Różnica między demencją Alzheimera i Lewy'ego

Choroba Alzheimera i otępienie Lewy'ego (LBD) to oba typy demencji. Mają wiele podobieństw, ale istnieją również wyraźne różnice między tymi dwoma chorobami.

Rozpowszechnienie

LBD: Demencja ciała Lewy'ego jest drugim najczęstszym rodzajem demencji, z około 1,3 miliona Amerykanów zdiagnozowanych.

Alzheimer's: Choroba Alzheimera jest najbardziej rozpowszechnionym typem demencji. Istnieje ponad 5 milionów Amerykanów z chorobą Alzheimera.

Przyczyna

LBD: Jak sama nazwa wskazuje, demencja ciała Lewy'ego jest spowodowana nagromadzeniem się białek ciała Lewy'ego w mózgu.

Alzheimer's: Alzheimer charakteryzuje się blaszkami amyloidowymi i splotami neurofibrylarnymi w mózgu. Naukowcy wciąż szukają odpowiedzi na pytanie, co dokładnie wywołuje zmiany w mózgu zarówno w przypadku LBD, jak i choroby Alzheimera, ale zidentyfikowali dziewięć konkretnych czynników ryzyka, które według nich odgrywają rolę w wyzwalaniu wielu przypadków demencji. Dobrą wiadomością na temat tych czynników jest to, że możemy je przynajmniej częściowo kontrolować.

Poznawanie

LBD: Objawy i pamięć mogą się znacznie różnić w LBD, tak że pewnego dnia Twoja babcia może nie rozpoznać ciebie i następnego dnia, może przypomnieć imiona każdego z jej wnuków.

Alzheimer's: Podczas gdy funkcje poznawcze mogą się nieco różnić w chorobie Alzheimera, zazwyczaj zdolność osoby do myślenia i korzystania z jego pamięci stopniowo zmniejsza się z upływem czasu. W objawach Alzheimera zwykle nie występuje duża rozbieżność z dnia na dzień.

Ruch fizyczny

LBD: Często jednym z wczesnych objawów LBD jest trudności w chodzeniu, zmniejszenie równowagi i zdolność kontrolowania ruchów fizycznych. Objawy te przypominają chorobę Parkinsona. Częste spadki są również częste na wczesnym etapie LBD.

Alzheimer's: Pogorszenie stanu fizycznego zwykle nie występuje w chorobie Alzheimera, dopóki choroba nie rozwinie się znacząco, chyba że dana osoba ma inne choroby lub choroby.

Wyrazy twarzy

LBD: Niektóre osoby, które mają LBD wyświetlają płaski afekt, gdzie ich twarze wykazują bardzo małe emocje. Jest to kolejny objaw, który może pojawić się we wczesnej fazie choroby i pokrywa się z chorobą Parkinsona.

Alzheimer's: Podczas gdy mimika często zmniejsza się wraz z postępem choroby, często nie rozwija się ona aż do połowy do późniejszych stadiów choroby Alzheimera.

Wizualne halucynacje

LBD: Wizualne halucynacje, w których ludzie widzą rzeczy, których w rzeczywistości nie ma, są dość powszechne w LBD. Halucynacje te występują zwykle wcześniej w postępie LBD.

Alzheimer's: Halucynacje występują w chorobie Alzheimera, ale na ogół nie są tak powszechne jak w LBD. Występują one również w późniejszych stadiach choroby Alzheimera, w porównaniu do wcześniejszych stadiów LBD.

Zespół zaburzeń snu REM

LBD: Ludzie z LBD czasami doświadczają zaburzeń zachowania snu REM, dysfunkcji, w której fizycznie oddziałują na sytuacje w snach. Niektóre badania sugerują, że zaburzenie zachowania podczas snu REM może być jednym z wcześniejszych czynników predykcyjnych LBD.

Alzheimer's: Zaburzenie zachowania podczas snu REM zwykle nie występuje w chorobie Alzheimera, chociaż mogą wystąpić inne rodzaje zaburzeń snu.

Wrażliwość na leki przeciwpsychotyczne

LBD: Osoby z LBD mają bardzo duże ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych, jeśli zostaną im podane leki przeciwpasożytnicze. Według organizacji Lewy Body Dementia Association, "Do 50% pacjentów z LBD leczonych lekami przeciwpsychotycznymi może odczuwać ciężką wrażliwość neuroleptyczną, taką jak pogorszenie zdolności poznawczych, silna sedacja, zwiększony lub prawdopodobnie nieodwracalny parkinsonizm lub objawy przypominające złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS), które mogą być śmiertelne.. (NMS powoduje ciężką gorączkę, sztywność mięśni i uszkodzenie, które może prowadzić do niewydolności nerek.)"

Alzheimer's: Podczas gdy każdy, kto przyjmuje leki przeciwpsychotyczne, ma niewielkie ryzyko rozwoju złośliwego zespołu neuroleptycznego, osoby z chorobą Alzheimera nie są prawie tak podatne na rozwój ekstremalnej wrażliwości na leki przeciwpsychotyczne, które wykazują ludzie z LBD.

Postęp choroby

LBD: Według badań przeprowadzonych przez Jamesa E. Galvina, MD, MPH i innych badaczy z Washington University School of Medicine, mediana czasu przeżycia dla osób z LBD w badaniu wynosiła 78 lat, a przeżywalność po wystąpieniu otępienia z ciałami Lewy'ego wynosiła 7,3 lat.

Alzheimer's: W powyższym badaniu mediana czasu przeżycia dla osób z chorobą Alzheimera wynosiła 84,6 lat, a wskaźnik przeżywalności po wystąpieniu objawów wynosił 8,4 roku.Sugeruje się, że różnicę w postępie choroby między LBD i chorobą Alzheimera można częściowo wyjaśnić wzrostem upadków, a więc urazów i hospitalizacji, u osób z LBD.

Płeć

LBD: Mężczyźni mają większą szansę na rozwinięcie LBD niż kobiety.

Alzheimer's: Kobiety mają większą szansę na rozwój choroby Alzheimera.

Słowo od DipHealth

Zrozumienie różnic między otępieniem Lewy'ego a chorobą Alzheimera może pomóc w rozróżnieniu tych dwóch stanów, a także przygotować się na konkretne objawy, które mogą wystąpić u Ciebie lub Twojej ukochanej osoby. Ponadto, ponieważ niektórzy ludzie lepiej znają chorobę Alzheimera, pomocne może być wyjaśnienie, w jaki sposób demencja otępienia Lewy'ego jest podobna do choroby Alzheimera.

Objawy i rokowanie 13 typów demencji