Hiperglikemia: objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Glukoza może gromadzić się we krwi, gdy organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, hormonu, który działa jak klucz do odblokowania komórek, aby glukoza mogła dostać się do ich wnętrza. Termin medyczny nazywany jest hiperglikemią (wysoki poziom glukozy we krwi) i odnosi się do wyższych niż normalne poziomów glukozy (cukru) we krwi - powyżej 200 miligramów na decylitr (mg / dl). W przypadku zdrowych osób w wieku 59 lat i poniżej normalny poziom cukru we krwi wynosi od 80 do 120 mg / dl. Dla osób w wieku 60 lat i starszych normalny zakres wynosi od 100 do 140 mg / dL.

Hiperglikemia jest objawem zarówno cukrzycy typu 1, jak i cukrzycy typu 2. Innymi słowy, jest to jeden z czynników, które powodują, że dana osoba jest zdiagnozowana z jednym z tych stanów. Jest to również powikłanie dwóch postaci cukrzycy. Oznacza to, że po postawieniu diagnozy i rozpoczęciu powodzenia cukrzycy - co oznacza, że ​​obniżyli poziom cukru we krwi do normalnego poziomu - hiperglikemia może być oznaką, że w rzeczywistości istnieje problem z protokołem leczenia.

Inne stany mogą również wiązać się z podwyższonym poziomem cukru we krwi. Ale niezależnie od tego, co może powodować hiperglikemię, objawy będą zasadniczo takie same. Tak czy inaczej, jeśli poziom glukozy we krwi nie jest leczony i kontrolowany, konsekwencje mogą być poważne.

Objawy i powikłania

Aby hiperglikemia mogła wywoływać oczywiste objawy, poziom glukozy we krwi musi osiągać znacznie wyższe poziomy. To wymaga czasu. Tak więc, gdy objawy się rozwijają, pojawiają się bardzo powoli przez kilka dni lub tygodni, z czasem stają się coraz poważniejsze.Niektóre osoby, które przez długi czas chorowały na cukrzycę typu 2, mogą nie mieć objawów zwiększonego stężenia cukru we krwi.

Są to typowe objawy hiperglikemii:

• Nadmierne pragnienie (polidypsja)
• Zwiększony głód (polifagia)
• Potrzeba oddawania moczu częściej niż zwykle (wielomocz)
• Rozmazany obraz
• Uczucie zmęczenia i słabości

Kiedy poziom cukru we krwi staje się bardzo wysoki lub pozostaje wysoki przez długi czas, mogą pojawić się cięższe objawy. Często są to sytuacje awaryjne:

• Ból brzucha, który czasami może oznaczać uszkodzenie nerwów w żołądku lub oznaka cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA), niezwykle poważny stan najczęściej występujący w cukrzycy typu 1, która rozwija się, gdy organizm ma niewielką lub brak insuliny
• Utrata masy ciała
• Nudności i wymioty
• Owocowy zapach w oddechu
• Głęboki, szybki oddech
• Utrata przytomności

Do rzadkich objawów hiperglikemii należą:

• Drętwienie rąk, stóp lub nóg z powodu uszkodzenia nerwów
• Problemy skórne, w tym sucha, swędząca skóra, rany o powolnym gojeniu się i plamy o grubej, aksamitnej skórze w fałdach to fałdy (takie jak szyja) zwane rogowacenia ciemięśniowymi
• Częste infekcje drożdżakowe (u kobiet)
• Zaburzenia erekcji (u mężczyzn)
• Ekstremalne pragnienie, dezorientacja, wysoka gorączka i osłabienie lub paraliż po jednej stronie ciała (Są to objawy hiperglikemicznego nonmetalicznego zespołu hiperglikemicznego, które mogą doprowadzić do śpiączki, a nawet śmierci).
• DKA

Wśród powikłań hiperglikemii są problemy naczyniowe, które mogą prowadzić do uszkodzenia oczu (retinopatia), problemów z nerkami (nefropatia) oraz obwodowej i autonomicznej neuropatii (utrata nerwów w stopach lub innych częściach ciała). Utrzymujące się wysokie poziomy glukozy mogą również prowadzić do choroby serca lub choroby tętnic obwodowych.

W czasie ciąży cukrzyca ciążowa, która wynika z podwyższonego poziomu cukru we krwi może być katastrofalna. Komplikacje obejmują stan przedrzucawkowy (niekontrolowane ciśnienie krwi u matki) do wysokiej masy urodzeniowej lub niski poziom glukozy u dziecka do poronienia. Dzieci urodzone przez matki chore na cukrzycę są zagrożone takimi problemami, jak otyłość, cukrzyca typu 2 i kwasica ketonowa, które rozwijają się w dzieciństwie.

Objawy i objawy hiperglikemii

Przyczyny i czynniki ryzyka

Problemy z trzustką i / lub insuliną mogą powodować wzrost poziomu cukru we krwi do poziomu niezdrowego. U osób z cukrzycą typu 1 trzustka nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości insuliny. W przypadku cukrzycy typu 2 organizm staje się odporny na insulinę lub nie wytwarza jej wystarczająco.

Genetyka może odgrywać rolę w każdym typie cukrzycy, ale historia rodzinna jest ważniejsza w typie 2 niż w typie 1. Dla kogoś, kto rozwinie cukrzycę typu 2, najpierw musi mieć predyspozycje do choroby, która czyni je podatnymi na faktyczne rozwijanie stan w obecności pewnych czynników ryzyka. Należą do nich nadwaga lub otyłość, brak wystarczającej aktywności fizycznej i palenie.

Cukrzyca ciążowa, skrajny wzrost stężenia glukozy w czasie ciąży, jest "spowodowany hormonalnymi zmianami ciąży wraz z czynnikami genetycznymi i stylu życia", jak podaje NIDDK. Kobiety z nadwagą lub otyłością w czasie zajścia w ciążę lub z cukrzycą w wywiadzie rodzinnym są szczególnie narażone na cukrzycę ciążową.

Możliwe jest również hiperglikemia bez cukrzycy. Na przykład wahania hormonów w ciągu dnia mogą prowadzić do nieoczekiwanego wzrostu poziomu cukru we krwi. Ponadto, uwalnianie pewnych hormonów stresu w odpowiedzi na uszkodzenie tkanki czasami prowadzi do wzrostu poziomu cukru we krwi. Jest to znane jako hiperglikemia bez cukrzycy lub hiperglikemii wywołanej stresem (SIH).

Przyczyny i czynniki ryzyka hiperglikemii

Diagnoza

Jedynym sposobem na stwierdzenie, czy poziom glukozy jest wyższy od normalnego, jest badanie krwi. Osoby chore na cukrzycę zwykle sprawdzają poziom cukru we krwi kilka razy w ciągu dnia - pierwsza rzecz rano, dwie godziny po posiłku i przed snem. W ten sposób mogą upewnić się, że ich poziomy pozostają w zakresach wyznaczonych im przez lekarza na podstawie takich czynników jak wiek, waga i poziom aktywności.

Istnieje również kilka rodzajów testów do pomiaru poziomu glukozy. Niektóre są używane do diagnozowania nie tylko hiperglikemii, ale także stanu przedcukrzycowego i cukrzycy, w tym:

• Glukoza na czczo (FPG) lub test glukozy we krwi na czczo (FBG). Test ten mierzy poziom glukozy we krwi po ośmiu godzinach nie spożywania i picia niczego poza wodą i zwykle odbywa się rano, przed śniadaniem. Służy do diagnozowania cukrzycy i upośledzonej tolerancji glukozy i może pomóc osobom z cukrzycą w wykryciu hiperglikemii.
• Test hemoglobiny A1C. Ten test, który bada średni poziom glukozy we krwi w ciągu trzech miesięcy, jest stosowany do diagnozy stanu przedcukrzycowego i cukrzycy typu 2. Może również pomóc osobom z cukrzycą zarządzać poziomem cukru we krwi.
• Test fruktozaminy. Podobnie jak A1C, test ten określa poziomy glukozy we krwi w ciągu dwóch lub trzech tygodni. Może pomóc w monitorowaniu zmian w leczeniu lub leczeniu, a także jest testem stosowanym w cukrzycy ciążowej.
• Test tolerancji doustnego glukozy (OGTT). Nazywany również testem tolerancji glukozy, OGTT bada, jak dobrze organizm jest w stanie metabolizować glukozę. Test obejmuje badanie krwi przed i dwie godziny po wypiciu intensywnie słodkiego napoju.

Jak diagnozowana jest hiperglikemia

Leczenie

Tworząc plan leczenia hiperglikemii, lekarz weźmie pod uwagę takie czynniki, jak wiek, ogólny stan zdrowia, nasilenie i częstotliwość wysokich poziomów glukozy, a nawet funkcje poznawcze, ponieważ samodzielne postępowanie może być skomplikowane.

Ważne jest, aby osoba, u której niedawno zdiagnozowano cukrzycę, otrzymała edukację w zakresie samokontroli cukrzycy (DSME). Może to również być pomocne dla osoby, której poziom glukozy jest na wystarczająco wysokim poziomie, aby narazić na ryzyko cukrzycy. Zmiany w stylu życia opisane w DSME obejmują:

• Zmiany dietetyczne w celu zmniejszenia spożycia węglowodanów. Jedzenie większej ilości błonnika może również pomóc w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi.
• Ćwiczenie. Działanie spala glukozę, co z kolei zmniejsza jej ilość we krwi.
• Utrata masy ciała. Upuszczanie dodatkowych kilogramów poprawia wrażliwość na insulinę.
• Rezygnacja z papierosów. Palenie jest związane z hiperglikemią i rozwojem cukrzycy typu 2.
• Monitorowanie cukru we krwi. Może to pomóc w ocenie, jak dobrze ktoś reaguje na terapię i radzi sobie z wysokim poziomem cukru we krwi.
• Cynamon. Istnieją wstępne badania sugerujące, że ta przyprawa może pomóc obniżyć poziom cukru we krwi, więc nie może pomóc posmakować porannej kawy lub płatków owsianych posypką lub dwoma.
• Ocet jabłkowy. W jednym małym badaniu zdrowi ludzie, którzy pili pewną markę octu jabłkowego, znacznie zmniejszyli poziom cukru we krwi na czczo.

Chociaż nie ma dostępnych bez recepty metod leczenia hiperglikemii, istnieje kilka leków na receptę do utrzymania poziomu cukru we krwi na zdrowych poziomach, w tym:

• Insulina. Ludzie chorzy na cukrzycę typu 1 potrzebują codziennie kilku dawek insuliny, ponieważ ich organizm nie wytwarza naturalnie hormonu. Osoby z typem 2, które znacznie podwyższyły poziom cukru we krwi, mogą również potrzebować terapii insulinowej.
• Pramlintide. Lek ten jest stosowany wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 1. Jest to wstrzyknięcie (nazwa marki Symlin Pen) stosowane podczas posiłków wraz z insuliną.
• Leki doustne. Mogą one być przepisywane na podstawie wieku, płci, masy ciała i innych czynników. Typowym lekiem do leczenia hiperglikemii jest metformina, dostępna pod kilkoma markami, w tym z Fortamet i Glucophage.

Jak leczy się hiperglikemię

Słowo od DipHealth

Najłatwiejszym sposobem leczenia hiperglikemii jest jej zapobieganie. Obejmuje to podjęcie niezbędnych kroków w celu obniżenia poziomu cukru we krwi, regularnego wykonywania ćwiczeń, przestrzegania planu żywieniowego, który opiekun przygotowuje dla Ciebie i przyjmowania leków zgodnie z zaleceniami.

Ważne jest również monitorowanie krwi zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku hiperglikemii można dokonać korekty recepty na insulinę lub uzupełnić dodatkową dawką.

Hiperglikemia: oznaki, objawy i powikłania

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• American Diabetes Association. "Wysoki poziom glukozy we krwi". 21 marca 2017 r.
• Diapedia: żywy podręcznik cukrzycy. "Hiperglikemia bez cukrzycy". DOI:
• Klinika majonezu. "Hiperglikemia w cukrzycy". 18 kwietnia 2015 r.
• MedlinePlus. "Metformina". 15 marca 2018 r.
• Narodowy Instytut Cukrzycy i przewodu pokarmowego i chorób nerek. "The A1CTest & Diabetes." Kwiecień 2018.