Diagnostyka i leczenie łożyska łożyska

W czasie ciąży łożysko zazwyczaj przyczepia się do górnej części macicy, z dala od szyjki macicy. W łożysku śliniaka łożysko przyczepia się nisko do macicy, pokrywając całą lub część szyjki macicy.

Może to być problematyczne w późniejszym okresie ciąży, ponieważ może spowodować ciężkie krwawienie, prowadzące do porodu przedwczesnego.

Jakie są trzy typy łożyska Previa?

• Kompletne szyjki macicy: otwór szyjki macicy (gdzie szyjka macicy otwiera się do macicy) jest całkowicie pokryty łożyskiem
• Częściowa previa: niektóre z otworów szyjkowych są pokryte przez łożysko
• Marginalne previa: łożysko rozciąga się do krawędzi szyjki macicy (tak blisko, ale nie pokrywając)

Diagnoza

Podczas USG drugiego trymestru (wykonanego w wielu miejscach na zasadzie rutynowej około 20 tygodnia), niektóre kobiety dostaną diagnozę łożyska. Dobrą wiadomością jest to, że większość tych preenas łożyska rozwiązuje się samodzielnie.

Inne kobiety mogą otrzymać diagnozę łożyska, gdy zaczynają odczuwać bezbolesne krwawienie z pochwy podczas trzeciego trymestru. Biorąc to pod uwagę, ważne jest, aby pamiętać, że nie wszystkie kobiety z łożyskiem poprzedzają krwawienie. Oprócz krwawienia z pochwy u niektórych kobiet występują również przedwczesne skurcze macicy.

Zagrożenia związane z łożyskiem Previa dla matki i dziecka

Prawdziwe łożysko przodujące w pełnym okresie jest poważne. Niektóre potencjalne komplikacje dla dziecka obejmują:

• Problemy zdrowotne dla dziecka, wymagające przyjęcia na NICU
• Przedwczesny poród
• Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego (IUGR) z powodu słabej perfuzji łożyska
• Zwiększone ryzyko śmierci okołoporodowej / noworodkowej (poród martwy lub dzieci, które umierają w ciągu jednego tygodnia do jednego miesiąca życia).

To zwiększone ryzyko śmierci okołoporodowej lub noworodkowej jest wynikiem wczesnego rodzenia dzieci.

W przypadku matek w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone, łożyska previa rzadko są śmiertelne. W związku z tym krwawienie może wystąpić przed, w trakcie lub po porodzie i porodzie. Czasami kobieta może wymagać transfuzji krwi w przypadku ciężkiego, zagrażającego życiu krwawienia.

Inne potencjalne ryzyko dla matki z powodu obecności łożyska przednią to:

• Poród przedwczesny i przedwczesne pęknięcie błon
• Potrzeba cesarskiego porodu (jest to powszechne)
• Zwiększone ryzyko zajęcia łożyska (to wtedy, gdy łożysko przyczepia się bezpośrednio do mięśnia macicy)

Leczenie łożyska Placenta Previa w trzecim trymestrze

Jeśli w trzecim trymestrze ciąży utrzymuje się trwałe podniebienie, lekarz może zalecić unikanie seksu, intensywnych ćwiczeń i używania tamponów. Lekarz może również zalecać odpoczynek w łóżku, często w szpitalu. W zależności od wieku ciążowego można podać sterydy, aby pomóc w dojrzewaniu płuc dziecka.

Jeśli łożysko nie rozwiąże się przed trzecim trymestrem, prawie zawsze zostanie wykonane cesarskie cięcie. Ponadto, jeśli w dowolnym czasie krwawienie nie może być kontrolowane, konieczne jest natychmiastowe cięcie cesarskie.

Czy jestem zagrożony przez Placenta Previa?

Istnieje wiele potencjalnych czynników, które mogą zwiększać szanse kobiety na posiadanie łożyska. Pamiętaj, że twoja szansa na posiadanie łożyska previa jest wciąż niska (około jednej na dwieście kobiet w trzecim trymestrze), nawet jeśli masz jeden lub więcej z tych czynników ryzyka:

• Poprzednie łożysko previa
• Zaawansowany wiek matki
• Zwiększona parzystość (liczba ciąż)
• Będąc w ciąży z więcej niż jednym dzieckiem (na przykład bliźniaki lub trojaczki)
• Poprzednia operacja macicy, w tym cięcie cesarskie (bez względu na typ nacięcia) lub D & C
• Przed aborcją
• Leczenie niepłodności
• Palić papierosy
• Kokaina

Słowo od DipHealth

Łożyska przednie mogą być stresującą diagnozą dla wszystkich zaangażowanych. Czas od diagnozy do porodu są często okresami wielkiego niepokoju i strachu. Dobrą wiadomością jest to, że istnieją grupy wsparcia dla osób, u których zdiagnozowano łożysko przednie i / lub które znajdują się pod kolejnymi wezwaniami do spania.

Jeśli wystąpi krwawienie z pochwy w czasie ciąży lub jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości związane z twoją łożyskówką lub ogólnie ciążą, skontaktuj się z lekarzem.