Hormonalne środki antykoncepcyjne i leczenie endometriozy

Endometrioza to stan, w którym tkanka, która normalnie wyścieła wnętrze macicy (endometrium), rośnie w innych częściach ciała. Powoduje ból, nieregularne krwawienie i możliwą bezpłodność. Endometrioza jest częstym problemem i prawdopodobnie zaczyna się w momencie rozpoczęcia regularnej menstruacji. Preparat Depo-subQ Provera 104 został zatwierdzony przez FDA, aby pomóc w leczeniu bólu związanego z endometriozą. Inne hormonalne środki antykoncepcyjne również mogą być pomocne.

Mimo że ponad 80% kobiet w USA używa antykoncepcji hormonalnej (np. Pigułki) w okresie reprodukcyjnym, wiele osób nie zdaje sobie sprawy z niekontaktowych korzyści wynikających z tego rodzaju kontroli urodzeń. Hormonalne środki antykoncepcyjne zawierają progestagen, estrogen lub oba.

Zastosowanie hormonalnej antykoncepcji w leczeniu endometriozy

Niektóre z tych środków antykoncepcyjnych wykazały pewną zdolność do zmniejszania bólu związanego z endometriozą. Biorąc to pod uwagę, ważne jest, aby pamiętać, że głównym powodem stosowania antykoncepcji hormonalnej jest kontrola urodzeń (aby zapobiec niezamierzonej ciąży) - potencjalne korzyści bezkontaktowe mogą być brane pod uwagę przy podejmowaniu decyzji który Metoda hormonalnej kontroli urodzeń może być dla ciebie najbardziej odpowiednia.

Poniżej znajduje się lista różnych metod antykoncepcji na receptę, które okazały się skuteczne w łagodzeniu bólu związanego z endometriozą:

• Depo Provera i Depo-subQ Provera 104: Wykazano, że oba zmniejszają ból spowodowany endometriozą. Wstrzykiwacz Depo-subQ Provera 104 jest pierwszym nowym lekiem w ciągu ostatnich 15 lat, który uzyskał aprobatę FDA do leczenia bólu związanego z endometriozą. Według badań dostarczonych przez firmę Pfizer, producent Depo Provera, Depo-SubQ Provera 104 leczy ból endometriozy równie skutecznie jak leuprolid, jednak wiąże się z mniejszą liczbą objawów naczynioruchowych (takich jak uderzenia gorąca lub poty) i znacznie mniejszą utratą masy kostnej. W rzeczywistości Depo Provera przyniosła ulgę w bólu statystycznie równoważną temu leuprolidu we wszystkich obszarach związanych z endometriozą - ból w obrębie miednicy, tkliwość miednicy, bolesne miesiączkowanie, bolesny stosunek płciowy oraz twardnienie i zgrubienie tkanki.
• Implanon: Wykazano, że ten implant antykoncepcyjny zmniejsza ból z powodu endometriozy. Chociaż nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób progesteron (etonogestrel) w Implanon pomaga złagodzić objawy endometriozy, uważa się, że działa poprzez tłumienie wzrostu implantów endometrialnych, co powoduje ich stopniowe zmniejszanie. Progestyna może również pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego macicy spowodowanego endometriozą (co powoduje pewną ulgę w bólu).

• Mirena: Wykazano, że wkładka Mirena pomaga w leczeniu bolesnego miesiączkowania i przewlekłego bólu miednicy związanego z endometriozą - chociaż nie została zatwierdzona przez FDA do tego zastosowania. Biorąc pod uwagę, że Mirena może pozostać w miejscu przez okres do pięciu lat, ta wkładka oferuje potencjał długotrwałego leczenia endometriozy dla kobiet, które chcą odłożyć ciążę. Kilka małych badań klinicznych zbadało skuteczność wkładki Mirena w leczeniu endometriozy; Badania te wykazały, że Mirena może być pomocna w zmniejszaniu bólu w okresie trzech lat, przy czym większość poprawy nastąpiła w ciągu pierwszych 12-18 miesięcy. Uważa się, że Mirena pomaga zmniejszyć przepływ krwi w okresie kobiecym, co może pomóc w zmniejszeniu bólu związanego z endometriozą. W rzeczywistości, u kobiet, które chcą uzyskać antykoncepcję domaciczną, wkładka Mirena jest teraz zatwierdzona przez FDA do leczenia ciężkich okresów.
• Tabletki antykoncepcyjne o przedłużonym cyklu: Tabletki do ciągłej kontroli urodzeń (takie jak Lybrel lub Seasonique) mogą oferować dodatkową korzyść w postaci eliminacji lub redukcji okresów i związanych z tym zaburzeń miesiączkowania związanych z endometriozą. Jednak istnieją ograniczone dane sugerujące, że kombinowane tabletki antykoncepcyjne mogą zmniejszyć nasilenie bolesnego miesiączkowania u kobiet z endometriozą.