Czy zespół chronicznego zmęczenia jest autoimmunologiczny, zapalny?

Nadal słyszysz, że syndrom chronicznego zmęczenia (ME / CFS) jest "tajemniczą chorobą", ale ten punkt widzenia staje się przestarzały. Natura i mechanizmy choroby zaczynają nabierać kształtu dzięki ciągłym wysiłkom naukowców. Z biegiem lat, szczególnie tych ostatnich, nauczyliśmy się ogromnej ilości. Niektóre z tych informacji wskazują na rolę, jaką zapalenie i autoimmunizacja mogą odgrywać w tej chorobie.

Aby zrozumieć badania, warto wiedzieć trochę o samych procesach.

Zapalenie: pomocne i szkodliwe

Wszyscy wiemy, że zapalenie wiąże się z wieloma chorobami i urazami, a rzadko zdarza się znaleźć dom, który nie zawiera co najmniej jednego leku przeciwzapalnego. Lodujemy i podnosimy nasze obrażenia, aby nie doszło do zbytniego zapalenia.

Zwykle postrzegamy stan zapalny jako problem - objaw, który należy leczyć. Jednak zapalenie jest częścią a zdrowy odpowiedź na problemy w ciele. Kiedy twój system wykryje problem - czy to atakuje wirusy, bakterie, czy tkanki uszkodzone od urazu - wywołuje reakcję zapalną.

Co się dzieje, to, że naczynia krwionośne rozszerzają się, aby uzyskać więcej krwi w okolicy, a dodatkowe białko jest pompowane do tej krwi. Białe krwinki przesuwają się z naczyń krwionośnych do obszaru problemowego i zabijają lub czyszczą wszystko, czego nie powinno tam być. Wtedy tkanka może zacząć się leczyć.

Więc kiedy walniesz w goleń lub przekręcasz kostkę, niewielki obrzęk jest dobrą rzeczą. Oznacza to, że proces leczenia działa.

Z drugiej strony, gdy stan zapalny staje się chroniczny z powodu trwającego uszkodzenia lub niewydolnego układu odpornościowego, wtedy masz problem.

Obrażenia stałe mogą pochodzić z czegoś w rodzaju bólu pleców spowodowanego urazem, który jest pogarszany przez złą postawę lub powtarzające się uszkodzenia spowodowane chorobą. Kiedy to uszkodzenie jest spowodowane niewydolnością układu immunologicznego, może to oznaczać autoimmunizację.

Autoimmunity: The System Misfires

W autoimmunizacji organizm cierpi z powodu przyjaznego ognia. Układ odpornościowy został zniszczony i teraz identyfikuje część twojego ciała jako obcego najeźdźca, tak jak wirus, który musi zabić. Następnie uruchamia proces zapalny i wysyła wyspecjalizowane komórki, aby zniszczyć cel i rozpocząć proces gojenia.

Dopiero teraz proces gojenia tworzy więcej części ciała, których twój układ odpornościowy nie lubi, więc nadal atakuje. I leczyć. I atak. Proces ten trwa przez czas nieokreślony.

Autoimmunizacja jest specyficznym rodzajem dysfunkcji układu odpornościowego, ale ważne jest, aby pamiętać, że nie wszystkie dysfunkcje układu immunologicznego są reakcjami autoimmunizacyjnymi.

ME / CFS: Co wiemy?

Naukowcy od dawna wierzyli, że ME / CFS obejmuje przewlekłe zapalenie. Badania ujawniły kilka biomarkerów stanu zapalnego i utrzymującą się odpowiedź immunologiczną we krwi pacjentów z ME / CFS. Niektórzy badacze uważają teraz, że ME / CFS jest chorobą neuroimmunologiczną lub neuroendokrynną.

Jednak wciąż uczymy się o szczególnej roli stanu zapalnego w tej chorobie. Najnowsze badania pokazują również rosnący obraz autoimmunizacji. A kiedy bierze się pod uwagę autoimmunizację, najważniejsze pytanie brzmi: jaki jest jego cel?

Możliwe przyczyny zapalenia

Większość społeczności badaczy ME / CFS przyjmuje stan zapalny jako daną. W alternatywnej nazwie myalgic encephalitis (ME), która została przyjęta przez niektórych badaczy, zapalenie mózgu oznacza zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego.

Niektórzy badacze wskazują na możliwe wyzwalacze zapalne, które nie wymagają autoimmunizacji.

Badanie z 2012 r. Opublikowane w Badania psychiatryczne próbowali oddzielić chroniczne zmęczenie, chroniczny syndrom zmęczenia i myalgiczne zapalenie mózgu w różne kategorie. Naukowcy odkryli, że pacjenci z ME mają wyższe poziomy dwóch wyspecjalizowanych komórek odpornościowych zwanych cytokinami, które promują stany zapalne. Nazywa się je interleukiną-1 i czynnikiem martwicy nowotworów alfa. Odkryli także podwyższone poziomy neopteryny, która jest wskaźnikiem prozapalnej aktywności immunologicznej.

Niedawno badania wykazały, że markery stanu zapalnego mogą dokładnie odróżnić ME / CFS od depresji lub zachowań chorobowych.

Badanie opublikowane w Metaboliczna choroba mózgu jest tylko jednym z rosnących organizmów, biorąc pod uwagę stres oksydacyjny i stres nitrozowy (O i NS) w połączeniu z niskim poziomem przeciwutleniaczy możliwy mechanizm ME / CFS, mówiąc, że te czynniki mogą wskazywać na immunologiczną patologię. (Dowiedz się więcej o tej teorii: Stres oksydacyjny i protokół Pall.)

Inni badacze sugerują, że niektóre patogeny mogą, u predysponowanych osób, wywołać przewlekłą aktywację immunologiczną, która spowodowałaby przewlekłe zapalenie i kaskadę problemów. Jednym z głównych podejrzanych w tym scenariuszu jest wirus Epstein-Barr, który powoduje mononukleozę ("choroba całowania").

A 2013 W Vivo badano markery aktywności retrowirusów w jelitach oparte na teorii, że poprzez połączenie mózg-jelit, infekcja jelitowa może prowadzić do stanu zapalnego mózgu. Naukowcy znaleźli pewne dowody, ale było to małe, wstępne badanie i wiele pozostaje do zrobienia w tej dziedzinie.

Przypadek dla autoimmunizacji

Niektórzy badacze znaleźli dowody sugerujące, że ME / CFS jest, przynajmniej częściowo, chorobą autoimmunologiczną. Zaproponowano kilka różnych celów niewydolnego układu odpornościowego.

W badaniu z 2013 r. W Neurobiologia molekularna badając możliwy związek O i NS i autoimmunizacji, naukowcy stwierdzili, że obecność prozapalnych cytokin i kilku innych znanych dysfunkcji związanych z ME / CFS może predysponować do autoimmunizacji. Oznacza to, że aktywność autoimmunologiczna może być konsekwencją stanu, a nie przyczyną. Badacze podejrzewają, że stałe infekcje wirusowe mogą prowadzić do kilku teoretycznych procesów, które mogą indukować reakcję autoimmunizacyjną: aktywację osób postronnych i mimikrę molekularną.

W mimikrologii molekularnej układ odpornościowy walczy z czynnikiem zakaźnym, a następnie zaczyna go mylić z podobną komórką w ciele i dlatego zaczyna go atakować. Zasadniczo, ponieważ obie komórki wyglądają jak kaczka, układ odpornościowy przypisuje im obie kaczki, podczas gdy w rzeczywistości jedna jest gęsią, a gęś należy do tego ekosystemu.

W aktywacji osób postronnych organizm zostaje zaatakowany przez wirus, układ odpornościowy reaguje aktywując wyspecjalizowane komórki iz jakiegoś powodu aktywacja błędnie uruchamia inny rodzaj wyspecjalizowanej komórki - komórki autoimmunologicznej - która zaczyna atakować tkanki organizmu.

W tym samym badaniu naukowcy wymieniają również kilka innych metod, za pomocą których ME / CFS może wywoływać reakcję autoimmunologiczną, w tym dysfunkcje mitochondriów, które dostarczają energię komórkom, oraz uszkodzenia komórek spowodowane przez O i NS, które powodują błędną identyfikację ich układu odpornościowego.

Inne badanie z 2013 r., W którym uczestniczyło wielu z tych samych badaczy, stwarza możliwość reakcji autoimmunologicznej na 5-HT, znany również jako serotonina. Jako hormon i neuroprzekaźnik serotonina pełni kilka kluczowych funkcji zarówno w jelitach, jak iw mózgu. Od dawna uważa się, że rozregulowanie serotoniny bierze udział w ME / CFS.

Naukowcy twierdzą, że tylko nieco ponad 60 procent uczestników badania ME / CFS wykazało dodatnie działanie autoimmunologiczne względem 5-HT - ponad 10-krotnie wyższe niż w grupie kontrolnej i czterokrotnie częściej niż osoby z długotrwałym zmęczeniem, które nie spotkać się z krytyką dla ME / CFS.

Czy kilka odpowiedzi może być w porządku?

W końcu może być tak, że różne przypadki ME / CFS mają różne przyczyny stanu zapalnego, i że niektóre przypadki są autoimmunologiczne, podczas gdy inne nie. Pamiętaj, że ME / CFS może znacznie różnić się w zależności od osoby. Możliwe, że kilka różnych podgrup, a może nawet różne choroby, jest obecnie umieszczonych w jednym koszyku.

Naukowcy wciąż pracują, aby to wszystko uporządkować. Tymczasem musisz znaleźć sposoby na zarządzanie swoim stanem. Ważne jest, abyś współpracował z lekarzem, aby określić charakter konkretnego przypadku ME / CFS i jak najlepiej go leczyć.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Agliari E, i in. Dziennik dynamiki biologicznej. 2012; 6 (2): 740-62. Czy trwałe zakażenie wirusem Epstein-Barr może wywoływać zespół chronicznego zmęczenia jako odruch Pawłowa odpowiedzi immunologicznej?
• Arnett SV, Clark IA. Journal of Affective Disorders. 2012 10 grudnia; 141 (2-3): 130-42. Zapalenie zmęczeniowe i zachowania chorobowe - brak konieczności diagnozy i leczenia zespołu chronicznego zmęczenia.
• De Meirleir KL, et al. W Vivo. 2013 Mar-kwiecień; 27 (2): 177-87. Plazmacytoidalne komórki dendrytyczne w dwunastnicy osób z rozpoznaniem mielicznego zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego są wyjątkowo immunoreaktywne wobec przeciwciał przeciwko ludzkim endogennym białkom retrowirusowym.
• Maes M, Ringel K, i in. Journal of afektywnych zaburzeń. 2013 5 września; 150 (2): 223-30. W zespole mielicowego zapalenia mózgu / przewlekłego zmęczenia, zwiększona aktywność autoimmunologiczna przeciwko 5-HT jest związana ze szlakami immuno-zapalnymi i translokacją bakterii.
• Maes M, Twisk FN, Johnson C. Psychiatry research. 2012 30 grudnia; 200 (2-3): 754-60.Myalgic Encephalomyelitis (ME), chroniczny syndrom zmęczenia (CFS) i chroniczne zmęczenie (CF) wyróżniają się dokładnie: wyniki nadzorowanych technik uczenia się stosowanych na danych klinicznych i zapalnych.
• Maes M, Twisk FN, Ringel K. Psychoterapia i psychosomatyka. 2012; 81 (5): 286-95. Zapalne i komórkowe immunologiczne biomarkery w zapaleniu mózgu i mięśnia / chronicznym syndromie zmęczenia i depresji: markery stanu zapalnego są wyższe w zespole Myalgic Encephalomyelitis / chronicznego zmęczenia niż w depresji.
• Morris G, Anderson G, i in. Lek BMC. 2013 8 marca; 11: 64. Przegląd narracyjny dotyczący podobieństw i odmienności między myalgicznym zapaleniem mózgu / zespołem przewlekłego zmęczenia (ME / CFS) a zachowaniami związanymi z zachorowaniami.
• Morris G, Berk M i in. Neurobiologia molekularna. 2013 r. 26. 26. Epub przed drukiem Pierwotna rola autoimmunizacji w zespole Myalgic encephalomyelitis / chronicznego zmęczenia (me / cfs).