zastosowania, efekty uboczne, procedura, wyniki

Skanowanie hepatocytarnego kwasu iminodioctowego (HIDA), które jest również czasami nazywane scyntygrafią typu cholescintigraphy lub scyntygrafii wątrobowo-żółciowej, jest rodzajem testu obrazowania jądrowego, który wykonuje się w celu obejrzenia przewodów żółciowych, pęcherzyka żółciowego i wątroby. Test ten wykonuje się przez wstrzyknięcie znacznika, który zawiera niewielką ilość materiału radioaktywnego do krwi, a następnie wykonanie zdjęć brzucha w celu wizualizacji przemieszczania się znacznika przez ciało. Test daje obraz działania woreczka żółciowego i wątroby i może zająć około godziny.

Cel testu

Skan HIDA może być użyty do zdiagnozowania problemów z woreczkiem żółciowym, jak wątroba wydala żółć i przepływ żółci, gdy opuszcza wątrobę i wchodzi do jelita cienkiego. Rentgen i USG jamy brzusznej mogą być również wykonane wraz z HIDA. Niektóre z warunków, które można zdiagnozować lub ocenić za pomocą tego testu, obejmują:

• Atrezja dróg żółciowych lub inne wrodzone schorzenia dróg żółciowych
• Wycieki lub powikłania w drogach żółciowych (np. Przetoki)
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego)
• Zablokowanie przewodu żółciowego
• Ocena po przeszczepieniu wątroby

Zagrożenia i przeciwwskazania

HIDA jest testem medycyny nuklearnej, a tego typu test nie jest zwykle wykonywany u kobiet w ciąży. Dlatego, jeśli istnieje prawdopodobieństwo ciąży, kobiety powinny poinformować o tym swojego lekarza lub personel radiologii przed wykonaniem testu. Kobiety powinny również poinformować lekarza o karmieniu piersią, ponieważ może to również wpływać na decyzję o wykonaniu tego testu

Zagrożenia związane z skanowaniem HIDA są głównie związane ze znacznikiem lub lekami, które są podawane w celu ukończenia testu. Ryzyko skanowania HIDA jest niskie, ale mogą one obejmować:

• Reakcje alergiczne na substancje stosowane podczas badania (co jest rzadkie)
• Siniak, wysypka lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia wskaźnika
• Małe narażenie na promieniowanie

Przed testem

Lekarz lub personel radiologii przedstawi instrukcje dotyczące przygotowania do testu. Ważne jest, aby poinformować lekarza o aktualnie przyjmowanych lekach lub suplementach, aby uzyskać instrukcje, kiedy i jak je przyjmować w dniu badania. W niektórych przypadkach lek, który jest potrzebny do testu, może wymagać pobrania w domu przed wejściem do ośrodka radiologicznego.

wyczucie czasu

Ponieważ ten test ma na celu nie tylko obserwację struktur ciała, ale także obserwację wskaźnika, gdy przechodzi on przez wątrobę, woreczek żółciowy, przewód żółciowy i do jelita cienkiego, to badanie może trwać średnio od godziny i półtorej godziny do ukończenia, ale w niektórych przypadkach może to potrwać nawet cztery godziny. Zapytaj swojego lekarza, ile czasu poświęcić na wizytę.

W co się ubrać

W przypadku testu HIDA najprawdopodobniej konieczne będzie zdjęcie odzieży i zmiana na szpitalną suknię. Wszelkie metalowe przedmioty będą również musiały być zdjęte (w tym piercing), więc łatwiej będzie zostawić biżuterię w domu.

Jedzenie lub picie

Zwykle należy przestać jeść lub pić wszystko przez około 4 godziny przed badaniem. W niektórych przypadkach podczas okresu głodzenia mogą być dozwolone przezroczyste płyny (takie jak woda, zwykła herbata lub kawa, sok jabłkowy, lemoniada lub napoje cytrynowe / limonkowe).

Co przynieść

Ten test nie wymaga przynosić niczego specjalnego. Upewnij się, że masz kartę ubezpieczenia zdrowotnego, jeśli zajdzie taka potrzeba, i rozważyć możliwość zrobienia czegoś podczas oczekiwania (np. Przeczytaj książkę).

Podczas testu

Skan HIDA zostanie wykonany przez techników obrazowania w szpitalu lub ośrodku radiologicznym.

Wstępny test

Pacjenci będą zwykle proszeni o wypełnienie niektórych formularzy i odpowiedzą na kilka pytań, takich jak przyjmowane leki, wszelkie zabiegi chirurgiczne (zwłaszcza cokolwiek na brzuchu), a także u kobiet, aktualna ciąża i / lub data ostatniej miesiączki.

Przez cały test

Skan HIDA obejmuje wykonywanie zdjęć brzucha, więc pacjenci są proszeni o leżenie na plecach na stole. Po uzyskaniu komfortu technik obrazowania wstrzykuje znacznik w jedno ramię. Podczas wstrzyknięcia może wystąpić uczucie zimna lub uczucie ucisku. W niektórych przypadkach można również wstrzykiwać inne leki, w tym Kinevac (sincalid) lub cholecystokininę (CCK), które aktywują pęcherzyk żółciowy i morfinę, co może pomóc w prowadzeniu wskaźnika do pęcherzyka żółciowego. Morfina jest lekiem przeciwbólowym i może powodować senność.

Podobnie jak w przypadku prześwietlenia rentgenowskiego, ważne jest, aby podczas tego testu pozostać nieruchomym, aby można było wykonywać wyraźne zdjęcia.Technik obrazowania przesunie kamerę gamma po brzuchu, aby wykonać zdjęcia wskaźnika, gdy porusza się on po ciele.

Post-test

Zespół obrazujący wyda instrukcje dotyczące jakichkolwiek ograniczeń przez resztę dnia, ale po zakończeniu testu większość ludzi będzie mogła zjeść trochę jedzenia i spędzić swój dzień. Śledzący przejdzie przez ciało i zostanie wydalony z kałem lub moczem.

Po teście

Zazwyczaj nie ma specjalnych instrukcji, które należy wykonać po zakończeniu testu, ale jeśli jest coś wyjątkowego w danej sytuacji, zespół opieki zdrowotnej powiadomi Cię o tym.

Po teście nie występują żadne działania niepożądane. Radioaktywność znacznika trwa tylko kilka godzin, więc nie jest już radioaktywna do czasu zakończenia testu. Ważne jest, aby pić wodę, aby szybciej wydostać się z ciała.

Pamiętaj, że jeśli otrzymałeś morfinę, nie powinieneś jechać do domu. Zaplanuj, aby ktoś cię podniósł lub skorzystaj z kabiny.

Interpretowanie wyników

Lekarz wyjaśni wyniki testu i jakie ewentualne kroki podejmie. Ważne jest, aby wyniki zostały omówione z lekarzem, aby można je było umieścić we właściwej perspektywie. Test może pokazać jeden z kilku wyników:

• Znacznik przeniósł się przez woreczek żółciowy i jelita cienkiego normalnie lub zgodnie z oczekiwaniami.
• Znacznik poruszał się wolniej, niż się spodziewano, co mogło wynikać z niedrożności lub zablokowania przewodu żółciowego lub z nieregularności czynności wątroby.
• Znacznik nie dostał się do woreczka żółciowego, co może oznaczać, że pęcherzyk żółciowy jest w stanie zapalnym (co nazywane jest ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego).
• Znacznik pozostawił pęcherzyk żółciowy w ilościach mniejszych niż oczekiwano, co może oznaczać, że pęcherzyk żółciowy jest przewlekle zapalny, stan nazywany przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
• Znacznik znajduje się poza systemem dróg żółciowych, co może oznaczać wyciek w układzie dróg żółciowych lub perforację w pęcherzyku żółciowym.

Słowo od DipHealth

Skanowanie HIDA to test, który nie jest inwazyjny, chociaż może wymagać zablokowania części dnia, aby to zrobić. Ten test obrazowania jądrowego może dostarczyć lekarzowi informacji na temat układu żółciowego, w szczególności pęcherzyka żółciowego, co może pomóc w uzyskaniu odpowiedzi na pytanie, dlaczego występują oznaki i objawy. Ważne jest dokładne omówienie wyników z lekarzem, aby zrozumieć, co mogą one oznaczać dla przyszłego leczenia lub leczenia.