Diagnozowanie ciąży pozamacicznej z USG

Jeśli ktoś, kogo znasz, ma ciążę ektopową lub jajowodów, lub obawiasz się, że jesteś zagrożony, możesz zastanawiać się, jak lekarze diagnozują ciąże. Zdobądź fakty dotyczące diagnozy i leczenia dzięki tej recenzji.

Niebezpieczeństwa ektopowej ciąży

Ciąża pozamaciczna, zwana także ciążą jajowodów, która rozwija się zbyt długo nie wykryta, może zagrażać życiu, zwłaszcza jeśli prowadzi do pęknięcia jajowodu lub innego zagrożenia. Jednak nie każda ektopowa diagnoza ciążowa zaczyna się lub kończy w izbie przyjęć - czasami lekarze mogą wcześniej złapać i leczyć te ciąże. Oto jak.

Wiele kobiet, które mają ciążę jajowodów, widzi swoich lekarzy po krwawieniu lub skurczach we wczesnej ciąży. Czasami objawy te występują nawet w normalnych ciążach, ale w innych przypadkach mogą to być objawy poronienia lub ciąży pozamacicznej. Lekarz może szczególnie podejrzewać ciążę pozamaciczną, jeśli badanie miednicy ujawni nieprawidłową guza w okolicy jajowodów lub jeśli kobieta cierpi na nadmierny ból brzucha lub tkliwość.

Jeśli jest jakakolwiek oznaka pękniętej ciąży jajowodów, kobieta powinna udać się bezpośrednio na pogotowie, ale w przypadkach nieprzewidzianych lekarz może przeprowadzić badania w celu potwierdzenia lub wykluczenia możliwości ciąży jajowodów. Rozpoznanie obejmuje połączenie poziomów hCG i wczesnego USG.

Poziomy HCG

Poziom hCG w ciąży pozamacicznej często wzrasta wolniej niż normalnie, co oznacza, że ​​nie podwaja się co dwa do trzech dni we wczesnej ciąży. To może być pierwsza wskazówka, która skłania lekarza do zbadania możliwości ciąży jajowodów, ale poziom hCG sam w sobie nie może potwierdzić ciąży ektopowej.

Wolno rosnące hCG może czasami występować w trwającej ciąży lub może również oznaczać poronienie w pierwszym trymestrze. Ponadto, wiele ciąży pozamacicznych będzie miało normalnie rosnący poziom hCG, więc lekarze zwykle będą zamawiać ultradźwięki, jeśli istnieje prawdopodobieństwo, że ciąża może być ektopowa.

Ultradźwięki do diagnostyki

Jeśli USG pokazuje worek ciążowy w macicy, lekarz najprawdopodobniej wyklucza ciążę jajowodów jako przyczynę powolnego wzrostu poziomu hCG lub krwawienia i skurczów.

Innym razem badanie ultrasonograficzne ujawni obecność worka ciążowego i bieguna płodu (potencjalnie z biciem serca) w jajowodzie, co oczywiście doprowadzi do ektopowej diagnozy ciążowej, ale często worek nigdy nie będzie widoczny na USG w ciąża jajowodowa.

Przezpochwowe USG bez worka ciążowego z poziomem hCG powyżej 1500 uważane jest za dość oczywisty dowód ciąży pozamacicznej. (Na USG jamy brzusznej, worek powinien być widoczny do czasu, gdy hCG osiągnie 6500).

Jeśli lekarz potwierdzi, że ciąża jest ektopowa, ale nie ma oznak zerwania, lekarz może zalecić stosowanie leku zwanego "metotreksatem" w celu przerwania ciąży lub zalecić monitorowanie poziomu hCG, jeśli ciąża wydaje się być naturalna. Jeśli lekarz uzna, że ​​istnieje znaczne ryzyko, że ciąża ektopowa może pęknąć w rurce, leczenie może być zabiegiem chirurgicznym w celu zakończenia ciąży.

Ciąże w cewkach są nieopłacalne i mogą być śmiertelne, jeśli nie zostaną poddane leczeniu.

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Lozeau, Anne-Marie i Beth Potter, "Diagnoza i postępowanie w ciąży ektopowej". Amerykański lekarz rodzinny Listopad 2005.