Link pomiędzy Undescended Testes i Medykami Pain OTC

Ostatnio dużo mówi się o przyjmowaniu leków przeciwbólowych bez recepty (OTC) w czasie ciąży. Te leki przeciwbólowe obejmują Tylenol (Tylenol) i NLPZ, takie jak Motrin (ibuprofen) i aspiryna (kwas acetylosalicylowy). W szczególności, gdy przyjmowano je podczas ciąży, leki przeciwbólowe OTC powiązano z różnymi niekorzystnymi skutkami i wynikami doświadczanymi przez dziecko, w tym ADHD, wrodzonymi wadami serca (przedwczesnym zamknięciem przetrwałego przewodu tętniczego) i poronieniem.

Jednym z niepokojących potencjalnych skutków ubocznych leków przeciwbólowych OTC jest wnętrostwo lub niewydolność jądra niemowlęcia do zrostu.

Chociaż nie rozumiemy dokładnie, w jaki sposób aspiryna i NLPZ mogą potencjalnie doprowadzić do niezstąpionych jąder, na podstawie badań przeprowadzonych na zwierzętach, naukowcy sądzą, że ma to coś wspólnego z zaburzeniem hormonalnym w kluczowych okresach ciąży. Należy pamiętać, że zwierzęta różnią się od ludzi i nie wszystkie działania leków obserwowane u zwierząt muszą koniecznie przełożyć się na działanie na ludzi.Niemniej badania na zwierzętach mogą dostarczyć nam pomysłów na temat wpływu na ludzi i często są pierwszym krokiem do zdobycia wiedzy na temat wpływu leku na człowieka.

Tylenol i NSAID są inhibitorami cyklooksygenazy, a zatem zaburzają syntezę prostaglandyn. Prostaglandyny prawdopodobnie odgrywają rolę w syntezie androgenów i testosteronu. W czasie ciąży stymulacja przez takie androgeny jest niezbędna, aby jądra mogły prawidłowo zejść do moszny.

Zwykle w wieku dziewięciu miesięcy jądra małego chłopca schodzą do moszny. Niezstąpione jądra mogą prowadzić do sterylności i raka jądra. Kiedy jądra dziecka nie schodzą, może być leczony hormonami lub operacją.

W 2010 r. Duńscy naukowcy opublikowali wyniki badania oceniającego związek między aspiryną, acetaminofenem i ibuprofenem u kobiet w ciąży i wnętrostwo u ich męskich noworodków. Badacze ci wyciągnęli wyniki z bazy danych 47 400 męskich urodzeń w latach 1996-2002, identyfikując w ten sposób 980 przypadków wścieklizny dziecięcej. Aby ocenić spożycie leków przeciwbólowych podczas ciąży, naukowcy wykorzystali zestaw kwestionariuszy prospektywnych i retrospektywnych oraz wywiady, aby uzyskać informacje od uczestniczących matek.

Naukowcy dostosowali się do możliwych zmiennych zakłócających, w tym wieku matki, używania papierosów i niepłodności. Ponadto naukowcy wyjaśnili również wnętrostwo, które miało miejsce u dzieci po zakończeniu badania. Ponieważ cryptorchidism mógł przedstawić później w dzieciństwie, naukowcy wykorzystali analizę regresji do oszacowania późniejszej prezentacji niezstąpionych jąder.

Naukowcy odkryli niewielki, ale znaczny wzrost ryzyka wnętrowania u matek przyjmujących Tylenol - ale nie NLPZ - w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Ryzyko to było wyraźniejsze u kobiet, które przyjmowały acetaminofen dłużej niż cztery tygodnie.

W styczniu 2015 r. FDA zbadała istniejące badania i rozważyła potencjalne ryzyko stosowania leków przeciwbólowych u kobiet w ciąży i ich nienarodzonych dzieci. FDA stwierdziło, że badania te "mają potencjalne ograniczenia w swoich projektach, czasami nagromadzone badania na temat zawierały sprzeczne wyniki, które uniemożliwiały nam wyciąganie wiarygodnych wniosków". Innymi słowy, FDA ustaliła, że ​​nie ma wystarczającej ilości dobrych dowodów - rzekomo w tym duńskim badaniu na temat wnętrostwa - aby ostatecznie stwierdzić, że leki przeciwbakteryjne OTC i na receptę są niebezpieczne dla matek i dzieci.

Jeśli ty lub ktoś bliski cierpisz i musisz przyjmować leki przeciwbólowe bez recepty lub na receptę w czasie ciąży, najpierw skonsultuj się z lekarzem - zwłaszcza jeśli regularnie bierzesz te leki. Trwały ból podczas ciąży może prowadzić do lęku, depresji i wysokiego ciśnienia krwi i wymaga pomocy lekarskiej. Jednak przeciwbólowe właściwości leków przeciwbólowych muszą być dokładnie rozważone pod kątem potencjalnego ryzyka.

Na koniec, pamiętaj, że codzienne przyjmowanie leków przeciwbólowych OTC jest prawdopodobnym wskaźnikiem poważniejszego problemu. Ból może być symptomem czegoś poważniejszego - problemu wymagającego pomocy medycznej. Czy jesteś w ciąży, czy nie, jeśli regularnie przyjmujesz leki przeciwbólowe, poinformuj o tym swojego lekarza. Twój lekarz pierwszego kontaktu będzie mógł ustalić, czy potrzebujesz konkretnego leczenia i w razie potrzeby skierować cię do specjalisty. Mimo że wiele leków sprzedawanych jest bez recepty, nie oznacza to, że są one bezpieczne. Wszystkie leki mają negatywne skutki.