Sterydy anaboliczne Nadużywanie często zadawanych pytań

Zastosowanie sterydów anabolicznych nie jest nową modą. Kiedy stało się powszechnie znane wśród sportowców w latach 50-tych, że steroidy mogą pomóc im w budowie mięśni lub poprawie wyników sportowych, zostały one użyte w tym celu.

1

Sterydy nadużycie FAQ

Początkowo stosowanie sterydów ograniczało się do "kulturystów" i zawodowych sportowców, ale praktyka przeszła obecnie do szerokiego segmentu społeczeństwa, w tym młodych sportowców, którzy kiedyś chcą zostać profesjonalistami. Szacuje się, że ponad milion Amerykanów przyznało się do używania sterydów, a wielu z nich to licealiści.

Problem z użyciem sterydów jest po długotrwałym stosowaniu mogą powodować negatywne skutki dla zdrowia. Większe ryzyko zawału serca lub udaru jest związane ze stosowaniem zarówno wstrzykiwalnych, jak i doustnych sterydów. Badania wykazały, że ryzyko uszkodzenia wątroby może wystąpić przy stosowaniu większości doustnych sterydów stosowanych w kulturystyce.

2

Jakie są sterydy anaboliczne?

Termin "sterydy anaboliczne" używany jest w odniesieniu do grupy syntetycznych substancji naśladujących działanie męskich hormonów płciowych, na przykład testosteronu. Leki promują zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet wzrost mięśni szkieletowych (efekty anaboliczne) i rozwój męskich cech płciowych (efekty androgenne).

Dlatego właściwym terminem dla tych substancji powinny być "sterydy anaboliczno-androgenne", w całym tym miejscu są one określane jako częściej używane określenie "sterydy anaboliczne".

Są to substancje stworzone przez człowieka; nie ma w nich nic "naturalnego". Mają być dostępne tylko na receptę.

Używany do celów medycznych

Sterydy anaboliczne zostały pierwotnie opracowane w 1930 roku w leczeniu hipogonadyzmu, stanu medycznego, w którym jądra nie produkują wystarczającej ilości testosteronu. Obecnie są przepisywane w leczeniu niedoboru hormonów steroidowych, takich jak opóźnione dojrzewanie i niektóre rodzaje impotencji

Czasami sterydy są przepisywane w celu przeciwdziałania marnowaniu masy mięśniowej ciała z powodu chorób takich jak niektóre nowotwory i zakażenia wirusem HIV.

Nadużywane przez sportowców

Kiedy wczesne badania ze zwierzętami z lat 30-tych XX wieku wykazały, że sterydy anaboliczne mogą ułatwiać rozwój mięśni szkieletowych, leki zaczęły być nadużywane w tym celu przez kulturystów i ciężarowców. Później zaczęli być wykorzystywani przez sportowców w innych dyscyplinach sportowych ze względu na ich możliwości zwiększania wydajności.

Ponieważ ich stosowanie może wpływać na wynik rywalizacji sportowej, sterydy anaboliczne zostały zakazane przez wszystkie amatorskie i profesjonalne organizacje sportowe.

W niektórych krajach nie są potrzebne recepty na sterydy anaboliczne. Dlatego większość nielegalnych sterydów sprzedawanych w salach gimnastycznych, konkursach i operacjach wysyłkowych jest przemycana do Stanów Zjednoczonych. Niektóre sterydy są produkowane w nielegalnych laboratoriach lub przekazywane z aptek.

Według National Institute on Drug Abuse, są to często nadużywane sterydy:

Często nadużywane sterydy

Steroidy doustne

• Anadrol (oxymetholone)
• Oxandrin (oxandrolone)
• Dianabol (metandrostenolon)
• Winstrol (stanozolol)

Sterydy do wstrzykiwań

• Deca-Durabolin (dekanian nandrolonu)
• Durabolin (fenpropionian nandrolonu)
• Depo-testosteron (cypionian testosteronu)
• Equipoise (boldenon undecylenate)
• Tetrahydrogestrinon (THG)

Jakie są suplementy sterydowe?

Suplementy steroidowe, promowane jako produkty hormonalne lub alternatywy dla sterydów anabolicznych, są substancjami, które twierdzą, że są przekształcane w organizm w testosteron lub podobne związki. Wiele z tych produktów jest sprzedawanych i oznaczanych jako suplementy diety, które mogą zwiększać masę i siłę mięśni.

Do 2004 r. Substancje zwane suplementami sterydowymi mogły być legalnie kupowane w sklepach ze zdrową żywnością i innych placówkach handlowych. Jednak w 2004 r. Kongres przyjął poprawki do ustawy o substancjach kontrolowanych, które uniemożliwiały sprzedaż suplementów takich jak tetrahydrogestrinon (THG) i androstenedion (nazwa ulicy Andro).

Wyjątkiem od nowych przepisów był dehydroepiandrosteron (DHEA).

W dniu 28 lipca 2009 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała ostrzeżenie o zdrowiu publicznym, ostrzegające konsumentów, aby zaprzestali używania jakichkolwiek produktów do budowy ciała, które są reprezentowane, aby zawierały steroidy lub substancje podobne do sterydów. Ostrzeżenie brzmiało: "Te produkty są sprzedawane jako suplementy diety, nie są suplementami diety, ale zamiast tego są niezatwierdzonymi i źle oznaczonymi lekami.

Ponieważ te produkty zawierające suplementy steroidowe mogą zwiększać poziom testosteronu w organizmie, jak same sterydy anaboliczne, uważa się, że ich działania niepożądane mogą być takie same. Niewiele badań przeprowadzono na temat skutków ubocznych tych suplementów, ale FDA ostrzega, że ​​mogą być szkodliwe.

3

Jak są stosowane sterydy anaboliczne?

W zależności od rodzaju, sterydy anaboliczne mogą być przyjmowane doustnie, wstrzykiwane domięśniowo lub stosowane przez skórę jako żele lub kremy. W celach medycznych sterydy anaboliczne można przyjmować przez wstrzyknięcie domięśniowe lub podskórne, doustnie, wszczepienie peletek pod skórę lub przez naniesienie na skórę za pomocą plastrów lub żeli.

Jednak wielkość dawek stosowanych przez osoby nadużywające steroidów może być znacznie większa niż w przypadku legalnych celów medycznych. Kiedy sterydy są nadużywane w celach niemedycznych, zwykle są one wstrzykiwane lub przyjmowane doustnie.

Podczas nadużywania sterydów do budowy ciała lub poprawy wyników sportowych, użytkownicy mogą przyjmować dawki czasami 100 razy większe od zalecanej dawki terapeutycznej.

Według naukowców, sportowcy wytrzymałościowi zazwyczaj stosują dawki nieznacznie poniżej poziomów zastąpienia od 5 do 10 mg / dzień. Sprinterzy zwykle zajmują od 1,5 do 2 razy więcej poziomów. Podnoszenie ciężarów i kulturystów wymaga od 10 do 100 razy normalnych dawek.

Kobiety uprawiające sport korzystają z niższych dawek niż mężczyźni, bez względu na rodzaj sportu, w którym trenują.

Kolarstwo, układanie i piramida

Ludzie, którzy nadużywają sterydów anabolicznych czasami używają różnych metod lub wzorców użycia w oparciu o swoje cele. Sportowcy mogą używać sterydów przez określony czas, aby osiągnąć określony cel, ale kulturyści mogą używać sterydów przez dłuższy czas. Zawierają:

Jazda rowerem

Ta metoda obejmuje przyjmowanie wielu dawek przez określony czas, zatrzymanie na pewien okres, a następnie ponowne rozpoczęcie. Zazwyczaj użytkownicy przyjmują sterydy przez sześć tygodni do 16 tygodni na raz, a następnie kilka tygodni przyjmowania małych dawek lub brak sterydów w ogóle.

Sportowcy, którzy wiedzą, że zostaną przetestowani - na przykład podczas określonego wydarzenia lub zawodów - będą mieli czas na swój cykl w nadziei, że zdadzą egzamin z narkotyków. Jazda na rowerze jest również stosowana w celu zminimalizowania niepożądanych skutków ubocznych stosowania steroidów.

Według dr. Jamesa Tollivera, farmakologa z DEA, powody, dla których użytkownicy zgłaszają, że korzystają z roweru, to:

• Ograniczenie rozwoju tolerancji
• Ograniczenie niepożądanych efektów
• Zapobiegaj wykryciu użycia sterydów
• Zapewnij najwyższą wydajność podczas zawodów

Układanie

Kiedy sprawcy łączą różne typy sterydów - takie jak przyjmowane doustnie, a także osoby wstrzyknięte - nazywane są stosami. Ideą praktyki jest to, że różne rodzaje współdziałają, aby uzyskać większy efekt.

Wielu użytkowników próbuje układać stosy w nadziei na zwiększenie skuteczności kombinacji sterydów, ale nie ma naukowych dowodów na poparcie tej teorii.

Według Dr. DEATolliver:

• Układanie nigdy nie jest wykonywane w praktyce medycznej
• Preparaty do wstrzykiwania można układać w stosy z preparatami doustnymi
• Krótko działające steroidy mogą być układane w sterydy o dłuższym działaniu

Pyramiding

W tej metodzie użytkownicy zaczynają od małych dawek, następnie zwiększają dawkę lub częstotliwość, aż osiągną szczyt w połowie cyklu. Następnie stopniowo zmniejszają dawkę lub częstotliwość do zera. Zazwyczaj cykl piramidowy trwa od sześciu do 12 tygodni. Zwykle następuje cykl, w którym użytkownik kontynuuje ćwiczenie lub ćwiczenia bez przyjmowania sterydów.

Użytkownicy piramid uważają, że metoda daje organizmowi czas na dostosowanie się do wysokich dawek, a okres wolny od narkotyków pozwala organizmowi odzyskać czas hormonalny. Ale znowu teoria nie jest poparta badaniami naukowymi.

4

Jakie są skutki zdrowotne nadużywania sterydów?

Negatywne skutki uboczne związane z nadużywaniem sterydów anabolicznych mogą wahać się od tych, które są łagodnie irytujące do tych, które mogą zagrażać życiu. Nadużywający sterydów zgłaszają skutki zdrowotne, od trądziku po atak serca i raka wątroby.

Większość efektów stosowania sterydów anabolicznych jest odwracalna, gdy osoba przestaje używać narkotyków, ale niektóre mogą być trwałe.

Według National Institute on Drug Abuse, większość informacji zebranych przez agencję na temat długoterminowych skutków sterydów anabolicznych została uzyskana z raportów przypadków, a nie z oficjalnych badań epidemiologicznych. Większość badań dotyczących długotrwałych efektów sterydowych przeprowadzono do tej pory w badaniach na zwierzętach.

Niektóre efekty pojawiają się później

Przewaga zagrażających życiu skutków nadużywania sterydów wydaje się być bardzo niska w porównaniu ze studiami przypadku, ale NIDA donosi, że poważne działania niepożądane mogą być zaniżone i nierozpoznane, ponieważ czasami pojawiają się dopiero po latach od nadużywania.

Jedno z badań na myszach wykazało, że eksponowanie samców myszy na dawki steroidowe równoważne tym stosowanym przez sportowców przez jedną piątą zwykłej długości życia myszy może powodować zwiększoną częstotliwość przedwczesnych zgonów.

Anaboliczne nadużywanie sterydów może wpływać na wiele różnych układów organizmu. Oto niektóre z tych efektów:

System hormonalny

Zakłócenie, które powoduje nadużywanie sterydów, do normalnej produkcji hormonów przez organizm może spowodować zmiany, które są odwracalne, a niektóre zmiany są nieodwracalne. Zmniejszone wytwarzanie plemników i kurczenie się jąder to dwie zmiany, które można odwrócić, gdy sterydy nie są już używane.

Łysienie typu męskiego i rozwój piersi (ginekomastia) u mężczyzn są dwoma skutkami ubocznymi nadużywania sterydów, których nie można odwrócić. Jedno z badań wykazało, że ponad 50% mężczyzn kulturystów doświadczyło atrofii jąder i / lub ginekomastii.

Kobiety, które nadużywają sterydów anabolicznych mogą doświadczać maskulinizacji. Ich głosy mogą się pogłębić, ich rozmiar biustu i tkanki tłuszczowej może się zmniejszyć, łechtaczka może się powiększyć, a skóra może stać się szorstka. Kobiety mogą stracić włosy na głowie, ale doświadczają nadmiernego wzrostu włosów na ciele.

W przypadku długotrwałego nadużywania sterydów, niektóre z tych zmian u kobiet mogą stać się nieodwracalne, szczególnie w postaci pogłębionego głosu.

Krótkoterminowe fizyczne i psychiczne skutki nadużywania sterydów

Zgodnie z najnowszymi dostępnymi badaniami dotyczącymi sterydów anabolicznych, fizyczne i psychiczne skutki nadużywania sterydów u mężczyzn i kobiet mogą obejmować:

Krótkoterminowe działania niepożądane u mężczyzn

• Trądzik
• Powiększenie piersi (ginekomastia)
• Rozszerzenie prostaty
• Krwawienie (zwykle nos)
• Uszkodzenie tkanek skóry w miejscu wstrzyknięcia
• Skurcz jądra
• Zmniejszone wytwarzanie plemników i ich ruchliwość
• Zmniejszenie objętości nasienia
• Częste lub ciągłe erekcje
• Podwyższone ciśnienie krwi
• Zwiększone poziomy cholesterolu LDL
• Zmniejszone poziomy cholesterolu HDL
• Zatrzymanie płynów prowadzące do obrzęku
• Nieprawidłowa czynność wątroby

Krótkoterminowe działania niepożądane u chłopców przed pokwitaniem

• Zmniejszenie całkowitej wysokości osiągniętej
• Zatrzymanie płynów prowadzące do obrzęku
• Przedwczesny rozwój seksualny
• Powiększenie penisa
• Bolesne, przedłużone erekcje prącia
• Zwiększona częstotliwość erekcji prącia

Krótkoterminowe działania niepożądane u kobiet

• Trądzik
• Skóra tłusta
• Łysienie typu męskiego
• Zmniejszona wielkość biustu
• Pogłębianie głosu
• Zwiększony wzrost włosów na ciele i twarzy
• Powiększenie łechtaczki
• Zaburzenia miesiączkowania (brak miesiączki lub brak miesiączki)
• Uszkodzenie tkanki w miejscu wstrzyknięcia
• Zatrzymanie płynów prowadzące do obrzęku

Długoterminowe konsekwencje anabolicznego nadużywania sterydów

Istnieje ograniczona liczba badań naukowych dotyczących długoterminowych skutków nadużywania sterydów anabolicznych na mężczyzn i kobiety. "Możliwe" efekty długoterminowe wymienione poniżej pochodzą głównie ze studiów przypadku.

Możliwe długotrwałe konsekwencje anabolicznego stosowania sterydów u mężczyzn i kobiet

• Niekorzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy
• Dysfunkcja wątroby
• Guzy wątroby
• Rak wątroby
• Rak prostaty (tylko dla mężczyzn)

Inne potencjalne zagrożenia, przed którymi stoją anaboliczne pobudzacze sterydów u mężczyzn i kobiet

• Infekcje skóry
• Zakażenie HIV (dzielenie igieł)
• Infekcje zapalenia wątroby
• Gwałtowna trauma

Układ mięśniowo-szkieletowy

Anaboliczne nadużywanie sterydów u dzieci płci męskiej może powodować zahamowanie wzrostu. Zwykle wzrastający poziom testosteronu i innych hormonów płciowych wywołuje gwałtowny wzrost, który ma miejsce w okresie dojrzewania. Dostarcza również sygnałów, które mówią kościom, by przestały rosnąć. Kiedy nadużywanie sterydów sztucznie zwiększa poziomy hormonów płciowych, może to przedwcześnie sygnalizować, że kości przestają rosnąć.

Skutki uboczne sterydów na układ mięśniowo-szkieletowy mogą obejmować:

• Niski wzrost (jeśli jest przyjmowany przez nastolatki)
• Zerwanie ścięgna

Układu sercowo-naczyniowego

Ponieważ nadużywanie sterydów może zmieniać poziomy lipoprotein, które niosą cholesterol we krwi, osoby nadużywające mogą rozwinąć choroby sercowo-naczyniowe.Wykazano, że stosowanie steroidów, w szczególności doustnych steroidów, obniża poziom lipoprotein o dużej gęstości ("dobrego cholesterolu") i zwiększa poziom lipoprotein o małej gęstości ("złego cholesterolu"), co powoduje zwiększone ryzyko miażdżycy, które może powodować zawał serca i udar.

Nadużywanie steroidów może również zwiększać ryzyko tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych.

Skutki nadużywania sterydów na układ sercowo-naczyniowy obejmują:

• Wzrost LDL
• Zmniejszenie HDL
• Wysokie ciśnienie krwi
• Zawały serca
• Powiększenie lewej komory serca
• Skurcze tętnic wieńcowych
• Zwiększona krzepliwość krwi

Wątróbka

Badania wykazały, że nadużywanie sterydów anabolicznych może powodować powstawanie guzów w wątrobie. Sterydy mogą również powodować rzadkie schorzenia zwane peliosis hepatis, w których w wątrobie występują krwawe cysty. Krwawienie wewnętrzne może wystąpić, gdy guz lub torbiele pękają.

Skutki uboczne nadużywania sterydów na wątrobę obejmują:

• Rak
• Peliosis hepatis
• Guzy

Skóra

Skutki nadużywania sterydów na skórze mogą obejmować:

• Ciężki trądzik i cysty
• Tłusta skóra głowy i skóra
• Żółtaczka
• Retencja płynów

Infekcje

Ponieważ niektórzy, którzy nadużywają sterydów, wstrzykują leki i stosują niesterylne techniki iniekcji lub dzielą się zanieczyszczonymi igłami z innymi osobami nadużywającymi, są oni narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju HIV i zapalenia wątroby typu B i C, podobnie jak wszyscy inni użytkownicy narkotyków iniekcyjnych.

Dodatkowo, użytkownicy sterydów iniekcyjnych mogą rozwinąć zapalenie wsierdzia, infekcję, która może powodować zapalenie wewnętrznej wyściółki serca, stan, który może być śmiertelny.

5

Jakie skutki mają sterydy anaboliczne na zachowanie?

Wskazuje się, że wysokie dawki lub sterydy anaboliczne zwiększają drażliwość i agresję, które mogą być spowodowane przez wtórne zmiany hormonalne. Podobnie jak w przypadku skutków zdrowotnych sterydów, większość informacji na temat behawioralnych skutków nadużywania sterydów pochodzi z raportów przypadków i niewielkich badań.

W tych studiach przypadku osoby stosujące sterydy anaboliczne zgłaszają, że podczas przyjmowania sterydów są bardziej skłonne do agresywnych zachowań, takich jak walka, rozbój z bronią, włamanie, kradzież i wandalizm, niż gdy są one wolne od narkotyków, zgodnie z Narodowy Instytut ds. Narkomanii.

NIDA zgłasza cztery badania, w których ochotnicy otrzymywali wysokie dawki sterydów anabolicznych. W trzech badaniach wolontariusze zgłaszali większe poczucie agresji i drażliwości, chociaż efekty były bardzo różne u poszczególnych osób.

Wyniki badań Różnią się

W czwartym badaniu nie odnotowano takiego związku z drażliwością i agresją. Naukowcy spekulowali, że może to być spowodowane niektórymi sterydami, ale nie wszystkimi, zwiększającymi agresję.

Jedno badanie na zwierzętach wykazało wzrost agresji po zastosowaniu sterydów, aw kilku badaniach kontrolowanych agresja lub niepożądane zachowanie było zgłaszane po nadużywaniu sterydów, ale tylko u mniejszości ochotników w badaniach.

Gniew, wrogość, agresja lub gwałtowne zachowanie

Według badaczy nadużywania sterydów gniew, drażliwość, wrogość, agresja i / lub gwałtowne zachowania:

• Występuje u niektórych, ale nie u wszystkich użytkowników sterydów anabolicznych
• Nieprzewidywalny, kto odpowie
• Zwiększone prawdopodobieństwo przy wyższych dawkach
• Drobne prowokacje wywołują przesadne reakcje
• Przedstawia zagrożenie dla współmałżonka, rodziny i przyjaciół
• Przedstawia zagrożenia dla organów ścigania

Psychologiczne skutki nadużywania sterydów

Istnieją doniesienia o reakcjach psychotycznych i maniakalnych zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, którzy nadużywają sterydów anabolicznych, ale były to rzadkie przypadki i naukowcy są przekonani, że najprawdopodobniej wystąpili u pacjentów z wcześniejszą chorobą psychiczną.

Nie jest naukowo wiadomo, w jakim stopniu sterydy anaboliczne używają przemocy i zaburzeń zachowania. Częstość występowania skrajnych przypadków przemocy wśród osób nadużywających sterydów wydaje się niska, ale podobnie jak w przypadku skutków zdrowotnych, skrajna przemoc może być zaniżona lub zaniżona.

Niektóre inne psychologiczne skutki nadużywania sterydów, które zostały zgłoszone to:

• Wahania nastroju
• Zachowanie maniakalne
• Halucynacje i urojenia

Pyta o inne używanie narkotyków?

Niektóre badania wykazały, że stosowanie sterydów anabolicznych może powodować, że użytkownicy zwracają się do innych leków w celu złagodzenia negatywnych skutków. Jedno z badań wykazało, że 9,3% mężczyzn, którzy byli leczeni z powodu heroiny lub innego nadużywania opiatów, nadużyło sterydów przed wykonaniem jakichkolwiek innych leków.

Z tego 9,3% w leczeniu, 86% stwierdziło, że rozpoczęło stosowanie opioidów w celu przeciwdziałania bezsenności i drażliwości spowodowanej ich stosowaniem sterydów.

6

Czy sterydy anaboliczne są uzależniające?

Niektóre osoby, które nadużywają sterydów anabolicznych, mogą rozwijać wzorce zachowań, które są typowymi objawami osób uzależnionych. Zachowania te obejmują ciągłe używanie pomimo negatywnych konsekwencji, nadmiernego czasu i wysiłku w zdobywaniu narkotyków oraz doświadczania objawów wycofania po ich zaprzestaniu.

Niektórzy użytkownicy sterydów anabolicznych nadal używają narkotyków pomimo doświadczania problemów fizycznych i problemów w relacjach społecznych. Odsetek osób, które nadal są stosowane pomimo negatywnych konsekwencji, nie jest znany.

Objawy klasycznego uzależnienia

Wielu nadużywających sterydów poświęca dużo czasu i pieniędzy, aby uzyskać leki, z których korzystają. Kiedy przestają brać sterydy, użytkownicy mogą odczuwać objawy odstawienia, które mogą obejmować wahania nastroju, niepokój, utratę apetytu i głód sterydów.

Inne objawy odstawienia zgłaszane w badaniach przypadków osób odchodzących od sterydów anabolicznych obejmują:

• Apatia
• Uczucia niepokoju
• Trudności z koncentracją
• Bezsenność
• Anoreksja
• Zmniejszono popęd seksualny
• Zmęczenie (skrajne zmęczenie)
• Bóle głowy
• Ból mięśni i stawów

Jednym z najpoważniejszych objawów odstawienia związanych z zaprzestaniem stosowania sterydów jest depresja, ponieważ czasami może prowadzić do prób samobójczych, donosi NIDA.

Badania pokazują, że jeśli nie leczone, depresja związana z wycofaniem sterydów anabolicznych może utrzymywać się przez rok lub dłużej po zastosowaniu zatrzymania leku.

Jakie sposoby leczenia są skuteczne w przypadku nadużywania sterydów?

Opcje leczenia zalecane przez Narodowy Instytut ds. Nadużywania Narkotyków do nadużywania sterydów anabolicznych opierają się raczej na studiach przypadków i doświadczeniach lekarzy niż kontrolowanych badaniach. Przeprowadzono bardzo mało badań nad leczeniem nadużywania sterydów.

W sierpniu 2006 r. Raport badawczy NIDA na temat sterydów anabolicznych donosił, że przeprowadzono niewiele badań dotyczących leczenia steroidami. Do kwietnia 2014 r. Raport ten nie został zaktualizowany, aby przedstawić dalsze badania.

Kilku lekarzy, którzy pracowali z pacjentami przechodzącymi przez wycofanie sterydów anabolicznych, odkryło, że leczenie wspomagające jest jedyną konieczną terapią w wielu przypadkach. Lekarze ci donoszą, że wychowują swoich pacjentów na temat tego, czego można się spodziewać podczas wycofywania sterydów i oceniają je na myśli samobójcze.

Jeśli wymienione powyżej objawy odstawienia staną się ciężkie lub wydłużone, pacjentom podaje się leki w celu leczenia określonych objawów odstawienia. Na przykład środki przeciwdepresyjne do depresji lub leki przeciwbólowe na bóle głowy i ból.

Niektórzy pacjenci z odstąpieniem od sterydów otrzymują leki, które pomagają przywrócić ich układ hormonalny. Inni są leczeni za pomocą terapii behawioralnych w przypadku objawów odstawienia, które wykraczają poza leczenie farmakologiczne.

Zapobieganie nadużywaniu sterydów

Ponieważ niebezpieczeństwa związane z nadużywaniem sterydów anabolicznych są tak wielkie i ponieważ istnieje możliwość, że niektórzy użytkownicy rozwiną uzależniające zachowania związane ze stosowaniem sterydów, należy skoncentrować wysiłki na zapobieganiu ich stosowaniu, zwłaszcza wśród młodych sportowców-studentów..

Zdecydowanie najczęstsze programy profilaktyki sterydami anabolicznymi w Stanach Zjednoczonych są skierowane do sportowców zawodowych, olimpijskich i uczelnianych. Bardzo niewiele lokalnych okręgów szkolnych ustanowiło programy zapobiegania sterydom.

Według National Institute on Drug Abuse, około 9% szkół średnich ma programy testów narkotykowych na nielegalne narkotyki, a mniej niż 4% szkół średnich w Stanach Zjednoczonych testuje swoich sportowców na sterydy anaboliczne.

Nawet jeśli takie testy były bardziej rozpowszechnione, badania jeszcze jasno określiły, czy testy leków są skuteczne w ograniczaniu nadużywania narkotyków. NIDA obecnie finansuje te badania.

Badania naukowe wykazały, że nauczanie młodzieży o szkodliwym wpływie samych steroidów nie jest tak skuteczne w zapobieganiu stosowaniu sterydów, a także programom, które przedstawiają zarówno ryzyko, jak i korzyści stosowania sterydów anabolicznych. Uczniowie uważają, że zrównoważone podejście jest bardziej wiarygodne, mówi NIDA.

Jak działają programy prewencyjne?

Większość obecnych wysiłków na rzecz zapobiegania nadużywaniu sterydów anabolicznych koncentruje się na zawodowcach, sportowcach olimpijskich i uczelnianych. Wysiłki te mają raczej formę testów narkotykowych, a nie programów edukacyjnych.

Na poziomie szkół średnich podejmowanych jest mniej działań prewencyjnych. Szacuje się, że mniej niż 9% szkół średnich ma programy testów narkotykowych dla studentów i mniej niż 4% szkół narkotyków testują swoich sportowców na sterydy anaboliczne.

Dostępne skuteczne programy profilaktyczne

Chociaż większość szkół średnich nie ma oficjalnych programów zapobiegania sterydom anabolicznych, istnieją programy, które okazały się skuteczne w zmniejszaniu nadużywania sterydów, innych nadużywania substancji i innych ryzykownych zachowań.

Dwa z tych programów, opracowane przez Oregon Health & Science University i finansowane przez Narodowy Instytut ds. Narkomanii, to szkolenia dla młodzieży i nauka o unikaniu sterydów (ATLAS) dla licealistów i sportowców kierujących się zdrowymi ćwiczeniami i alternatywami żywieniowymi (ATHENA) dla dziewcząt szkolnych w drużynach sportowych.

NIDA donosi, że te dwa wyrafinowane podejścia okazały się obiecujące w zapobieganiu nadużywaniu sterydów wśród sportowców szkół średnich.

Program ATLAS

Program ATLAS został zaprojektowany, aby pokazać piłkarzom szkół średnich, że mogą budować potężne ciała i poprawiać wyniki sportowe bez użycia niebezpiecznych sterydów anabolicznych.

Program nie tylko zapewnia edukację na temat szkodliwych skutków ubocznych sterydów anabolicznych, ale także zapewnia żywienie i trening siłowy alternatyw dla używania sterydów.

Zgodnie z badaniami NIDA, program skutecznie ograniczył intencje uczestników do stosowania sterydów przy jednoczesnym zwiększaniu ich zdrowych zachowań.

Jedną z cech charakterystycznych programu ATLAS jest to, że trenerzy piłki nożnej i liderzy zespołów uczą graczy o szkodliwym wpływie sterydów i innych nielegalnych narkotyków na wyniki sportowe. Dyskutują także, jak odmówić, jeśli są oferowane leki.

W kontrolowanych badaniach programu ATLAS naukowcy porównali zawodników w 15 szkołach wyższych, którzy byli w programie z grupą kontrolną, która nie otrzymała szkolenia.

Efekty programu ATLAS

Po roku w programie uczniowie ATLAS:

• Połowa częstości nadużywania nowych sterydów anabolicznych
• Mniej intencji nadużywania sterydów w przyszłości
• Mniejsze nadużywanie alkoholu, marihuany, amfetaminy i narkotyków
• Mniejsze nadużywanie sportowych suplementów wzmacniających
• Mniejsze prawdopodobieństwo angażowania się w zachowania związane z nadużywaniem substancji niebezpiecznych
• Zwiększona ochrona przed sterydami i innymi nadużywaniem substancji

Badanie wykazało, że sportowcy wyszkoleni w ATLAS mieli mniejsze zainteresowanie próbowaniem sterydów, mniejszą chęcią ich nadużywania, lepszą znajomością alternatyw dla nadużywania sterydów, poprawą wizerunku ciała i zwiększoną wiedzą o suplementach diety.

Program ATHENA

Program ćwiczeń atletów ukierunkowanych na zdrowe ćwiczenia i żywienie (ATHENA) był wzorowany na programie ATLAS i podobnym do niego, ale został zaprojektowany dla dziewcząt, które uczestniczą w szkolnych programach sportowych.

Wczesne badanie programu ATHENA wykazało, że przed uczestnictwem w szkoleniu grupa kontrolna i grupa ATHENA wykazywały podobne zachowania ryzykowne. Uczestnictwo w szkoleniu ATHENA znacznie zmniejszyło te zachowania - stwierdzili naukowcy.

Zawodniczki, które nie otrzymały szkolenia ATHENA, trzy razy częściej zaczęły stosować tabletki odchudzające w sezonie sportowym. Byli dwa razy bardziej narażeni na nadużywanie innych substancji kształtujących ciało, takich jak amfetaminy, sterydy anaboliczne i suplementy budujące mięśnie w trakcie sezonu.

W sezonie sportowym dziewczęta z grupy kontrolnej zwiększyły stosowanie tabletek odchudzających, natomiast osoby, które otrzymały szkolenie ATHENA, zmniejszyły spożycie pigułek dietetycznych w połowie okresu przedsezonowego.

Zredukowane ryzykowne zachowania

Wyszkolone dziewczyny ATHENA ograniczyły inne ryzykowne zachowania. Byli:

• Mniej prawdopodobne jest, aby być aktywnym seksualnie
• Bardziej prawdopodobne jest noszenie pasów bezpieczeństwa
• Mniejsze prawdopodobieństwo jazdy samochodem z kierowcą pitnym
• Mniej doświadczonych kontuzji w sezonie sportowym

Programy ATLAS i ATHENA dla sportowców szkół średnich zostały zatwierdzone przez Kongres Stanów Zjednoczonych oraz Administrację ds. Nadużywania Substancji i Produktów Psychiatrycznych jako modelowy program dla szkół średnich w całym kraju.

Dwa programy zapobiegające sterylizacji anabolicznej otrzymały pierwszy w historii magazyn "Sports Award" magazynu "Sports Illustrated".