Echokardiogram: zastosowania, efekty uboczne, procedura, wyniki

Echokardiogram, często nazywany testem echa serca lub echokardiogramem (TTE), jest nieinwazyjnym badaniem obrazowania ultrasonograficznego stosowanym do obserwacji serca w ruchu. W szczególności, echo jest uważane za najlepszy sposób wizualizacji ruchu i funkcji mięśnia sercowego i zastawek serca. Jeśli masz chorobę zastawki serca, zaburzenia rytmu serca lub choroby mięśnia sercowego, takie jak kardiomiopatia rozstrzeniowa lub kardiomiopatia przerostowa, możesz potrzebować echa serca.

Cel testu

Echo sercowe służy do identyfikacji nieprawidłowości w budowie i funkcjonowaniu serca. Podczas testu emitowane są fale dźwiękowe, które odbijają się od serca i tworzą ruchomy obraz na ekranie. Dzięki temu lekarz może przyjrzeć się anatomii serca pod wieloma różnymi kątami i obserwować rytm serca.

Jeśli masz objawy zmęczenia, duszności lub omdlenia, możesz potrzebować echa serca, szczególnie jeśli Twoje serce zabrzmi lub elektrokardiogram (EKG) (test, który przedstawia elektryczną aktywność twojego serca) sugeruje, że masz problemy z sercem.

Używa

Echo sercowe pozwala lekarzowi obserwować serce, które bije, dzięki czemu można zidentyfikować określone obszary zainteresowania. Na przykład:

• Problemy z zastawkami serca, takimi jak wypadnięcie płatka zastawki mitralnej, można wykryć, ponieważ badanie może zwizualizować ruch zaworów serca.
• Specjalny mikrofon o nazwie Doppler może być używany podczas testu do pomiaru prędkości (prędkości) przepływu krwi w różnych obszarach w sercu. Jest to pomocne w pomiarze upośledzonego przepływu krwi w takich stanach, jak stenoza aortalna.
• Echo jest również pomocne w ocenie wrodzonej wady serca. Na przykład tetralogia Fallota i ubytek przegrody międzyprzedsionkowej są wrodzonymi stanami, w których serce nie rozwija właściwej struktury anatomicznej.
• Echo jest często używane do pomiaru frakcji wyrzutowej lewej komory w celu oceny skuteczności różnych zabiegów kardiologicznych w takich stanach, jak niewydolność serca.
• Jeśli masz arytmię serca, która jest nieregularnym rytmem, a echo może ocenić ruch twojego serca, co może pomóc w ustaleniu dokładnej przyczyny i najlepszego leczenia.

Echokardiogramy są również czasem używane w połączeniu z testami obciążeniowymi do oceny kardiologicznej. Badanie echa wykonuje się w spoczynku, a następnie powtarzane podczas wysiłku w celu zbadania zmian w funkcji mięśnia sercowego podczas okresów wysiłku. Pogorszenie funkcji mięśni podczas wysiłku może być oznaką choroby wieńcowej.

Ograniczenia

Podczas gdy echokardiografia dostarcza wiele informacji o anatomii serca, nie wizualizuje tętnic wieńcowych ani blokad w tętnicach wieńcowych. Jeśli konieczne jest obrazowanie tętnic wieńcowych, zwykle wykonuje się cewnikowanie serca.

Niektóre zmiany fizyczne, takie jak gruba ściana klatki piersiowej lub rozedma płuc, mogą zakłócać wizualizację serca podczas echokardiogramu. Jeśli masz jeden z tych warunków i potrzebujesz echa, możesz potrzebować inwazyjnego USG serca znanego jako echokardiogram przezprzełykowy (TEE).

Zagrożenia i przeciwwskazania

Bez względu na stan zdrowia możesz bezpiecznie wykonać echo przejściowe. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu na kilka sekund podczas testu i nie ma spodziewanych niepożądanych zdarzeń związanych z testem.

Przed testem

Jeśli masz echo, nie musisz robić nic specjalnego, aby się do tego przygotować, i nie musisz mieć żadnych testów przesiewowych przed uzyskaniem echa.

wyczucie czasu

Ogólnie można się spodziewać, że test zajmie około godziny. Podobnie jak w przypadku wszystkich testów diagnostycznych, należy również przybyć z wyprzedzeniem co najmniej 15 do 30 minut, aby móc się zalogować i wypełnić wszystkie niezbędne formularze.

Lokalizacja

Większość gabinetów lekarskich zaleca, aby mieć echo w pobliskim pakiecie testów kardiologicznych. Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, Twój przewoźnik może wymagać udania się do zatwierdzonej lokalizacji.

W co się ubrać

Będziesz musiał nosić suknię egzaminacyjną do samego testu, więc nie ma nic szczególnego, co musisz nosić do testu.

Jedzenie i picie

Przed echokardiograficznym echem nie ma ograniczeń dotyczących jedzenia i picia. Jednak, w zależności od przyczyny testu, lekarz może poprosić o unikanie kofeiny przez sześć do 10 godzin przed badaniem, ponieważ może przyspieszyć tętno.

Ubezpieczenie kosztów i zdrowia

Twoje ubezpieczenie zdrowotne może wymagać preautoryzacji na echo diagnostyczne. Ty także możesz być odpowiedzialny za copay. Możesz skontaktować się ze swoim dostawcą ubezpieczeń zdrowotnych lub z pakietem testów kardiologicznych - oba powinny być w stanie odpowiedzieć na twoje pytania dotyczące tych problemów.

Jeśli sam płacisz za test, najprawdopodobniej kosztować Cię będzie kilka tysięcy dolarów, co obejmuje opłaty za udogodnienia, opłaty techniczne, opłaty za sprzęt i profesjonalną opłatę. Koszty te mogą się znacznie różnić i jest bardzo prawdopodobne, że lekarz i pozostali pracownicy opieki zdrowotnej zajmujący się tobą nie znają kosztu echa. Możesz zapytać obiekt, jaki jest całkowity koszt i rozbicie opłat.

Co przynieść

Należy przynieść formularz zamówienia na test (jeśli nie został już wysłany drogą elektroniczną), kartę ubezpieczeniową, formę identyfikacji i metodę płatności.

Podczas testu

Technik lub lekarz wykona twoje echo. Często technik wykonuje niektóre lub wszystkie testy, ale lekarz, zazwyczaj kardiolog, będzie patrzył na twoje obrazy serca podczas gdy masz echo i może dostosować przetwornik do wizualizacji dodatkowych widoków, jeśli to konieczne. Twój własny lekarz może być obecny w teście echa lub może tam być inny kardiolog.

Wstępny test

Zostaniesz poproszony o zamianę sukni egzaminacyjnej na test.

Podczas testu

Po rozpoczęciu testu będziesz leżał na stole do badań, a technik umieści trochę żelu na klatce piersiowej, a następnie przetwornik - małe urządzenie w kształcie mikrofonu.

Przetwornik wysyła fale dźwiękowe do twojego serca. Podobnie jak sonar na łodzi podwodnej, fale odbijają się od struktur serca i wracają do przetwornika, gdzie są zbierane. Są one następnie przetwarzane przez komputer i wyświetlane na ekranie, zapewniając obraz twojego bijącego serca.

Technik porusza przetwornikiem, aby wizualizować swoje serce pod różnymi kątami. Możesz zostać poproszony o przewrócenie się na boku lub wstrzymanie oddechu na kilka sekund podczas testu. Ogólnie rzecz biorąc, echo przezklatkowe zwykle trwa od 30 do 60 minut.

Post-test

Po zakończeniu testu możesz otrzymać mały ręcznik lub podkładkę do czyszczenia żelu, a następnie możesz ponownie założyć ubranie i wyjść. Zazwyczaj wyniki nie są gotowe od razu, ponieważ lekarz może chcieć przejrzeć test i przyjrzeć się niektórym zdjęciom dokładniej przed przygotowaniem raportu.

Nie musisz dostosowywać swoich działań i nie powinieneś spodziewać się skutków ubocznych po odbyciu echa.

Interpretowanie wyników

Wyniki twojego echa zostaną przygotowane w raporcie, w którym twój lekarz opisze anatomię serca, ruchy serca i wszelkie wady zaobserwowane podczas testu. Odebranie raportu może potrwać od kilku dni do kilku tygodni. Często, ponieważ wyniki są tak szczegółowe, twój lekarz może umówić się na spotkanie z tobą, aby omówić wyniki i kolejne kroki.

Raport powinien zawierać:

• Częstość bicia serca: Normalny zakres wynosi od 60 do 100 uderzeń na minutę.
• Ocena wielkości twojego serca: Dylatacja komór oznacza, że ​​twoje serce jest powiększone.
• Opis osierdzia, który jest ochronną tkanką wokół twojego serca, w tym, czy wygląd jest normalny i opis wszelkich nieprawidłowości
• Ocena grubości twojego serca w stosunku do oczekiwanego dla twojego wieku, rozmiaru i płci
• Wniosek na temat funkcji twoich komór z szczegółami na temat jakichkolwiek nieprawidłowości
• Dokonano oceny kształtu i ruchu zastawek serca oraz tego, czy wystąpiło niedomykalność (przeciek krwi)
• Komentarz na temat tego, czy w twoim sercu pojawiły się skrzepy krwi
• Opis wszelkich anatomicznych lub wrodzonych wad lub nieoczekiwanych ustaleń

Twoje zgłoszenie może również zawierać komentarz na temat jakości zdjęć, na wypadek gdyby wystąpiły trudności z zapewnieniem jasności, która spowodowałaby, że wyniki byłyby mniej wiarygodne.

Kontynuacja

Echo sercowe służy do oceny wielu różnych stanów. Jako takie, zalecenia kontrolne są bardzo zmienne i zależą od ustaleń. W przypadku przewlekłego schorzenia serca może być konieczne ponowne echo, ale regularne kontrole echokardiograficzne nie są typowe.

Ogólnie rzecz biorąc, obserwacja po echo koncentruje się na leczeniu stanu serca. Na przykład, jeśli test jest używany do diagnozowania wrodzonej choroby serca, kolejne kroki mogą obejmować operację chirurgiczną. Jeśli jest on stosowany do oceny niewydolności serca, może być konieczne dostosowanie leczenia. Jeśli jest używany do oceny arytmii, mogą być potrzebne leki, zabiegi chirurgiczne lub rozrusznik serca.

W niektórych sytuacjach TEE może zostać zamówione po przejrzeniu wyników echa przezklatkowego, szczególnie jeśli lekarze obawiają się, że masz problem z sercem, który nie został wykryty. TEE patrzy na serce umieszczając urządzenie ultrasonograficzne wewnątrz przełyku, zamiast na zewnątrz klatki piersiowej. W obu testach występują zalety i wady, a najważniejszą różnicą jest to, że TEE jest inwazyjny i wymaga uspokojenia. TEE może również służyć do planowania chirurgicznego.

Słowo od DipHealth

Jeśli ty lub ktoś bliski potrzebuje echa serca, możesz być pewny, że jest to bezpieczny i nieskomplikowany test. Istnieje wiele różnych powodów, dla których można przeprowadzić test, a także różne możliwe wyniki. W większości przypadków problemy zidentyfikowane za pomocą echa można leczyć za pomocą leków. Czasami operacja serca, która ma bardzo dobry wskaźnik sukcesu, jest potrzebna do naprawienia problemu. Jeśli nie wiesz, co oznaczają wszystkie aspekty wyników, porozmawiaj ze swoim lekarzem.