Co musisz wiedzieć o ciąży pozamacicznej

Ciąża pozamaciczna, czasami nazywana ciążą "tubalną", jest główną przyczyną śmierci kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. W związku z rosnącą liczbą ciąż pozamacicznych ważne jest zrozumienie przyczyn i objawów ciąży pozamacicznej.

Co to jest ektopowa ciąża?

Określenie ciąża pozamaciczna często odnosi się do ciąży, która wystąpiła w jednej z jajowodów zamiast macicy. Dzieje się tak w 95 procentach przypadków, ale ciąże pozamacetyczne mogą być również brzuszne, jajnikowe, zbożowe lub szyjne. Ektopowe ciąże nigdy nie są opłacalne.

Chociaż nie zawsze znamy przyczynę ciąży pozamacicznej, istnieją pewne czynniki ryzyka, w tym historia zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID) lub Salpingitis, bezpłodność, endometrioza, poprzednia operacja podwiązania jajowodu lub urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD) w miejscu. Jeśli pacjentka miała ciążę ektopową lub poprzednią miednicę w chirurgii jamy brzusznej, istnieje większe ryzyko ciąży pozamacicznej.

Objawy i rozpoznanie ciąży ektopowej

Istnieje kilka objawów ciąży pozamacicznej, w tym krwawienie z pochwy, ból barku, ból brzucha, osłabienie lub zawroty głowy. Chociaż wiele z tych objawów może również wystąpić w normalnej, zdrowej ciąży, jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży i masz którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem. Ciąża pozamaciczna to stan zagrażający życiu, który wymaga natychmiastowego leczenia.

Testowanie ciąży pozamacicznej jest trudne, ponieważ odpowiedzi nie zawsze są jednoznaczne, ani nie zawsze są dostępne od razu. Twoje poziomy hCG mogą być testowane w celu sprawdzenia tempa wzrastania, ponieważ normalnie podwajają się co dwa dni w normalnej ciąży, ale to samo nie jest wskaźnikiem ciąży pozamacicznej.

Ultradźwięki są często wykorzystywane do diagnozowania ciąży jajowodowej, a także ultrasonografii pochwowej w celu wizualizacji ciąży. Jeśli ciąża macicy zostanie potwierdzona, prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej jest rzadkie. Czasami jest zbyt wcześnie, aby zdiagnozować ektopowe za pomocą ultradźwięków, a egzamin trzeba będzie powtórzyć później.

Czasami w nagłych sytuacjach zostanie wykonana procedura laparoskopowa, aby zapewnić diagnozę i leczenie. Odbywa się to na sali operacyjnej jako operacja. Jeśli masz ciążę pozamaciczną, najprawdopodobniej zostanie wykonane leczenie chirurgiczne w tym czasie.

Dwie główne opcje leczenia

Istnieją dwa główne rodzaje leczenia ciąż pozamacicznych: chemiczne i chirurgiczne.

Leczenie chemiczne odbywa się za pomocą leku zwanego metotreksatem. Jest on stosowany w przypadkach nie pilnych, aby rozpuścić ciążę bez uszkodzenia rurki i innych narządów. Testowanie w celu zmierzenia poziomu hCG we krwi pacjenta, który jest hormonem występującym tylko w czasie ciąży, zapewni, że dalsze leczenie nie jest konieczne.

Chirurgia jest zwykle wykonywana, gdy ciąża jest dalej, lub jest inny medyczny powód, aby nie używać procesu chemicznego. Może to być konieczne, szczególnie w przypadku pęknięcia rury lub innych uszkodzeń. Czasami kobieta straci rurkę i ewentualnie macicę, jeśli krwawienie nie zostanie zatrzymane.

Wracając do ciąży

Gdy twoje zdrowienie dobiegnie końca, możesz kwestionować swoją zdolność do udanej ciąży. Jeśli twoje jajowody nie zostały uszkodzone, masz doskonałe szanse na ponowne zajście w ciążę, chociaż wyższe niż przeciętne ryzyko ponownej ciąży pozamacicznej. Jeśli twoje rurki zostały uszkodzone lub usunięte, nadal masz opcje ciąży, więc skonsultuj się z lekarzem.