Korzystanie z orientacji rzeczywistości w chorobie Alzheimera i demencji

Orientacja rzeczywistości ma swoje korzenie w technice wykorzystywanej przez niepełnosprawnych weteranów, aby pomóc im zaangażować się w otoczenie i połączyć się z nim. Jest to podejście, w którym środowisko, w tym daty, lokalizacje i aktualne otoczenie, jest często wskazywane i wplecione w rozmowy z daną osobą. Orientacja rzeczywistości, gdy jest używana właściwie i ze współczuciem, może również przynieść korzyść osobom żyjącym z chorobą Alzheimera i innymi demencjami.

Czy rzeczywistość jest pomocna w demencji?

W wielu badaniach wykazano, że stosowanie orientacji rzeczywistości poprawiło funkcjonowanie poznawcze osób dotkniętych demencją w porównaniu z grupami kontrolnymi, które jej nie otrzymały.

Podkreśla się również orientację rzeczywistości, która poprawia poznanie, gdy towarzyszą mu leki. Według British Journal of Psychiatry, wykorzystanie orientacji rzeczywistości przez wyszkolonych członków rodziny w połączeniu z lekiem Aricept (donepezil) wykazało poprawę w funkcjonowaniu poznawczym, chociaż nie miało to wpływu na nastrój lub zachowanie.

Jedno z badań wykazało, że wykorzystanie orientacji rzeczywistości może opóźnić umieszczanie w domu opieki poprzez spowolnienie spadku zdolności poznawczych.

Ponadto, po przejrzeniu sześciu randomizowanych kontrolowanych badań, badanie w Cochrane Library wykazało, że mogą istnieć pewne korzyści nie tylko w zakresie poznania, ale także w trudnych zachowaniach niektórych osób z demencją. Trudne zachowania w demencji często obniżają jakość życia i mogą przyspieszyć umieszczanie w domu opieki.

Strategie orientacji rzeczywistości

• Mów o orientacji, w tym o porach dnia, dacie i sezonie
• Często używaj imienia osoby
• Omów bieżące wydarzenia
• Patrz zegary i kalendarze
• Umieść znaki i etykiety na drzwiach i szafkach
• Zadawaj pytania dotyczące zdjęć lub innych dekoracji

W jaki sposób orientacja rzeczywistości kontrastuje z terapią walidacji?

Orientacja rzeczywistości do niedawna wykazywała spadek popularności na przestrzeni lat, szczególnie w porównaniu z terapią walidacyjną. Wynika to w dużej mierze z obawy ludzi stosujących ogólnie orientację rzeczywistości, nie biorąc pod uwagę emocji i zdrowia psychicznego danej osoby.

W przeciwieństwie do orientacji rzeczywistości, terapia walidacyjna podkreśla uczucia związane z zachowaniami lub stwierdzeniami. Zachęca to osobę do mówienia o rzeczywistości, w której się znajduje (a nie o tym, o którym wiemy, że jest prawdą) i wierzy, że przetwarzając niektóre być może nierozwiązane kwestie, ostatecznie będzie mogła być bardziej spokojna.

Ścisła orientacja na rzeczywistość może spowodować surowe narzucenie "prawdziwej" rzeczywistości i bezczelną odpowiedź na pytanie: "Gdzie jest moja matka?" Ktoś, kto używa orientacji czystej rzeczywistości, odpowiedziałby: "Umarła dawno temu, masz 92 lata i twoja matka nie mogła dzisiaj żyć." W międzyczasie terapia walidacyjna będzie uwzględniać uczucia danej osoby, zadawać pytania na temat matki danej osoby i pytać, co najbardziej jej w niej brakowało.

Przestrogi dotyczące orientacji rzeczywistości

Jak widać powyżej, orientacja rzeczywistości musi być zmieszana ze współczuciem i odpowiednio użyta, aby pomóc komuś żyjącemu z pomieszaniem się z demencją. Stosowanie go bez oceny, czy może wywoływać emocjonalny niepokój u danej osoby, ponieważ czasami nie jest to właściwe.

W wielu sytuacjach, takich jak codzienne codzienne rozmowy, orientacja na rzeczywistość może być użyta, aby pomóc danej osobie w orientacji w otoczeniu. Jednakże, jeśli osoba, z którą rozmawiasz, jest bardziej zmartwiona, a nie mniej, jest to bezpieczny zakład, że powinieneś wycofać się z prób orientowania się i pozwolić, by współczucie poprowadziło twoją rozmowę, łącząc się z rzeczywistością.

Słowo od DipHealth

Oczywiście ci, którzy używają orientacji rzeczywistości, muszą stosować wrażliwość i mądrość. W warunkach klinicznych i domowych zrozumienie terapii walidacyjnej i orientacji rzeczywistości jest korzystne. W zależności od stanu emocjonalnego, osobowości i sytuacji danej osoby, można wykorzystać odpowiedź, która jest najkorzystniejsza dla danej osoby.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• The British Journal of Psychiatry (2005) 187: 450-455. Terapia orientacji rzeczywistości w połączeniu z inhibitorami cholinesterazy w chorobie Alzheimera: randomizowane, kontrolowane badanie. https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/reality-orientation-therapy-combined- with-cholinesterase-inhibitors-in-alzheimers-disease-randomised-controlled- trial / 626D33C4157CF08BAA6E9BCB471C8635
• Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Skuteczność orientacji rzeczywistości w leczeniu choroby Alzheimera (P6.181). Neurologia. 2015; 84 (14 suplement): 181-6.
• Carrion C, Aymerich M, Baillés E, López-Bermejo A. Poznawcza interwencja psychospołeczna w demencji: przegląd systematyczny. Demencja i geriatryczne zaburzenia poznawcze. 2013; 36: 363-75.
• Przegląd systematyczny Cochrane Database. 2012 15 lutego; 2. Stymulacja poznawcza w celu poprawy funkcjonowania poznawczego u osób z demencją.
• Demencja SOS. Wiadomości i Centrum Dementia w Kolorado. Strategie reorientacji.