Chroniczny syndrom zmęczenia: objawy i komplikacje

Objawami koniecznymi do postawienia rozpoznania zapalenia mózgu / zespołu przewlekłego zmęczenia (ME / CFS) są: zmęczenie, nietolerancja wysiłku fizycznego i nieużywający sen. Jednak wiele osób z tym zespołem często odczuwa o wiele więcej objawów. Każda osoba ma swoje własne połączenie objawów, więc rzadko można znaleźć dwa podobne przypadki.

Podczas gdy niektóre osoby są niezdolne do pracy z objawami zespołu przewlekłego zmęczenia, inne mogą mieć mniej poważne objawy lub epizody, które przychodzą i odchodzą. Znając wszystkie możliwe objawy, możesz pomóc swojemu lekarzowi w prawidłowym zdiagnozowaniu. Śledzenie objawów może pomóc w identyfikacji wyzwalaczy. Być może, co najważniejsze, ta świadomość może pomóc ci dostrzec, że nie tylko ty doświadczasz tych problemów.

Częste objawy

W 2015 r. National Academy of Medicine stwierdziła, że ​​w celu zdiagnozowania ME / CFS należy wykazać zmęczenie, pogorszenie stanu po wysiłku oraz problemy ze snem.Ponadto należy odnotować upośledzenie funkcji poznawczych (mgłę mózgową) lub nasilenie objawów w pozycji pionowej (nietolerancja ortostatyczna).

Wiele osób z syndromem chronicznego zmęczenia ma objawy, które pojawiają się i znikają i różnią się znacznie pod względem nasilenia z dnia na dzień, z tygodnia na tydzień lub z miesiąca na miesiąc. Inne osoby mogą mieć stałe objawy z bardzo niewielkimi zmianami w czasie.

Zmniejszony poziom aktywności i zmęczenie

Pojawia się zmęczenie, którego wcześniej nie było. Nie możesz wykonywać zajęć, które wykonywałeś w szkole, w domu lub w życiu towarzyskim. Czujesz niezwykłe zmęczenie, które może być ciężkie i obezwładniające.

• Twoje zmęczenie nie ustępuje podczas snu lub odpoczynku.
• Zmęczenie nie wynika z uciążliwej pracy fizycznej.
• Twoje zmęczenie znacząco obniża Twoją zdolność do normalnego funkcjonowania w większości sytuacji.
• Miałeś to zmęczenie i spadek poziomu aktywności przez co najmniej sześć miesięcy.

Mammoza po wysiłku

Mammoza po wysiłku (PEM) występuje po aktywności fizycznej lub umysłowej, która nie spowodowałaby uczucia zmęczenia lub choroby, zanim zachorowałeś. Intensywne wyczerpanie i nasilenie innych objawów utrzymuje się przez co najmniej 24 godziny, a czasem przez kilka dni lub tygodni.

Odcinek PEM może być łagodny - z dodatkowym zmęczeniem, obolałością i mgłą mózgową - do całkowitego wyłączenia. Ilość wysiłku, który może ją wyzwolić, może być niska, na przykład zakupy spożywcze lub wzięcie prysznica. Możesz opisać to tak, jak to jest mieć mono lub odzyskać po ciężkim ataku grypy.

Problemy ze snem

NiepoŜądany sen jest kluczowym objawem. Możesz obudzić się, jakbyś nie spał w ogóle, bez względu na to, jak długo spałeś. Możesz także mieć bezsenność, z trudem zasypiając lub śpiąc.

Upośledzenie poznawcze

Problemy z pamięcią i zdolnościami myślenia obserwowane w syndromie chronicznego zmęczenia są powszechnie nazywane mgłą mózgową. Eksperci uważają, że spowolnienie przetwarzania informacji prowadzi do tego objawu. To nie jest wymagany objaw dla diagnozy, ale albo to, albo nietolerancja ortostatyczna musi bądź obecny, aby postawić diagnozę.

Objawy mgły mózgowej mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego i zmieniać się z dnia na dzień. Oto niektóre z konkretnych problemów, które możesz napotkać:

• Problemy z pamięcią krótkoterminową lub koncentracją: Obejmują one utratę umiejętności myślenia, zapominanie o tym, co robiłeś, lub niemożność zapamiętania rzeczy, które usłyszałeś lub przeczytałeś.
• Używanie słów i problemy z przywoływaniem: Może to obejmować trudności ze znalezieniem właściwego słowa lub zapamiętaniem nazw rzeczy lub osób. Możesz również mieć zaburzenia mowy.
• Upośledzona matematyka i zdolność liczbowa: Na przykład trudno jest wyliczyć liczby lub zapamiętać sekwencje liczb lub daty.
• Przestrzenna dezorientacja: może to oznaczać, że łatwo się zgubisz lub nie pamiętasz, jak dostać się gdzieś znajomym.
• Trudności w pracy wielozadaniowej nie były wcześniej doświadczane

Nietolerancja ortostatyczna

Nietolerancja ortostatyczna oznacza, że ​​objawy są nasilone, gdy stoisz lub siedzisz w pozycji wyprostowanej. Możesz czuć się oszołomiony, osłabiony lub mieć zawroty głowy. Możesz mieć objawy, które sprawiają, że myślisz, że masz zamiar zemdleć, takie jak niewyraźne widzenie lub widzenie plam na twoich oczach. Ponownie, musisz mieć albo ten objaw, albo mgiełkę mózgową, aby spełnić kryteria diagnostyczne.

Ból

Ból nie jest koniecznym objawem rozpoznania, ale jest powszechny u osób z zespołem przewlekłego zmęczenia. Możesz odczuwać bóle mięśni, bóle stawów lub nowe lub nasilające się bóle głowy. Twój ból nie jest spowodowany urazem. Oto niektóre rodzaje bólu i zmiany w odczuciach, które ludzie zgłaszają:

• Wzmocnienie bólu (hiperalgezja)
• Ból z lekkiego dotyku, szczotkowanie skóry i / lub temperatura (allodynia)
• Nowe lub pogarszające się bóle głowy
• Poranna sztywność
• Ból ucha
• Drętwienie, mrowienie i / lub pieczenie na twarzy lub kończynach (parestezje)
• Bóle w klatce piersiowej
• Ból szczęki (prawdopodobnie TMJ, jako warunek zachodzenia na siebie)

Objawy grypopodobne

Możesz czuć się chory przez cały czas lub objawy mogą często powtarzać się. Objawy grypopodobne są częste, ale nie każdy je ma i nie są one wymagane do postawienia diagnozy. Zawierają:

• Ból gardła
• Przetargowe węzły chłonne
• Niska gorączka lub niska temperatura ciała, w tym dreszcze, nocne poty lub nadmierna potliwość
• Przewlekły kaszel
• Nudności lub problemy trawienne

Wrażliwość i nietolerancja

Możesz mieć zmiany w tym, co możesz tolerować. Objawy te nie występują u wszystkich i nie są wymagane do postawienia diagnozy.

• Nowe lub pogarszające się alergie
• Uczulenia na hałas, światło, zapachy, żywność, chemikalia lub leki
• Wrażliwość na ciepło i / lub zimno, powodując pogorszenie objawów
• Nietolerancja alkoholowa
• Przeciążenie sensoryczne

Rzadkie objawy

Jest wiele symptomów, które ludzie z doświadczeniem ME / CFS nie są uniwersalne lub wymagane do postawienia diagnozy. Mogą być spowodowane nakładającymi się warunkami.

Objawy ogólne

• Zaburzenia widzenia (zamglenie, wrażliwość na światło, ból oka, pogorszenie widzenia, suchość oczu)
• Suchość w jamie ustnej i oczy (zespół Scykły)
• Wysypki
• Niewyjaśnione zmiany masy ciała
• Skurcze mięśni
• Napady padaczkowe
• Nawracające infekcje
• Częste wrzody rakowe

Objawy psychologiczne

• Drażliwość
• Niepokój
• Atak paniki
• Zmiany osobowości
• Wahania nastroju

Objawy sercowo-naczyniowe i oddechowe

• Uczucie nieregularnego bicia serca
• Skrócenie oddechu
• Częste, trudne do leczenia infekcje dróg oddechowych

Wspólne warunki pokrywania się

Zachodzące na siebie warunki są osobnymi stanami, które często występują u osób z ME / CFS i mogą wywoływać własne objawy i / lub mogą powodować objawy chronicznego zmęczenia.Te warunki często muszą być diagnozowane i leczone osobno, abyś poczuł się lepiej, więc koniecznie porozmawiaj o tym z lekarzem.

• Szumy uszne (dzwonienie w uszach)
• Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS)
• Endometrioza
• Depresja
• Zespół jelita drażliwego (IBS)

Komplikacje

Podobnie jak w przypadku każdej przewlekłej choroby, osoby z zespołem przewlekłego zmęczenia często doświadczają depresji, stresu i niepokoju. Podczas gdy syndrom chronicznego zmęczenia nie jest stanem psychicznym, jest on wyniszczający.

Dobre dni lub złe dni mogą być nieprzewidywalne. Możesz doświadczać ciągłych wyzwań w swojej edukacji, karierze i życiu osobistym, pracując nad zrównoważeniem swoich odczuć i pragnień. Wiele osób z ME / CFS opisuje poczucie, że jest zdemoralizowane, a nawet, czasami, beznadziejne.

Normalne jest mieć niskie okresy czasu, kiedy dostosowujesz się do zmian, które narzuca twój stan, ale w pewnym momencie mogą one przekształcić się w poważną depresję. Możesz pracować z lekarzem, aby uzyskać leczenie depresji i lęku. Chociaż to nie wyleczy syndromu chronicznego zmęczenia, może być pomocne.

Kiedy zobaczyć lekarza

Należy zgłosić się do lekarza, jeśli którykolwiek z objawów jest obezwładniający lub ciężki. Objawy ME / CFS są podzielone na wiele innych chorób, z których niektóre mogą wymagać monitorowania lub natychmiastowego leczenia.

Jeśli twoje objawy są zazwyczaj łagodne i zmienne, możesz zapytać o swoją potrzebę oceny. Nawet jeśli twoje objawy są poważne, możesz mieć przyjaciół lub członków rodziny, którzy myślą, że przesadzasz i nie rozumieją tego, czego doświadczasz. Ale syndrom chronicznego zmęczenia jest czymś więcej niż tylko zmęczeniem - to jest chore.

Kiedy twoje objawy utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie, pogarszaj się, lub jeśli masz wzorzec nawrotów (nawet jeśli powróciłeś do normalnego stanu między epizodami), czas umówić się na wizytę. Chociaż diagnoza ME / CFS nie zostanie podjęta, dopóki objawy nie wystąpią dłużej niż sześć miesięcy, nie należy opóźniać szukania opieki i oceny.

ME / CFS diagnozuje się objawami i wyklucza inne stany. Możesz odkryć, że twoje objawy są spowodowane stanem, w którym dostępne jest skuteczne leczenie. Prowadź rejestr objawów, odnotowując daty ich rozpoczęcia lub pogorszenia, a także to, co mogło je uruchomić. Niektóre z nich mogą zostać rozwiązane, jeśli wynikają z nakładającego się stanu, który jest leczony, ale niektóre objawy mogą pozostać i należy zająć się nimi. Zespół przewlekłego zmęczenia jest często źle rozumiany, nawet przez niektórych pracowników służby zdrowia. Być może trzeba być wytrwałym, aby zapewnić odpowiednią uwagę swoim objawom.

Zespół chronicznego zmęczenia Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Beyond Myalgic Zapalenie mózgu i rdzenia / chroniczny syndrom zmęczenia: przedefiniowanie choroby. Washington: The National Academies Press; 2015.
• Objawy. Centra kontroli i zapobiegania chorobom.