Dawca Mleko Piersiowe dla Preceptorów - Co musisz wiedzieć

Kiedy twój preemie jest na oddziale NICU, jest bardzo prawdopodobne, że zostaniesz poproszony o rozważenie wykorzystania mleka matki dawcy, w takiej czy innej formie. Niezależnie od tego, czy chodzi o dostarczenie mleka, ponieważ nie jest on w stanie wyprodukować wystarczającej ilości mleka dla dziecka, czy też jest to ważny suplement, który dodaje kalorii i składników odżywczych do własnego mleka matki, w rzeczywistości ludzkie produkty mleczne stają się coraz bardziej powszechnym miejscem.

Kiedy nowi rodzice otrzymują te informacje, mogą mieć mieszane uczucia na ten temat.

Spójrzmy więc, co się dzieje.

Jakie rodzaje produktów mlecznych dawców istnieją dla wrogów na NICU?

W NICU są dwa główne zastosowania oddanego ludzkiego mleka z piersi: gotowe do karmienia mleko w zwykłym mleku oraz wzmacniacz mleka z piersi.

1. Dawca Mleko. Kiedy matka urodzenia dziecka nie jest w stanie lub nie chce pompować mleka, można użyć mleka dawcy. W NIIC będzie to mleko pasteryzowane z akredytowanego banku mleka i będzie używane dokładnie tak, jak można wykorzystać własne mleko matki.

2. Human Milk Fortifier (HMF) jest kolejnym ważnym źródłem odżywiania dla wrogów. To jest dodano do mleko matki - własne mleko matki lub zwykłe mleko dawcy - w celu dodania wartości odżywczych i kalorii do diety dziecka. Zamiast być produkowane z mleka mlecznego (krowiego), jak to było normą od lat, teraz może być zrobione z podarowanego ludzkiego mleka. Jest to ekscytująca nowa opcja, ponieważ osoby z premedytacją lepiej tolerują diety ludzkiego mleka, niż tolerują dietę na bazie nabiału.

Podczas gdy większość HMF jest na bazie mleka, istnieje jedna firma produkująca obecnie HMF na bazie mleka ludzkiego - Prolacta Bioscience, z siedzibą w Kalifornii.

Czy Dawca Mleko i Wzmocnienie są bezpieczne?

To jest główne pytanie, jakie rodzice mają przed sobą, i mądrze jest zapytać. Krótka odpowiedź brzmi: tak, jest całkiem bezpieczna. Ale spójrzmy bliżej. Skąd możemy wiedzieć, że jest bezpieczny?

Prawie wszystkie NICU będą wymagać, aby każde mleko dawcy pochodziło z akredytowanego banku mleka, takiego jak te, które są zgodne ze ścisłymi wytycznymi ustanowionymi przez The Human Milk Bank Association of North America. Dawcy są dokładnie sprawdzani, a wywiady telefoniczne i kwestionariusze przesiewowe są bardziej rygorystyczne niż wymagane w przypadku krwiodawstwa. Następnie podarowane mleko jest pasteryzowane i testowane pod kątem dowolnego wzrostu bakterii, z każdym wzrostem powodującym odrzucenie mleka.

Możesz przeczytać całą listę środków bezpieczeństwa, które Prolacta ma na temat tego, jak mleko jest bezpiecznie przetwarzane na ich stronie internetowej, ale niektóre z nich to:

• Dawcy wypełniają dokładne historie medyczne
• Dawcy muszą mieć pisemną zgodę lekarza i lekarza jej dziecka
• Testy krwi i wymazy DNA są przeprowadzane w celu zbadania obecności HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, kiły. (Wacik DNA jest wykonany w taki sposób, że każda butelka mleka może zostać sprawdzona, aby sprawdzić, czy rzeczywiście pochodzi ona od matki i nikogo innego)
• Każdy dawca jest ponownie badany po czterech miesiącach, jeśli chce kontynuować dawstwo.
• Pobrane mleko jest testowane pod kątem obecności leków rekreacyjnych i na receptę obecnych w mleku
• Pełny panel mikrobiologiczny, w tym liczba aerobowa, B. cereus, E coli, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, bakterie z grupy coli, Staphylococcus aureus drożdże i pleśń są zakończone na każdej pasteryzowanej butelce.

Kto przekazuje mleko? Kobiety są sprawdzane, aby upewnić się, że:

• są w dobrym zdrowiu
• nie używaj narkotyków ani tytoniu
• są gotowi poddać się badaniom krwi, aby potwierdzić ich zdrowie
• bezpiecznie mieć nadmiar mleka do oddania

Kiedy to jest darowane, co się z tym dzieje? Sprawdź standardy przetwarzania dwóch głównych źródeł mleka dawcy w USA:

• Przetwarzanie w Prolacta (mleko dawcy i wzmacniacze)
• Przetwarzanie według HMBANA (tylko mleko dawcy)

Dlaczego jest to ważne dla wrogów?

Dogłębna dyskusja na temat korzyści płynących z ludzkiego mleka dla wrogów na NICU wykracza poza zakres tego artykułu, ale niektóre ważne czynniki, które należy rozważyć, to:

1. Amerykańska Akademia Pediatryczna zaleca mleko dawcy dla niemowląt i dzieci o niskiej masie urodzeniowej na OAIK, gdy mleko matki nie jest dostępne.

2. Karmienie niemowląt mlekiem ludzkim:

• zmniejsza częstość występowania i nasilenie bakteryjnego zapalenia opon mózgowych, bakteriemii, biegunki, infekcji dróg oddechowych, martwiczego zapalenia jelit, zapalenia ucha środkowego, zakażenia dróg moczowych i sepsy u wcześniaków.
• Może zmniejszyć częstość występowania zespołu nagłej śmierci niemowląt
• Może zmniejszyć częstość występowania cukrzycy insulinozależnej (typu 1) i insulinoniezależnej (typu 2), chłoniaka, białaczki, choroby Hodgkina, nadwagi i otyłości, hipercholesterolemii i astmy.
• Może spowodować większe iloraz inteligencji niż diety z mleka krowiego
• Może zmniejszyć długość pobytu na NICU

Chcesz przekazać mleko?

Jeśli zastanawiasz się nad oddaniem nadmiaru mleka z piersi, możesz pomóc uratować życie preemie. To niesamowity dar życia.

Odwiedź stronę organizacji non-profit Human Milk Bank Association of North Americ Donation lub stronę Prolacta Biosciences Find-a-Milk-Bank.

Informacje o bankach mlecznych innych krajów można znaleźć w International Milk Banking lub United Kingdom Association for Milk Banking.

Referencje

Cristofalo, Elizabeth A., i in. "Randomizowana próba wyłącznych diet dla niemowląt w porównaniu z wcześniakami u wcześniaków." The Journal of pediatrics 163.6 (2013): 1592-1595.

Eidelman, Arthur I., et al. "Karmienie piersią i spożywanie mleka ludzkiego". Pediatrics 129,3 (2012): e827-e841.

Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH, i in. Dieta wyłącznie na bazie mleka dla ludzi wiąże się z niższym odsetkiem martwiczego zapalenia jelit niż dieta z mleka ludzkiego i produktów na bazie mleka krowiego. J Pediatr. 2010; 156 (4): 562-567, e1pmid: 20036378

Vohr BR, Poindexter BB, Dusick AM, i inni, National Research of Child Health and Human Development National Research Network. Trwały korzystny wpływ mleka matki przyjmowanego na oddziale intensywnej opieki noworodków na wyniki dzieci w ciąży o wyjątkowo niskim urodzeniu w wieku 30 miesięcy. Pediatria. 2007; 120 (4). Dostępne pod adresem: www.pediatrics.org/cgi/content/full/120/4/e953pmid:17908750

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508468/

Perrine, Cria G. i Kelley S. Scanlon. "Rozpowszechnienie stosowania mleka kobiecego w oddziałach neonatologicznych w Stanach Zjednoczonych." Pediatrics 131.6 (2013): 1066-1071.