Historia i przyszłość eradykacji chorób zakaźnych

Choroby zakaźne, takie jak choroba Heinego-Medina, malarii i robaka morskiego, powodują każdego roku cierpienie i śmierć na całym świecie. Jednak przy wspólnym wysiłku ludzie mogą wykorzenić jakąś chorobę zakaźną.

Co to jest zwalczanie chorób zakaźnych? Oznacza to, że choroba jest eliminowana na całym świecie i nigdzie nie ma więcej przypadków.

Do tej pory w historii ludzkości udało nam się wykorzenić dwie choroby.

Dwie choroby zakaźne już wykorzenione

W 1979 roku świat zobaczył ostatni naturalny przypadek ospy. Ten ostatni przypadek dotyczył człowieka w Somalii, który miał łagodną postać wirusa (V. minor), który zabija tylko 1% lub mniej osób, które je zawarły. Ostatni naturalny przypadek poważniejszej choroby (V. major, który zabija około 30% ofiar) był maluchem w Bangladeszu w 1975 roku.

Ospa, choroba przenoszona drogą powietrzną, została zatrzymana, ponieważ 1) była szczepionka, 2) choroba była łatwo rozpoznawalna, 3) zwierzęta nie były nosicielami choroby (co mogło być trudne do zidentyfikowania), i 4) choroba była straszne było powszechne porozumienie, by zaangażować zasoby, aby to powstrzymać.

Likwidacja ospy została przeprowadzona w ramach dużego programu szczepień. Organizacje zajmujące się ochroną zdrowia przeprowadziły programy szczepień, przygotowując kraje na ospę wietrzną oraz reagując na szczepienia i otaczając je wszystkimi przypadkami, które miały miejsce.

Istnieją zapasy ospy prawdziwej, które były przechowywane w USA i ówczesnym Związku Radzieckim (obecnie Rosja). Jeden wypadek laboratoryjny w 1978 roku zainfekował odwiedzającego fotografa, który zmarł, a także zaraził matkę, która przeżyła. Były to w rzeczywistości ostatnie przypadki bardziej poważnej postaci choroby.

W 2011 roku świat był w końcu wolny od innej choroby: księgosuszu. Jest to choroba bydła (bawoły, jelenie, antylopy, żyrafy i inne zwierzęta). Księgowiec był niegdyś zmorą hodowców bydła i był uważany za potencjalnego kandydata do bioterroryzmu, ponieważ ludzie polegają na tym bydłu w celu odżywienia.

Choroby zakaźne, które można wyeliminować

Oto dziewięć chorób zakaźnych, które ludzie mogą wyeliminować.

Paraliż dziecięcy

Polio można powstrzymać poprzez szczepienie. Wirus rozprzestrzenia się głównie przez wodę zanieczyszczoną ściekami bez odpowiedniej higieny. Do 95% zakażeń jest nierozpoznanych, ponieważ mają one niewiele objawów lub nie występują. W rzeczywistości większość infekcji (72%) nie ma żadnych objawów, podczas gdy inne (25%) mają objawy grypopodobne, takie jak nudności, wymioty, biegunka, gorączka, ból gardła i ogólne zmęczenie.

Jednak w 4% przypadków polio choroba infekuje błony otaczające mózg i rdzeń kręgowy, aw 0,5% przypadków osoba cierpi na pewne porażenie, zwykle w nogach, ale czasami w przeponie lub twarzy. Większość ludzi przeżywa, ale z tych, którzy zostali sparaliżowani, z powodu tej choroby umiera około 2% do 5% dzieci i 15% do 30% dorosłych.

Ponieważ wiele przypadków polio nie powoduje żadnych rzeczywistych objawów, a woda może szerzyć chorobę, trudniej jest się dowiedzieć, kiedy nie ma polio. Dwa z trzech głównych szczepów mogły już zostać wykorzenione: typ 2 był ostatnio widziany w 1999 r. W Indiach, a typ 3 nie był widoczny od listopada 2012 r. Około 80% światowej populacji żyje w obszarach wolnych od polio, a dziki wirus polio wydaje się krążyć tylko w trzech krajach: Afganistanie, Nigerii i Pakistanie. Szczepienia mogą zwalczyć tę chorobę.

Dracunculiasis (Guinea Worm Disease (GWD)

Ten stan, który obejmuje zarażenie robakami, zwykle nie powoduje śmierci, ale powoduje wiele niepełnosprawności z infekcji bakteryjnych i bólu. Spowodowane jest to przez larwy robaków, które żyją w niehigienicznej wodzie pitnej, a ludzie nabywają ją poprzez wypicie tej wody. Około roku po wypiciu skażonej wody, zakażona osoba cierpi na bolesny pęcherz skóry wywołany przez robaka, zwykle na nogę lub nogę.

Choroba rozprzestrzenia się, gdy ta osoba wchodzi na drogę wodną z zakażoną nogą. W związku z tym można zapobiec chorobie świnki morskiej, utrzymując czystą wodę pitną i utrzymując zakażonych ludzi poza drogami wodnymi.

Frambezja

To jest infekcja wywołana przez bakterie krętków, Treponema pallad pertenue, związane z kiłą (i Bejel i Pinta), która wpływa na skórę, a także kości i stawy. Szczęki można leczyć i ewentualnie zwalczać za pomocą jednej dawki doustnego antybiotyku.

Kampania masowego antybiotykoterapii niemal wyeliminowała chorobę w latach 50. i 60. XX wieku. Dziś choroba występuje w 14 krajach o ciepłym klimacie, a prace nad jej powstrzymaniem za pomocą antybiotyków.

Malaria

Malaria, niezwykle powszechna choroba, może być zapobiegać przez zatrzymanie komarów, które rozprzestrzeniają pasożyta malarii. Choroba dotyka wiele osób każdego roku, powodując około 207 milionów przypadków i 627 000 zgonów. Komary zostały zatrzymane przez insektycydy, siatki, bakterie infekujące komary i sterylizujące komary.

Tęgoryjec

Zakażenie od tęgoryjca, który mieszka na obszarach o złych warunkach sanitarnych i wchodzi przez podeszwy stóp ludzi, może zostać zatrzymane przy pomocy wewnętrznych toalet i butów. Na początku 1900 roku tęgoryjec był powszechny w południowym U.S., ale kanalizacja wewnętrzna i lepsza ogólna higiena powstrzymały jego rozprzestrzenianie się. Jednak około 500 do 700 milionów ludzi na całym świecie wciąż nosi tęgoryjce.

Filaria limfatyczna

Można to leczyć, podając każdemu raz w roku lek na profilaktykę i, jak w przypadku malarii, zatrzymując komary. Choroba jest spowodowana przez cienkiego robaka rozprzestrzenianego przez komary (wiele różnych typów, ale głównie komary znane jako anofele na zachodniej półkuli). Robak podróżuje i zatka system limfatyczny zainfekowanej osoby. Powoduje to obrzęk nóg lub jąder (słoniowatych) oraz trudności w zwalczaniu niektórych zakażeń, ponieważ układ limfatyczny jest częścią układu odpornościowego.

Od 2012 r. W 56 krajach stosuje się masowe leczenie dwoma lekami podawanymi raz w roku w celu zapobiegania chorobie. 13 z tych krajów nie ma obecnie żadnej obecnej transmisji, ale 120 milionów jest zarażonych, a 40 milionów jest oszpeconych na całym świecie.

Odra

Odra może zostać zatrzymana za pomocą szczepienia. Wirus powoduje wysypkę, gorączkę, a także czasami zapalenie płuc i zapalenie mózgu (zapalenie mózgu). Jest w powietrzu i ma jeden z najwyższych wskaźników infekcji. Jedna osoba może zarazić 15 innych osób. Większość przypadków rozwiązuje się, ale w USA 0,2% zakażeń prowadzi do śmierci, a 6% do zapalenia płuc.

Przypadki spadły po licencjonowaniu szczepionki w 1963 roku, ale w latach 90. nastąpił odrodzenie. Niskie stawki szczepień doprowadziły do ​​wzrostu liczby przypadków śmiertelnych w USA. Choroba rozprzestrzeniła się w czasie podróży, w tym na Filipinach, a także w Wielkiej Brytanii i innych częściach Europy.

Różyczka

Można to powstrzymać, dołączając szczepionkę przeciwko różyczce ze szczepieniem przeciwko odrze. Jest to również wirus związany z układem oddechowym i powoduje wysypkę, gorączkę, obrzęk węzłów chłonnych i bóle stawów. Najbardziej dotknięte są niemowlęta matek zakażonych podczas ciąży. Wrodzona różyczka powoduje możliwe uszkodzenie serca, wątroby, śledziony i mózgu, a także głuchotę i zaćmę.

Został wyeliminowany z USA i ze wszystkich Ameryk.

Onchocerciasis (River Blindness)

Onchocerciasis jest drugą najczęstszą przyczyną ślepoty na całym świecie. Można go zatrzymać poprzez masowe leczenie osób w dotkniętych obszarach.

Muchy żyjące w pobliżu strumieni i rzek mogą przenosić robaka, Onchocerca volvulus, ludziom w tych obszarach. Te robaki, które kiedyś w sobie ktoś mogą wyprodukować tysiące robaków dla niemowląt, które rozprzestrzeniają się na czyjeś oczy i skórę powodując ślepotę (i problemy ze skórą).

Dolna linia

Są choroby, które tak naprawdę zbliżają się do zatrzymania. Są łatwe do zdiagnozowania i na tyle okropne, że chcemy poświęcić wysiłek, aby je dostrzec. Mają także prosty środek zapobiegawczy, w tym szczepionki, urządzeń sanitarnych i leków. Większość z nich występuje tylko u ludzi, unikając konieczności poszukiwania dzikich zwierząt, które są również zakażone.