Dawca jaja IVF: podstawy, które powinieneś wiedzieć

Dawca jaja IVF to opcja leczenia niepłodności dla tych, którzy z jakiegokolwiek powodu nie mogą używać własnych jaj.

Zwłaszcza w przypadku stosowania przesiewowego dawcy jajek (w przeciwieństwie do członka rodziny lub przyjaciela), wskaźniki sukcesu dla IVF dawcy jaja są dobre - wyższe niż średnie wskaźniki sukcesu IVF dla par nie przy użyciu dawcy.

Podczas gdy IVF dawcy jaj oznacza, że ​​zamierzona matka nie będzie genetycznie spokrewniona z jej dzieckiem, będzie to zamierzony ojciec. (O ile nie stosuje się również dawcy nasienia). To sprawia, że ​​jest on bardziej atrakcyjny niż IVF dawcy zarodka. W przypadku dawcy zarodka żaden z rodziców nie byłby genetycznie spokrewniony z dzieckiem.

Pary gejowskie zainteresowane budowaniem rodziny z zapłodnieniem in vitro będą również wymagały dawcy jaja. W takim przypadku jeden z zamierzonych ojców będzie genetycznie spokrewniony z dzieckiem. (Zakładając, że nie używają dawcy nasienia). W celu przeprowadzenia ciąży i urodzenia dziecka konieczne będzie zastępstwo.

Kto potrzebuje dawcy jajek IVF, aby zajść w ciążę?

W konwencjonalnym leczeniu IVF kobieta przyjmuje leki na płodność w celu stymulowania produkcji jaj w jej jajnikach. Gdy jaja osiągną dojrzałość, są odzyskiwane przez igłę prowadzoną ultrasonograficznie.

Pobrane jaja są umieszczane na płytce Petriego z plemnikami i mam nadzieję, że niektóre jaja zostaną zapłodnione. Otrzymane zarodki można następnie przenieść do macicy matki (lub macicy zastępczej) lub zamrozić w późniejszym cyklu.

Ale co zrobić, jeśli jajniki planowanych matek nie produkują wystarczającej ilości jaj na regularne zapłodnienie in vitro? A co, jeśli jajniki planowanej matki są całkowicie nieobecne? Co jeśli para homoseksualna chce mieć dziecko?

Dawca jajeczny IVF może być wymagany lub zalecany w następujących sytuacjach:

• Leczenie po raku (jeśli jajniki lub jajeczka zostały uszkodzone lub usunięte)
• Kobieta urodzona bez jajników z powodu wrodzonej anomalii
• Wielokrotne przerwane leczenie IVF z powodu słabej lub niskiej odpowiedzi jajników
• Niewyjaśnione powtarzające się niepowodzenie IVF
• Niskie rezerwy jajników (wskazywane przez bardzo wysokie poziomy FSH lub małą liczbę mieszków włosowych antralnych)
• Pierwotna niewydolność jajników (znana również jako przedwczesna niewydolność jajników)
• Niepłodność związana z wiekiem (najczęściej dla kobiet w wieku 40 lat lub starszych)
• Ryzyko choroby genetycznej u boku partnerki
• Homoseksualna męska para ma dziecka z zastępczym
• Samiec z surogatem

Gdzie znajdę dawcę jajek?

Twój lekarz ds. Płodności może szczegółowo omówić z Państwem możliwości znalezienia dawcy jaja.

To powiedziawszy, najczęstsze źródła to …

• klinika leczenia niepłodności oferująca leczenie IVF
• agencja oferująca komórki jajowe
• bank jaj (w tym przypadku zamrożone jajka)
• ktoś, kogo już znasz (przyjaciela lub członka rodziny)
• inna para niepłodna (która jest gotowa podzielić się z tobą pobranymi jajami)

W zależności od podpisanej umowy możesz uzyskać szansę na dotarcie do swojego dawcy jaj, lub możesz nigdy nie mieć z nimi kontaktu.

Niektórzy darczyńcy zgodzą się na kontakt w przyszłości z potomstwem poczętym przez darczyńców.

• Znalezienie i wybór najlepszego dawcy jajek dla Twojej rodziny

Zanim zdecydujesz, omów wszystkie opcje z prawnikiem znającym prawo reprodukcyjne i psychologiem.

Co się dzieje podczas procesu IVF dawcy jajek?

Oto bardzo skondensowane i podstawowe wyjaśnienie, jak wygląda proces IVF dawcy jaja.

Dla uproszczenia poniższe wyjaśnienie zakłada, że ​​para heteroseksualna ma dziecko z własnym spermą partnera, a partnerka nosi dziecko. Poniższe wyjaśnienie zakłada również, że używasz "świeżych" jaj i nie zamarza.

Przed decyzjami cyklu i logistyką

Po tym, jak endokrynolog reprodukcyjny ustali, że IVF dawcy jajeczka będzie najlepszą opcją dla pary, zamierzeni rodzice powinni spotkać się z psychologiem lub doradcą. Mogą omówić ryzyko psychologiczne i korzyści dla IVF dawcy jaja i zdecydować, czy jest to właściwa ścieżka dla nich.

Zamierzeni rodzice prawdopodobnie również spotkają się z doradcą finansowym w klinice płodności. Dawca jaja IVF jest bardzo drogi i musi 1) upewnić się, że na niego stać, i 2) stworzyć plan, w jaki sposób uzyskać potrzebne fundusze.

Gdy lekarz płodności i terapeuta oczyścili zamierzonych rodziców, następnym krokiem jest znalezienie dawcy jaja.

Proces znajdowania dawcy jaja wymaga czasu i starannego rozważenia. Na tym etapie możesz spędzić miesiące.

Jest to kolejna kwestia, którą może ci pomóc terapeuta znany z dawcą IVF.

Po znalezieniu i wybraniu dawcy - a gdy będą dostępne dla twojego cyklu (może upłynąć okres oczekiwania) - będziesz musiał wziąć udział w szeregu spraw prawnych i finansowych.

Konieczne będzie podpisanie umowy przed rozpoczęciem cyklu. Niniejsza umowa została sporządzona i / lub przejrzana przez prawnika specjalizującego się w prawie reprodukcyjnym dla rodzin.

Twoja klinika lub agencja może zaoferować ci "dzielenie się" z prawnikiem. Jest to ogólnie mniej kosztowne, ale powinieneś zatrudnić własnego doradcę prawnego.

Prawnik, który reprezentuje klinikę, agencję lub dawcę, nie może tego zrobić również w pełni oręduj za tobą.

Każda strona powinna mieć własną reprezentację prawną. Warto dodatkowych pieniędzy dla spokoju ducha.

Cykl przed darowizną

Po rozwiązaniu wszystkich problemów prawnych i finansowych, a ofiarodawca i zamierzona matka ukończyli wszelkie badania płodności i konieczne jest przeprowadzenie badań przesiewowych, aby rozpocząć leczenie, rozpoczniesz faktyczny cykl IVF dawcy jaja.

To zaczyna się miesiąc przed.

Zamierzona matka i dawca będą musieli zsynchronizować swoje cykle menstruacyjne.

W ten sposób, gdy zapłodnione jaja dawcy są gotowe do przeniesienia zarodka, macica planowanej matki będzie fizjologicznie gotowa na przyjęcie zarodka.

Oznacza to przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych i zwykle również hormonów wstrzykiwanych, które hamują układ rozrodczy.

Cykl leczenia

Gdy dawcy i zamierzona matka otrzymają okres leczenia, rozpocznie się sam cykl leczenia.

Dawca będzie przyjmował leki dające się podawać w zastrzykach, aby stymulować produkcję jaj. Jej cykl będzie bardzo zbliżony do konwencjonalnego cyklu IVF, pomijając transfer zarodka.

Zamierzona matka zrobi sobie zastrzyki mające na celu zahamowanie układu rozrodczego (aby lekarz mógł utrzymać dawcę i ją zsynchronizować).

Przyjmie również suplementację estrogenów. Estrogen zasygnalizuje macicę, aby stworzyć odpowiednią podszewkę.

Gdy jajka w jajnikach dawcy będą gotowe, dawcy dostaną zastrzyk hCG. Jest to również znane jako strzał wyzwalacza. Rozpocznie on ostatni etap dojrzewania jaja.

Mniej więcej w tym czasie planowana matka zacznie przyjmować suplementację progesteronem. Podobnie jak estrogen pomaga to przygotować macicę dla zarodka.

Dawca przyjdzie do kliniki leczenia niepłodności w celu pobrania jaj. Odbieranie jaj odbywa się za pomocą igły z prowadzeniem ultradźwiękowym.

Po zakończeniu pobierania jaj aktywna rola dawcy w cyklu dobiegła końca. Otrzyma ona instrukcje dotyczące opieki domowej w zakresie odzyskania po wyjściu z komórki jajowej oraz instrukcje, co zrobić, jeśli podejrzewa, że ​​rozwija zespół hiperstymulacji jajników (OHSS).

W tym samym dniu pobierania jaj, planowany ojciec dostarczy próbkę nasienia. (W niektórych przypadkach próbka może zostać wcześniej przygotowana i zamrożona, ale zwykle odbywa się w dniu pobrania jaj.)

Pobrane jaja dawcy zostaną połączone z plemnikami docelowego ojca. Mam nadzieję, że niektóre jaja zostaną zapłodnione.

Po trzech do pięciu dniach planowana matka przyjdzie do kliniki płodności w celu przeniesienia zarodka.

Jeden lub dwa zdrowo wyglądające zarodki zostaną przeniesione do macicy zamierzonej matki. Wszelkie dodatkowe embriony zostaną zamrożone - lub zamrożone - na przyszły cykl.

Zamierzona matka będzie nadal przyjmować suplementację progesteronu.

Około 10 dni po transferze zarodków planowana matka podejmie test ciążowy, aby sprawdzić, czy cykl zakończył się sukcesem.

Jakie są zagrożenia związane z IVF dawcy jaja?

Dawcy jaj mają podobne ryzyko, jak kobiety przechodzące przez konwencjonalny IVF. Leki wpływające na płodność stosowane w celu stymulacji jajników są związane z ryzykiem i działaniami niepożądanymi, o których dawca musi wiedzieć.

Największym ryzykiem dla dawcy jest rozwój zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS). Ponieważ dawcy są zwykle młodzi i bardzo płodni, ich ryzyko może być nieco wyższe niż w przypadku niepłodnej kobiety przechodzącej przez IVF.

Niezwykle ważne jest, aby dawca znał objawy OHSS, aby można było szybko poradzić sobie z tym problemem. Nieleczony OHSS może w rzadkich przypadkach zagrozić Twojej płodności, a nawet życiu.

Istnieją również zagrożenia psychiczne dla dawcy.

Dawca może później żałować decyzji o oddaniu jaj, lub zastanawiać się, co stało się z odzyskanymi jajami i / lub dzieckiem poczętym za jej pomocą.

Mimo to wielu darczyńców odczuwa satysfakcję i dumę z pomocy rodzinie.

Rozmowa z doradcą przed datkami jest niezwykle ważna i zazwyczaj wymagana przez programy dawców jaja.

Dla planowanej matki, pierwotne ryzyko zapłodnienia jaja dawcy polega na poczęciu ciąży mnogiej.

Aby zmniejszyć ryzyko, należy przenieść jak najmniej embrionów. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy pojedynczy transfer zarodków może być najlepszy dla twojej sytuacji.

Jakie są wskaźniki sukcesu dla IVF dawcy jaja?

Według Centrum Kontroli Chorób stopa żywych urodzeń dla IVF jaj dawcy wynosi 55,9 procent dla transferu zarodków świeżego i 40,2 procent dla zamrożonego transferu zarodka.

Jest to średnia krajowa z 2013 roku. Wskaźniki sukcesu będą się różnić w zależności od kliniki.

W przypadku dzielenia się jajami z inną niepłodną parą wskaźnik sukcesu może być niższy. To samo można powiedzieć o korzystaniu z przyjaciela lub członka rodziny jako dawcy, który może nie być idealnym kandydatem na dawcę.

Porozmawiaj z lekarzem o swoich osobistych szansach na sukces.

Ile kosztuje koszt IVF od dawcy jajek?

Dawca jaja IVF jest bardzo drogi. Spodziewaj się zapłacić od 20 000 do 35 000 za cykl. Koszt będzie się różnić w zależności od źródła dawcy jaja.

Istnieją również programy refundacji IVF, które mogą zaoferować rodzaj ubezpieczenia, jeśli leczenie nie powiedzie się. (Jeśli nie zajdziesz w ciążę, otrzymasz przynajmniej część pieniędzy z powrotem.) Możesz także odkryć sposoby płacenia mniej i uzyskać gotówkę na leczenie IVF.

Jakie są moje opcje, jeśli nie chcę skorzystać z dawcy jajek?

Nie wszyscy chcą ścigać dawcę komórek jajowych typu IVF. Wysokie koszty uniemożliwiają nawet parom rozważanie tego.

Twoje alternatywne opcje będą zależeć od tego, dlaczego potrzebujesz dawcy jaja.

W związku z tym kilka możliwych opcji obejmuje …

• próbuje konwencjonalnego zapłodnienia in vitro z własnymi jajami (twoje szanse na sukces mogą być bardzo niskie)
• przy użyciu dawcy zarodka (mniej kosztowne niż dawka odżylna z jaja)
• dążenie do przyjęcia
• wybieranie bezdzietnego życia