Sposób użycia określa płatności ubezpieczeniowe dla terapii CPAP

Jeśli nie masz doświadczenia w korzystaniu z ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) w leczeniu bezdechu sennego, możesz dowiedzieć się więcej o swoich celach używania, aby uzyskać polisę ubezpieczeniową za swoją maszynę. W jaki sposób wstępna zgodność określa, czy ubezpieczenie płaci za CPAP? Dowiedz się, w jaki sposób pierwsze kilka miesięcy użytkowania ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia długotrwałego dostępu do leczenia i co zrobić, jeśli masz trudności z dostosowaniem się.

Przejrzyj ubezpieczenie pokrycia trwałego sprzętu medycznego

Po pierwsze, ważne jest zrozumienie indywidualnej sytuacji ubezpieczeniowej. Najlepiej można to osiągnąć, kontaktując się z dostawcą ubezpieczenia zdrowotnego i mówiąc o świadczeniach. W większości przypadków CPAP jest objęty ubezpieczeniem trwałego sprzętu medycznego (DME). Zasiłek ten pokrywa również wszystko, od wózków inwalidzkich, przez łóżka szpitalne, po koncentratory tlenu. Wiele polis ubezpieczeniowych pokryje od 80 do 90 procent kosztów DME, w tym CPAP, po tym, jak spełnione zostaną twoje odliczenia.

Wstępna dzierżawa sprzętu CPAP przekształca się w własność

Ubezpieczyciele nie chcą płacić za sprzęt medyczny, który nie jest używany. Dlatego większość będzie początkowo dzierżawić maszynę CPAP dla ciebie. Umożliwi to ci okazanie, że leczenie jest dla ciebie znośne i skuteczne. Niestety, wiele osób nie radzi sobie z początkowymi problemami przyzwyczajenia się do CPAP. Dlatego wiele osób nie korzysta z terapii długoterminowo, nawet jeśli może być niezwykle skuteczne, jeśli jest tolerowane. Po okresie wynajmu, który zwykle trwa 13 miesięcy, ubezpieczyciel całkowicie zapłacił za maszynę, a będziesz ją właścicielem.

Monitorowanie użytkowania pomaga zapewnić odpowiednią zgodność

W ciągu pierwszych kilku miesięcy ubezpieczyciel będzie chciał Cię kontrolować, aby upewnić się, że jesteś jednym z pacjentów, którzy mogą go tolerować. Jeśli siedzi w twojej szafie, zbierając kurz, to nie pomaga w leczeniu twojego stanu i marnuje pieniądze towarzystwa ubezpieczeniowego. Nowsze urządzenia CPAP są wyposażone w modem lub kartę SD, która zbiera dane o użytkowaniu przez monitorowanie. Można to wykorzystać do wygenerowania raportu, który mówi, ile używasz urządzenia. Te dane są używane do dyktowania płatności za urządzenie.

Ogólnie rzecz biorąc, musisz korzystać z CPAP co najmniej 4 godziny na dobę, 70 procent nocy dla firm ubezpieczeniowych, aby zapłacić za urządzenie. To kryterium jest oparte na standardzie Medicare, który z kolei opiera się na badaniach, które wykazują co najmniej 4 godziny stosowania, aby uzyskać korzyści z leczenia układu sercowo-naczyniowego. Zgodność ta jest zazwyczaj mierzona przez nieprzerwany okres 30 dni w ciągu pierwszych 3 miesięcy, w których masz CPAP. Ponadto należy zgłosić się do specjalisty ds. Snu, który oceni reakcję na leczenie i upewni się, że czerpią Państwo korzyści. Jeśli nie jesteś w stanie osiągnąć tego progu zgodności lub po prostu ci nie pomoże, ubezpieczyciel zażąda, aby maszyna została zwrócona do dostawcy DME i nie będzie za to płacić.

Sięgnij po pomoc, jeśli zmagasz się z użyciem CPAP

Niektórzy ludzie zmagają się z dopasowaniem odpowiedniej maski CPAP lub pokonaniem innych początkowych problemów. Z tego powodu bardzo ważne jest, abyś był w bliskim kontakcie ze swoim dostawcą DME i specjalistą od snu, aby znaleźć rozwiązania. Jeśli po prostu nie jesteś w stanie tego tolerować, mogą być dostępne alternatywne terapie, w tym terapia dwupoziomowa, aparat doustny lub zabieg chirurgiczny.

Zrób wszystko, co możliwe, aby spełnić twoje wymagania dotyczące użytkowania na wczesnym etapie leczenia. Używając urządzenia tak długo, jak śpisz, będziesz dalej doświadczać większej poprawy jakości twojego snu. Jeśli się borykasz, nie wahaj się skontaktować się z dostawcami, aby zaradzić tej sytuacji, aby nie stracić szansy na leczenie i opłacenie ubezpieczenia.