Czy duże spożycie alkoholu zwiększa ryzyko A-Fib?

Wielu badaczy zgadza się, że duże spożycie alkoholu i upijanie się zwiększa ryzyko migotania przedsionków, nieregularnego bicia serca, które może prowadzić do udaru u niektórych pacjentów. Ale naukowcy nie zgadzają się co do wpływu umiarkowanego picia na arytmię serca.

Analiza bieżących badań przeprowadzonych przez członków Międzynarodowego Forum Naukowego ds. Alkoholowych Badań Porównawczych ustaliła wyniki 14 badań dotyczących spożycia alkoholu i ryzyka rozwoju migotania przedsionków.

Co to jest migotanie przedsionków?

Migotanie przedsionków jest najczęstszą arytmią serca występującą u około 2,2 miliona Amerykanów. Kiedy pojawia się migotanie przedsionków, dwie górne komory serca, znane jako przedsionki, zaczynają drżeć, zamiast normalnie bić. W rezultacie krew nie jest całkowicie wypompowana z nich do komór serca, dwóch dużych komór serca.

Jak opisał to jeden z pacjentów, zamiast serca "lub-dub, lub-dub", bardzo szybko przechodzi ono "lub-lub-lub-lub".

Ponieważ krew nie jest właściwie pompowana, może się ona gromadzić w przedsionkach i zacząć krzepnąć. Jeśli skrzep następnie zostanie wpompowany do komory, a następnie do mózgu, może spowodować udar.Około 15 procent wszystkich udarów występuje u osób z migotaniem przedsionków.

Czy migotanie przedsionków zagraża życiu?

Zwykle samo migotanie przedsionków nie jest uważane za zagrażające życiu, ale jeśli nie jest leczone, może powodować kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, omdlenie lub zastoinową niewydolność serca. Największym ryzykiem jest jednak udar. Osoby z migotaniem przedsionków mają nawet siedmiokrotnie większe ryzyko udaru mózgu.

Zespół wakacyjnego serca

Od dawna wiadomo, że intensywne picie lub upijanie się powoduje incydenty migotania przedsionków. Został on nazwany "Holiday Heart Syndrome", ponieważ może wystąpić w okresie świątecznym, kiedy ludzie, którzy zwykle nie piją, mogą się przesadzać.

Przez ponad 30 lat badania wiązały się z piciem ciężkim i popijaniem z podwyższonym ryzykiem migotania przedsionków, a także z innymi zagrożeniami dla zdrowia. Prawdopodobnie największym badaniem było duńskie badanie diety, raka i zdrowia dla 22 528 mężczyzn i 25 421 kobiet w okresie sześciu lat, co pokazało jeszcze większe ryzyko dla mężczyzn.

Migotanie przedsionków jest bardziej ryzykowne dla mężczyzn

Spośród uczestników duńskiego badania 556 rozwinęło migotanie przedsionków, w tym 374 mężczyzn (1,7 procent) i 182 kobiet (0,7 procent). Wystąpił niewielki wzrost ryzyka migotania przedsionków, który odpowiadał wzrostowi spożycia alkoholu u mężczyzn, ale nie u kobiet.

Mężczyźni w badaniu, którzy codziennie pili najwięcej alkoholu (68,7 gramów dziennie), mieli ryzyko rozwinięcia się migotania przedsionków do 46 procent większe niż mężczyźni, którzy pili najmniej alkoholu. Kobiety, które wypijały najcięższe ilości alkoholu (38,8 gramów dziennie), tylko o 14 procent częściej zachorowały na migotanie przedsionków.

Jak o lekkim lub umiarkowanym piciu?

Jednak, gdy naukowcy się nie zgadzają, związek pomiędzy piciem światła i umiarkowanego a ryzykiem migotania przedsionków. Chociaż istnieją badania, które wykazały związek między ryzykiem a piciem nawet dwóch standardowych drinków, większość badaczy nie zauważyła zwiększonego ryzyka dla tych, którzy piją w zalecanych wytycznych dla umiarkowanego spożycia alkoholu.

Z drugiej strony istnieją badania, w których nie stwierdzono związku między migotaniem przedsionków a jakimkolwiek poziomem spożycia alkoholu, ale wyniki te zostały zdyskontowane przez Międzynarodowe Forum Naukowe ds. Badań nad Alkoholem, ponieważ są one sprzeczne z dziesiątkami innych badań.

"Spójne przesłanie jest takie, że istnieje różnica między ciężkim i umiarkowanym spożywaniem alkoholu, między piciem popijającym a zdrowym wzorcem picia i nieodłącznym ryzykiem dla zdrowia" - napisali autorzy.

^Źródła:

^{Kodama, S. et. glin. "Konsumpcja alkoholu i ryzyko migotania przedsionków". Journal of American College of Cardiology. Jan 2011}

^{National Heart Lung and Blood Institute. "Co to jest migotanie przedsionków?" Październik 2009.}

^{American Heart Association. Migotanie przedsionków. Marzec 2011.}