Jak często występują opryszczki u kobiet w ciąży?

Pomimo przytłaczającego stygmatyzacji związanej z zakażeniem wirusem opryszczki, dla większości ludzi nie stanowi to problemu medycznego. W rzeczywistości zdecydowana większość ludzi z infekcjami opryszczki nigdy nie wie, że są zarażeni, ponieważ wiele infekcji jest bezobjawowych lub nierozpoznanych.

Ryzyko zakażenia opryszczką w czasie ciąży

W rzeczywistości głównym problemem medycznym związanym z infekcjami herpes jest to, co dzieje się z wirusem podczas ciąży i porodu. Infekcje opryszczki noworodkowej mogą być dość niebezpieczne, a nawet śmiertelne. Śmiertelność w przypadku infekcji opryszczki u noworodków może wynosić nawet 40 procent. Na szczęście częstość występowania tych zakażeń jest stosunkowo niska, a kobiety są przede wszystkim uważane za zagrożone, gdy ulegną zakażeniu podczas ciąży. Ryzyko jest znacznie mniejsze, jeśli pierwotna infekcja wystąpi wcześniej w życiu, a infekcja jest chroniczna, gdy kobieta zachodzi w ciążę, nawet jeśli ma wybuchy w czasie ciąży lub w pobliżu porodu.

To bardzo dobrze, ponieważ badania wykazały, że infekcje opryszczką są niezwykle powszechne w czasie ciąży. Według badań, w których oceniano seroprewalencję opryszczki u ponad 15 000 kobiet, które urodziły w akademickim ośrodku medycznym w Seattle w latach 1989-2010, oraz prawie 19 000 ciąż, większość kobiet jest zarażona HSV-1 - ponad 65 procent. Odsetek ten był znacznie wyższy w przypadku kobiet z Afryki, Hiszpa- nii i Azji niż w przypadku Białych, osiągając w ciągu kilku lat ponad 90 procent. Co ciekawe, podczas gdy odsetek kobiet zakażonych HSV-1 zmniejszył się tylko nieznacznie w okresie badania - z 69 do 65 procent - odsetek kobiet zakażonych HSV-2 gwałtownie spadł. Spadło prawie o połowę - z 30 do 16 procent.

Patrząc na ciąże, zamiast kobiet, 76 procent było pozytywnych dla co najmniej jednej postaci HSV. Pięćdziesiąt trzy procent było dodatnich tylko dla HSV-1, 15 procent dla HSV-1 i HSV-2 i 9 procent tylko dla HSV-2. Jednak pomimo dużej liczby ciąż, w których kobiety były zarażone opryszczką, infekcje opryszczki u noworodków były stosunkowo rzadkie.

A minus do spadku

Co ciekawe, może istnieć jedna wada do spadku zakażeń opryszczką narządów płciowych u kobiet w ciąży w ciągu ostatniej dekady. Ponieważ nowe infekcje w czasie ciąży niosą największe ryzyko powikłań płodowych, jeśli kobieta będzie zarażona opryszczką narządów płciowych, lepiej, jeśli ta infekcja ma miejsce przed ciążą, a nie w czasie ciąży. Mniejsza liczba kobiet zarażonych przed pierwszą ciążą oznacza, że ​​jest większa część, która niesie ryzyko zakażenia podczas tej ciąży. Chociaż idealnie nie ulegną zakażeniu, jest to ryzyko, którego potrzebują lekarze i pary. Może to potencjalnie być problemem nawet dla par monogamicznych, ponieważ transmisja STD nie odbywa się za każdym razem, gdy ludzie uprawiają seks, więc ktoś mógł zajść w ciążę przez partnera zakażonego wirusem opryszczki, nie podnosząc wirusa.