Czego można się spodziewać po ciążowych testach cukrzycy

Jeśli jesteś w ciąży, położna prawdopodobnie powiedziała Ci, że będziesz potrzebować ciążowej cukrzycy. Nie martw się - badanie cukrzycy ciążowej jest ważną częścią rutynowej opieki prenatalnej. Większość kobiet jest badana w ciągu 24-24 tygodni ciąży. Jeśli masz jakiekolwiek czynniki ryzyka związane z cukrzycą, lekarz może rozważyć wykonanie badania stężenia cukru we krwi już podczas pierwszej wizyty w okresie prenatalnym.

Dlaczego testować?

Pewne hormony zwiększają się w czasie ciąży, przenosząc cenne składniki odżywcze z matki na dziecko, tak że płód rozwija się i rośnie. Inne hormony blokują działanie insuliny, zapewniając, że sama matka nie rozwija niskiego poziomu cukru we krwi. Aby to zrekompensować, poziom insuliny matki rośnie.

Jeśli poziom insuliny nie wzrośnie w wystarczającym stopniu, podwyższony poziom cukru we krwi ostatecznie doprowadzi do cukrzycy ciążowej. Nieleczona cukrzyca ciążowa może prowadzić do powikłań zarówno u matki, jak iu dziecka. Te powikłania mogą obejmować:

• Macrosomia (duże dziecko)
• Zwiększona szansa na wykonanie cięcia cesarskiego
• Wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży
• Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) u dziecka natychmiast po porodzie
• Poronienie
• Dla dziecka, ryzyko otyłości i rozwoju cukrzycy typu 2 w późniejszym życiu

Wiele kobiet w ciąży, które rozwijają cukrzycę ciążową, nie ma czynników ryzyka, ale w innych czynniki ryzyka mogą obejmować:

• Nadwaga lub otyłość
• Posiadanie wywiadu rodzinnego z cukrzycą typu 2
• Wiek 25 lat lub więcej
• Ciąża mnoga (bliźniaki, trojaczki lub więcej)
• Cukrzyca ciążowa w poprzedniej ciąży
• Będąc obywatelem Indian amerykańskich lub Alaski, Afroamerykaninem, Azjatami, Hiszpanami lub Wyspami Pacyfiku

Rodzaje testów

Dostępne są dwa testy przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej. Większość kobiet otrzyma doustny test tolerancji glukozy, jedynie po otrzymaniu trzygodzinnego testu glukozy, jeśli wyniki są poza zakresem.

Test tolerancji doustnego glukozy

Dlaczego to się robi: Test doustnej tolerancji glukozy (lub test prowokacji glukozą) jest rutynowy dla wszystkich kobiet w ciąży. Nie jest to definitywne, więc nie martw się, jeśli otrzymasz telefon, do którego powinieneś wrócić w celu wykonania testu kontrolnego.

Kiedy się zakończy: W tygodniach od 24 do 28 ciąży lub wcześniej, jeśli masz jakiekolwiek czynniki ryzyka.

Jak to jest zrobione: Niewiele możesz zrobić, aby przygotować się do tego testu. Podczas testu będziesz pił słodki napój zawierający 50 g glukozy. Twój lekarz pobierze twoją krew godzinę później, by zobaczyć, jak skutecznie twój organizm przetwarza glukozę. Niektóre kobiety mogą odczuwać mdłości z powodu słodkiego napoju.

Jakie są Twoje wyniki: Jeśli twój godzinny poziom glukozy w osoczu jest większy lub równy 140 miligramów na decylitr krwi (mg / dL) - niektórzy lekarze zakładają, że wartość graniczna dla 130 mg / dl-ciążowej cukrzycy jest podejrzewana i zalecane są dalsze badania. Jeśli twój godzinny poziom glukozy w osoczu jest mniejszy niż 120 mg / dL, prawdopodobnie nie masz cukrzycy ciążowej.

Trzygodzinny test tolerancji glukozy

Dlaczego to się robi: Aby potwierdzić lub wykluczyć cukrzycę ciążową.

Kiedy się zakończy: Po otrzymaniu nieprawidłowego odczytu w jednogodzinnym doustnym teście tolerancji glukozy.

Jak to jest zrobione: Musisz pościć przez 10 do 14 godzin przed testem. Należy omówić z lekarzem wszelkie przyjmowane leki, aby sprawdzić, czy mogą one wpływać na wyniki testu.

Ten test jest podobny do jednogodzinnego doustnego testu tolerancji glukozy, z tym wyjątkiem, że słodki napój zawiera teraz 100 g glukozy, a nie 50 g. Najpierw należy pobrać krew, zanim wypijesz glucolę. Nazywa się to poziomem glukozy na czczo. Krew jest pobierana ponownie po godzinie, dwóch godzinach i trzech godzinach.

Porady dotyczące testowania

• Ze względu na wymagany 10- do 14-godzinny post większość kobiet decyduje się na test rano.
• Niektóre osoby mogą czuć się słabo lub załamać wzrok podczas tego testu. Dobrym pomysłem jest posiadanie wyznaczonego kierowcy, jeśli to możliwe, i przynoszenie jedzenia do jedzenia po zakończeniu testu.
• Przynieś czasopismo lub książkę, abyś miał coś do zrobienia między badaniami krwi (jeśli masz trzygodzinny test tolerancji glukozy).

Wyniki testów

Nieprawidłowe odczyty dla każdej sekcji testu to:

• Post: 95 mg / dL lub więcej
• Jedna godzina: 180 mg / dl lub więcej
• Dwie godziny: 155 mg / dL lub więcej
• Trzy godziny: 140 mg / dL lub więcej

Następne kroki

Jeśli jeden z odczytów jest nieprawidłowy, lekarz może zasugerować pewne zmiany w diecie i być może powtórzyć test później w ciąży. Dwa lub więcej anormalnych odczytów oznacza, że ​​prawdopodobnie masz cukrzycę ciążową.

Zarządzanie cukrzycą ciążową może obejmować:

• Zmiany w diecie, specyficzna redukcja i konsekwentne spożywanie węglowodanów
• Regularne ćwiczenia
• Insulina
• Glyburide (lek doustny)
• Monitorowanie glikemii w domu w ciągu dnia
• Dodatkowe testy, aby zobaczyć, jak rozwija się Twoje dziecko

Na szczęście większość kobiet osiągnie poziom cukru we krwi w ciągu sześciu tygodni po porodzie. Jednak cukrzyca ciążowa może wskazywać na zwiększone ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 w przyszłości. Utrzymanie prawidłowej masy ciała poprzez staranną dietę i regularne ćwiczenia mogą pomóc zmniejszyć to ryzyko.