Czy mokre nebulizatory są lepsze od inhalatorów z pomiarem?

Niektórzy twierdzą, że mokre nebulizatory działają lepiej niż inhalatory z odmierzaną dawką (MDI), jeśli chodzi o leczenie chorób płuc, takich jak POChP. Może wydawać się, że jest to dobre założenie, biorąc pod uwagę, że można używać nebulizatorów przez dłuższy czas, ale czy nie musi to oznaczać lepszego?

Jak działa każde urządzenie

MDI to plastikowe i metalowe urządzenie, które dostarcza określoną ilość leku w aerozolu, który jest wdychany bezpośrednio do płuc. MDI są powszechnie stosowane w leczeniu astmy, POChP i innych chorób układu oddechowego. Urządzenie zwane spacerem chwyta mgłę, gdy opuszcza urządzenie i pozwala ci przyjmować więcej leków.A dzięki dołączonemu elementowi dystansowemu nie musisz martwić się o koordynację oddechu przy każdym zaciągnięciu się i pozostawiasz w ustach znacznie mniej drażniących pozostałości.

Natomiast nebulizator jest urządzeniem elektronicznym, które przekształca ciecz w bardzo drobną mgłę, która jest następnie wdychana do płuc. Podobnie jak MDI, nebulizatory są stosowane w leczeniu chorób układu oddechowego, takich jak astma i POChP. Ten typ urządzenia wymaga mierzenia ilości potrzebnego leku, który następnie jest nalewany do kubka przymocowanego do rurki nebulizatora.

Zalety nebulizatorów

W porównaniu z inhalatorami MDI, nebulizatory często wydają się być urządzeniem z wyboru w szpitalach iz dobrych powodów. Są łatwe w użyciu, można je szybko dostosować (w celu umieszczenia ustnika, maski, kołnierza tracheotomijnego lub rurki dotchawiczej) i mogą dostarczyć wiele różnych leków, po prostu poprzez wlanie leku do urządzenia.

I podczas gdy odpowiednia technika jest ważna dla obu urządzeń, powszechna zgoda jest taka, że ​​jest więcej miejsca na błędy, jeśli chodzi o używanie MDI. W rzeczywistości jedno badanie wykazało, że tylko pięć procent pacjentów stosowało MDI poprawnie.

Nadmierna percepcja, że ​​nebulizatory działają lepiej niż MDI może pokrywać się z czasem trwania inhalacji. Możesz na przykład użyć nebulizera do 20 minut w porównaniu z MDI, dla którego otrzymujesz tylko kilka szybkich wdechów w ciągu kilku sekund. Jako takie, wydaje się rozsądne, że dostajesz więcej leków z nebulizatorem. A więcej jest lepiej, prawda?

Zalety MDI

W 2002 r. Mokre nebulizatory zostały uznane za leczenie pierwszego rzutu z wyboru dla osób z ostrą astmą w szpitalnych izbach przyjęć. Zmieniło się to w 2003 r., Kiedy badania zaczęły sugerować, że stosowanie MDI wiąże się ze znaczącym skróceniem czasu pobytu w izbie przyjęć.

Późniejsze badania w dużej mierze potwierdziły te ustalenia, stwierdzając, że osoby leczone MDI były zwykle uwalniane w ciągu pierwszych dwóch godzin leczenia. Chociaż odsetek udanych zrzutów do szpitala był podobny w obu grupach, wykazano, że osoby leczone MDI poprawiają się szybciej w porównaniu do pacjentów z nebulizacją.

Inne badanie wykazało, że MDI z odstępnikami wiązały się również z mniejszymi skutkami ubocznymi, a mianowicie z lękiem i drżeniem wywołanym lekami. Z punktu widzenia konsumenta urządzenia te są również tańsze. Tak więc, podczas gdy niektórzy mogą powiedzieć, że nebulizatory dostarczają więcej leków, badania sugerują, że nie oferuje żadnych dodatkowych korzyści klinicznych w porównaniu z MDI.

Nie naprawiaj tego, co nie jest zepsute

Zarówno nebulizatory, jak i MDI mają swoje zalety i wady, zarówno rzeczywiste, jak i postrzegane. Jeśli jedno urządzenie pracowało dla ciebie dobrze i opanowałeś właściwą technikę, naprawdę nie ma potrzeby zmiany innej niż koszt.

I nawet jeśli cena jest problemem, często lepiej jest zbadać sposoby obniżenia kosztów leczenia rozpylaczem (poprzez plany sprzedaży wysyłkowej i programy pomocy lekarskiej) niż zmienić urządzenie, które może nie działać tak dobrze dla ciebie, jak indywidualne.

Co więcej, jeśli nie uzyskujesz korzyści, które Twoim zdaniem powinieneś uzyskać z obecnego urządzenia, nie zakładaj, że jest to wadliwy produkt. Porozmawiaj z lekarzem i sprawdź, czy są rzeczy, które możesz zrobić, aby poprawić sposób korzystania z urządzenia. Jest to szczególnie ważne w przypadku MDI, które są podatne na błąd użytkownika.