Jak wykonuje się biopsję okrężnicy

Biopsja jelita grubego to egzamin, który bada próbki tkanek z okrężnicy. Lekarz szuka nienormalnych tkanek, takich jak rakowe lub przedrakowe komórki. Należy pamiętać, że tylko dlatego, że lekarz zlecił biopsję, nie oznacza, że ​​masz raka.

Przegląd

Twój lekarz stwierdził nieprawidłowości w jednym z egzaminów przesiewowych w kierunku raka okrężnicy. Jedynym sposobem, aby ostatecznie stwierdzić, czy nieprawidłowość jest rakowa, jest wydobywanie tkanki i patrzenie na nią pod mikroskopem.

Jeśli wykryto nieprawidłowości podczas sigmoidoskopii lub kolonoskopii, lekarz prawdopodobnie wyjął tkanki podczas tego samego testu. Jeśli podczas kolejnego testu przesiewowego stwierdzono nieprawidłowości (nowotwory, masy, krew w kale) (podwójnie kontrastowa lewatywa barowa lub badanie krwi utajonej w kale), zaplanowano kolonoskopię.

CT-Guided Biopsy vs. Colonoscopy

Istnieją różne podejścia do procedury biopsji, które zależą od tego, gdzie znaleziono nieregularne tkanki. Najczęstszym sposobem uzyskania biopsji okrężnicy jest kolonoskopia. Jeśli jednak lekarz stwierdzi nieprawidłowości w tomografii komputerowej (CT), której nie wyizolowano w okrężnicy, może zlecić wykonanie biopsji z użyciem CT.

Biopsja pod kontrolą CT, zwana również biopsją igły lub tomografii komputerowej, jest wykonywana w sali tomografii komputerowej w szpitalu lub klinice. Ten rodzaj biopsji jest najczęściej zamawiany, gdy masy znajdują się poza okrężnicą, w tym w płucach, wątrobie lub miednicy.

Lekarz używa skanera CT, aby wskazać nieprawidłowy obszar, wprowadza igłę do omawianej masy i wyciąga maleńkie próbki tkanek.Możesz wrócić do pracy tego samego dnia, nie potrzebujesz sedacji, a cały proces trwa około godziny.

Jeśli nieregularne tkanki są ograniczone do okrężnicy, lekarz zleci wykonanie kolonoskopii i pobranie biopsji podczas tej procedury. Podczas kolonoskopii za pomocą podświetlonej sondy, zwanej kolonoskopią, wprowadza się ją przez odbytnicę i wije okrężnicę, aby uwidocznić wnętrze. Ta elastyczna sonda umożliwia również przejście specjalistycznych przyrządów, które mogą pobrać (przyciąć) próbkę tkanki z okrężnicy w celu wykonania biopsji.

Przygotowanie

Przygotowanie kolonoskopii wymaga pełnego przygotowania jelita przed zabiegiem. Lekarz może zamówić kombinację płynnych środków przeczyszczających, czopków lub lewatywę, aby oczyścić wnętrze okrężnicy.

Ta procedura oczyszczania powoduje widoczność wyściółki jelita grubego przez wypłukiwanie masy kałowej i płynów w jelicie grubym. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz cukrzycę lub przyjmujesz leki na receptę, szczególnie leki rozrzedzające krew, ponieważ twój lekarz może mieć specjalne zlecenia przed egzaminem.

Komplikacje i ryzyka

Jak każda procedura medyczna, biopsja jelita grubego nie jest pozbawiona ryzyka. Jednakże, jeśli rak jelita grubego jest obecny, tym szybciej można rozpocząć leczenie, tym lepiej. Lekarz omówi z tobą ryzyko i korzyści przed zabiegiem.

Zadawaj pytania, jeśli szczegóły procedury nie są jasne. Potencjalne ryzyko związane z biopsją okrężnicy obejmuje:

• Krwawienie
• Infekcja
• Perforacja jelit
• Hospitalizacja
• Zespół postpolipektomii
• Niepowodzenie kolonoskopii
• Powikłania związane z odstawieniem od pacjenta rozcieńczalników krwi przed egzaminem
• Powikłania ze znieczulenia

Jeśli masz złożoną historię choroby lub jesteś w podeszłym wieku, czynniki ryzyka mogą się zwiększyć. Przed zabiegiem omówić z lekarzem wszelkie recepty lub leki dostępne bez recepty. Pielęgniarka lub członek personelu szpitala lub kliniki może zadzwonić do ciebie w celu sprawdzenia instrukcji przed zabiegiem.

Postępowanie po zabiegu

Najprawdopodobniej będziesz poddawany sedacji do kolonoskopii i biopsji; dlatego nie powinieneś nic czuć. Po przeprowadzeniu zabiegu zostaniesz przeniesiony do strefy odzyskiwania, gdzie personel będzie Cię monitorował do momentu przebudzenia i czujności.

Ze względu na sedację, nie będziesz mógł prowadzić do domu, nawet jeśli czujesz się na siłach. Twój osąd uważa się za oficjalnie osłabiony przez 24 godziny po sedacji (nie podpisuj też żadnych dokumentów prawnych).

Podczas zabiegu wprowadza się również do okrężnicy powietrze, co może powodować skurcze i przepuszczanie gazu. Nie wahaj się skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi gorączka, drżenie, dreszcze, ból brzucha, zawroty głowy lub zauważysz krew w stolcu po biopsji.

Uzyskiwanie wyników

Natychmiast po biopsji próbka tkanki jest wysyłana do patologa. Patolog jest specjalnym lekarzem, który bada tkanki i krew pod mikroskopem.

Będzie potrzebował czasu, aby dokładnie zbadać próbkę tkanki, a następnie opracuje raport o patologii. Raport opisuje, czy uzyskane tkanki były normalne czy rakowe i pomoże lekarzowi określić stopień zaawansowania i stopień zaawansowania raka.

Najlepiej przed zabiegiem (możesz nie pamiętać później), zapytaj lekarza, kiedy możesz się spodziewać wyników. On lub ona będzie w stanie dać ci postać z pola gry i zachęcić cię do umówienia się na wizytę kontrolną.

Gdy twój lekarz otrzyma wynik biopsji od patologa, zadzwoni do ciebie. Jeśli nie masz jeszcze spotkania w celu omówienia tych wyników, jeden zostanie w tym czasie zaplanowany.

Lekarz będzie chciał omówić wyniki osobiście, a nie przez telefon lub e-mail. Chociaż oczekiwanie może wywołać silny lęk, lepiej usiąść i porozmawiać z lekarzem o wynikach twarzą w twarz.

Raport o patologii

Twój lekarz ma wykształcenie medyczne i szkolenie, aby objaśnić raport z twojej patologii. Raport patologa będzie zawierał:

• Gdzie zmiany były zlokalizowane w obrębie okrężnicy
• Histologia lub rodzaj znalezionych komórek, takich jak normalny (łagodny) lub złośliwy (rakowy). Jeśli złośliwy, raport wyświetli typ raka (gruczolakorak jest dominującym typem raka okrężnicy).
• Ocena, która wyjaśnia, jak zmutowane są tkanki (czy są one nieco podobne do zwykłej tkanki jelita grubego, w ogóle nie można ich zidentyfikować, czy w jakimś stopniu) i są używane do wywołania raka.
• Inwazja, która dotyczy tkanki pobranej podczas operacji raka jelita grubego i pomaga określić, jak daleko rak rozprzestrzenia się w zdrowych tkankach.

Nie wahaj się zapytać swojego lekarza i pielęgniarki o pytania w dowolnym momencie po drodze. Personel medyczny jest po to, aby Ci pomóc.