Jak Chikungunya rozprzestrzeniła się w Nowym Świecie

Chikungunya zbiera dość szorstką reputację ze swoich bolesnych i wyniszczających skutków. Podnosi też grunt. Wcześniej, w Azji i Afryce, rozprzestrzenił się na Karaiby w 2013 roku i znajduje się teraz w Ameryce Północnej i Południowej. Ukąszenie komara w części Florydy i Teksasu może rozprzestrzenić się na Chikungunya.

Co to jest Chikungunya?

Chikungunya (chik-en-gun-ye) jest infekcją wirusową powodującą gorączkę i ból stawów, który rozprzestrzenia się od osoby do osoby przez ukąszenia komara.

Nazwa oznacza "to, co się nagina" w języku Makonde w Tanzanii, gdzie choroba została po raz pierwszy zidentyfikowana w 1950 roku. Nazwa odnosi się do tego, w jaki sposób pojawiają się zarażeni: poplątani przez wspólny ból.

Jak rozprzestrzenia się Chikungunya?

Infekcja rozprzestrzenia się przez ugryzienie samicy Aedes aegypti lub Aedes albopictus komar. Ukąszenie musi nastąpić po tym, jak komar ugryzł kogoś zakażonego Chikungunya. Powracający podróżni nie będą rozprzestrzeniać choroby, jeśli nie będą jednymi z tych komarów.

The Komar Aedes aegypti znajduje się w południowych obszarach Florydy, Teksasu i Arizony, a także w ograniczonej części Kalifornii. The Aedes albopictus komar rozprzestrzenił się dalej na północ w ostatniej dekadzie, docierając do Chicago i Nowego Jorku. Jednak gęstość tych komarów nie jest tak wysoka, jak w niektórych częściach Karaibów, gdzie choroba szybko się rozprzestrzeniła. Ameryka Środkowa, jak również części Ameryki Południowej, zwłaszcza Wenezuela, mają szczególnie wysokie wskaźniki.

Epidemie są często wybuchowe w populacjach, które wcześniej nie były zarażone - szczególnie na obszarach miejskich o znacznych populacjach komarów. Ponad 1 na 3 zarażono podczas poprzednich epidemii (Reunion Island, Kambodża).

Te komary gryzą cały dzień, ale o zmierzchu. Często gryzą w pomieszczeniach i mogą gryźć przez cały rok w ciepłych klimatach. Rozmnażają się w stojącej wodzie, na przykład w wiadrach, toaletach i oponach.

Zarażona matka może przekazać infekcję dziecku po urodzeniu. Jednak ciąże są zwykle zdrowe, jeśli infekcja występuje dobrze przed porodem. Infekcje można również rozprzestrzeniać poprzez transfuzję krwi.

Czy niektóre rodzaje Chikungunya rozprzestrzeniają się szybciej niż inne?

Tak, na szczęście odkrycie znalezione w Ameryce nie jest szczepem, który rozprzestrzenia się szybko przez częściej spotykany komar w Ameryce Północnej, Aedes albopictus. Istnieją 3 szczepy - Zachodnia Afryka, Wschodnia / Środkowa / Południowa Afryka (ECSA) i azjatycka. Niektóre szczepy ECSA mają mutację (określaną jako A226V, w obrębie białka E1), która pozwala Aedes albopictus szybko rozprzestrzeniać Chikungunya.

Gdzie się rozprzestrzenił?

Chikungunya była historycznie spotykana w Afryce i Azji. Rozprzestrzenił się na wyspie Reunion w 2005 r., W Indiach w 2006 r., A także we Włoszech i Francji w podróży lotniczej. Jednak przed 2013 r. Znaleziono go tylko u powracających podróżnych na półkuli zachodniej. Chikungunya najpierw rozprzestrzeniła się na tej półkuli w 2013 r., Kiedy została znaleziona w St Martin. Później rozprzestrzenił się na Karaibach, w tym na Puerto Rico, Haiti i Dominikanę. Rozprzestrzenił się na Florydzie i został znaleziony w komarach w Teksasie oraz w Meksyku.Obecnie znajduje się w prawie wszystkich krajach w środkowych i północnych krajach Ameryki Południowej, a także na południowym Pacyfiku.

Szczep, który pojawił się na Karaibach, wydaje się pochodzić z Azji. Szczep ten jest blisko spokrewniony ze szczepem z Filipin, jak również z Chinami (Zhejiang) i Mikronezją.

Jak się chronić?

Prosta odpowiedź: unikaj ukąszeń komarów. Wakacje na obszarach z komarami z Chikungunya mogą stanowić zagrożenie dla podróżnych. Jeśli istnieją komary z Chikungunya, ważne jest zapobieganie ukąszeniom i rozmnażaniu się komarów. Komary mogą rozmnażać się w dowolnych nieosłoniętych pojemnikach z wodą. Nie pozwól wodzie siedzieć w oponach lub wiadrach. Puste pojemniki. Nosić długie rękawy i spodnie, aby uniknąć ukąszeń. Użyj środka odstraszającego owady, takiego jak DEET. Użyj ekranów w oknach i drzwiach, jeśli to możliwe.

Osoby cierpiące na gorączkę i w pierwszych tygodniach infekcji mogą chcieć leżeć pod moskitierą w ciągu dnia, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji przez ukąszenia komarów.

Czy rozprowadzę go z powrotem do domu?

Prawdopodobnie nie, jeśli mieszkasz w chłodniejszym klimacie. Infekcja jest często "importowana" przez powracających podróżnych, którzy nie przenoszą infekcji na innych. Większość części USA i Kanady nie ma komarów potrzebnych do rozprzestrzenienia choroby. Komar musi gryźć zainfekowaną osobę, a następnie gryźć inną osobę w celu rozprzestrzeniania się infekcji (z wyjątkiem transfuzji krwi lub porodu). Ukąszenie musi nastąpić, gdy wirus nadal znajduje się w krwi zakażonej osoby. Poziomy wirusa osiągają najwyższy poziom w ciągu 3 dni, zwykle trwają 8 dni, ale dłużej (17 dni). Większość osób, które powracają ze współistniejącymi bólami, najprawdopodobniej nie są zakaźne 2-3 tygodnie po rozpoczęciu objawów.