Zagrożenia i zapobieganie przyszłym przedwczesnym porodom

Posiadanie przedwcześnie urodzonego dziecka wiąże się z wieloma wyzwaniami fizycznymi i emocjonalnymi, więc naturalne jest - jeśli myślisz o posiadaniu kolejnego dziecka - zastanawiać się (i być może martwić się) o ryzyku kolejnego przedwczesnego porodu.

Wcześniejsze porody przedwczesne są jednym z największych czynników ryzyka przedwczesnego porodu. Ryzyko wzrasta, gdy matki mają więcej niż jedno przedwczesne porody i spada, gdy matki mają okres ciąży po porodzie przedwczesnym.Mama jednego z preemie ma około 15% szans na posiadanie innej; mama, która miała dwóch wrogów, ma około 40% szans na posiadanie kolejnego, a mama, która miała trzech wrogów, ma prawie 70% szans na kolejne przedwczesne porody.

Ważne jest, aby pamiętać, że te liczby odnoszą się tylko do matek, które miały spontaniczne porody przedwczesne. Matki, których praca została wywołana wcześnie lub które przedwcześnie urodziły się z powodów zdrowotnych, nie zostały włączone do badań.

Oczywiście, chociaż dobrze jest poznać realia, nie możesz zawiesić decyzji o posiadaniu kolejnego dziecka na oficjalnych danych. Na tym, na czym należy się skoncentrować, należy zrobić wszystko, co możliwe, aby zmniejszyć ryzyko.

Co możesz zrobić, aby pomóc w zapobieganiu późniejszym przedwczesnym porodem

Chociaż ryzyko innego preemie jest znaczące, posiadanie jednego preemie nie oznacza, że ​​będziesz mieć absolutnie inne. Wiele czynników ryzyka można zmniejszyć lub wyeliminować, zanim zdecydujesz się spróbować ponownie. Warto jednak zauważyć, że matki, które wskazywały medycznie na poród przedwczesny, są bardziej narażone na przyszłe porody przedwczesne - z powodu tych samych problemów medycznych, które doprowadziły do ​​pierwszej porodu przedwczesnego. W jednym z badań z 2006 roku stwierdzono, że prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu dla matek z historią wcześniejszych medycznie wskazanych porodów przedwczesnych było 2,5 razy wyższe niż u tych, którzy nigdy wcześniej nie urodziły, w przeciwieństwie do 3,6 razy częściej u osób z historią spontaniczne przedterminowe porody w porównaniu z grupą bez historii porodu przedwczesnego.

• Poczekaj na poczęcie: Jeśli masz preemie, eksperci zalecają odczekać co najmniej 18 miesięcy przed ponowną próbą poczęcia. Ryzyko posiadania drugiego preemie jest większe, gdy ciąże są bliżej siebie, a niższe, gdy są dalej od siebie oddalone.
• Przestań palić: Palenie papierosów zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu. Rzucenie palenia w czasie ciąży lub przed zapłodnieniem jest jednym z najlepszych sposobów na zmniejszenie ryzyka przedwczesnego porodu.
• Traktuj infekcję wcześniej: Zapalenie i infekcja odgrywają rolę w przedwczesnym porodzie. Dokładny związek jest niejasny, ale eksperci zgadzają się, że wszelkie infekcje bakteryjne w czasie ciąży powinny być leczone wcześnie. Jednak nie zaleca się stosowania antybiotyków do bezobjawowych zakażeń.
• Unikaj diety jo-jo: Kobiety, które tracą dużą wagę pomiędzy ciążami, mają większe ryzyko przedwczesnego porodu podczas drugiej ciąży. Kobiety o wskaźniku masy ciała poniżej 19,8 kg / m² są również bardziej narażone na poród przedwczesny, więc zachowują zdrową wagę.

• Zarządzaj innymi warunkami zdrowotnymi: Cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, choroby serca i choroby nerek zwiększają ryzyko przedwczesnego porodu. Lepsze zarządzanie tymi warunkami może obniżyć ryzyko.

Interwencja lekarza

Niestety, nauka medyczna nie znalazła pewnej metody zapobiegania w 100% przedwczesnym porodom. Jednak w ciągu ostatnich kilku lat przeprowadzono wiele badań dotyczących wykrywania, zapobiegania i zatrzymywania przedwczesnych porodów, a także odnotowano pewne uspokajające wyniki.

• Wykrycie: Ostatnie odkrycia pomogły lekarzom stwierdzić, czy kobieta jest narażona na zbliżające się porody przedwczesne. USG szyjki ma ogromny sukces w wykrywaniu wczesnych oznak przedwczesnego porodu i może być stosowany już w 16 tygodniu. Inne badania krwi matki i wydzieliny z pochwy mogą pomóc w dokładniejszym przewidywaniu ryzyka.
• Zapobieganie progesteronom: Cotygodniowy zastrzyk hormonu progesteronu może pomóc zapobiegać przedwczesnemu porodowi u matek, które urodziły już przedwcześnie. Zastrzyki zwykle rozpoczynają się między 16. a 20. tygodniem ciąży i trwają do 37 tygodni.
• Zapobieganie z cerclage: Szwy lub szew w szyjce macicy są używane od wielu lat, aby zapobiec przedwczesnemu porodowi u kobiet po porodzie przedwczesnym. Badania pokazują, że okrężnica może być pomocna i trwają dalsze badania.
• Zapobieganie z leżeniem w łóżku i lekami: Chociaż lekarze często przepisują odpoczynek w łóżku i leki kobietom, które wykazują oznaki przedwczesnego porodu, badania nie odkryły jeszcze, że zarówno robi wiele, aby zapobiec przedwczesnemu porodzie. Trwają dalsze badania.

Dokładna wiedza na temat ryzyka przedwczesnego porodu oraz tego, w jaki sposób lekarze mogą zapobiec lub zatrzymać przedwczesny poród, może sprawić, że wybór zajścia w ciążę będzie łatwiejszy.