Stulejka i parafimoza napletka

Stulejka lub zwężenie napletka odnosi się do dowolnego stanu, w którym nie można cofnąć napletka prącia. Większość niemowląt rodzi się z napletkiem, którego nie można odciągnąć, a napletek może być napięty aż do momentu dojrzewania.

Całkowicie wciągany napletek występuje u 50% 10-latków, 90% 16-latków i 98-99% 18-latków.

Przyczyny

Stulejka może być spowodowana przez brak napletka, który rozluźnia się podczas wzrostu, infekcje, takie jak zapalenie balanizmu, deformacje spowodowane przez uraz i choroby narządów płciowych.

Objawy

Stulejka jest zwykle stanem bezbolesnym. Zakażenie może wynikać z niemożności przeprowadzenia skutecznego oczyszczenia obszaru, w którym to przypadku może wystąpić obrzęk, zaczerwienienie i wydzielina, co powoduje, że obszar jest delikatny i bolesny. Bardzo napięty napletek może powodować problemy podczas stosunku i oddawania moczu.

Leczenie

Opinia lekarska różni się w zależności od stanu i leczenia stulejki. Sugerowano, że wszelkie radykalne lub chirurgiczne leczenie stulejki nie powinno być wykonywane aż do momentu dojrzewania. Jest to częściowo spowodowane postrzeganiem nadużywania obrzezania jako głównego nurtu leczenia stulejki. Donoszono również, że znaczna liczba lekarzy nie jest w stanie rozpoznać normalnie postępującego ciasnego napinania z patologicznej stulejki. Uważa się, że wiele niepotrzebnych obrzezań wykonuje się z powodu aktualnej praktyki medycznej i błędnej diagnozy stulejki.

Balanitis xeroticia obliterans został zlokalizowany jako jedna z niewielu przyczyn stulejki, która powinna doprowadzić do chirurgicznego obrzezania.

Jeśli wymagane jest leczenie, istnieją trzy główne typy:

• Na preparat naniesiono kremy tropikalne steroidowe i niesteroidowe.
• Stopniowe rozciąganie otworu w celu jego poszerzenia.
• Chirurgiczne przekształcenie prepuce, aby było szersze.

Wszystkie te zabiegi mają tendencję do unikania skutków ubocznych związanych z chirurgicznym obrzezaniem, urazem, bólem, skutkami ubocznymi usunięcia napletka, takimi jak tarcie i zakłócenia funkcji erogennych i seksualnych.

Parafimoza

Parafimoza jest stanem, w którym napletek uwięziony jest za głową prącia i nie jest w stanie zostać ponownie przywrócony do pozycji nad główką prącia. Może powodować ból, obrzęk głowy penisa i napletka. Może także ograniczać przepływ krwi, powodując, że głowa penisa staje się ciemnofioletowa. W takim przypadku konieczne jest leczenie awaryjne.

Leczenie

Jeśli nie można przywrócić napletka na miejsce, należy szukać leczenia. Jeśli przepływ krwi do prącia jest ograniczony, wymagane jest leczenie w nagłych wypadkach, a jeśli nie można odciągnąć napletka, może być konieczne chirurgiczne wycięcie do uwięzionego napletka.Niewykonanie leczenia może spowodować trwałe uszkodzenie prącia.

Higiena i napletek

• Amerykańska Akademia Pediatryczna zaleca, aby niedojrzałe napletki nienaruszonych chłopców nie zostały zmuszone do czyszczenia.
• Jedyną osobą, która powinna wyczyścić i cofnąć napletek, jest sam chłopiec. Produkty do kąpieli z bąbelkami i inne chemiczne substancje drażniące mogą spowodować naprężenie napletka, dlatego zaleca się, aby unikać nienaruszonych samców.