Przyczyny odprężających drżeń w chorobie Parkinsona

Spoczynkowe drżenia należą do najbardziej zauważalnych cech choroby Parkinsona (PD). Uważa się, że wstrząsy są spowodowane złożonymi interakcjami między wieloma czynnikami. Zmiany aktywności kilku obszarów mózgu, w tym istoty czarnej, zwojów podstawy i wzgórza, a także zmiany poziomu i działania dopaminy w neuroprzekaźniku, są ze sobą powiązane i powodują drżenie.

Charakterystyka uderzeń PD

Wstrząsy charakterystycznego schorzenia charakterystycznie występują w spoczynku, zatrzymują się z dobrowolnym działaniem i powtarzają się ponownie po przytrzymaniu nowej pozycji przez kilka minut. Drżenie PD może wpływać na dłonie, ramiona, twarz, szczękę, nogi i / lub stopy i często są nieco bardziej widoczne po jednej stronie niż u drugiej.

Drżenie prawie zawsze zaczyna się w dłoni, zanim wpływa na inne części ciała i zwykle wygląda tak, jakbyś toczył pigułkę między kciukiem a palcem wskazującym. To dlatego nazywa się drżenie pigułki.

Drżenie typu pill-rolling jest najczęstszym rodzajem drżenia PD, ale drżenie- które mogą obejmować dłonie lub inne obszary ciała - może również wystąpić.

Dlaczego się pojawiają

Badania naukowe wykazały szereg wad w mózgu związanych z drżeniem PD. Interakcje między tymi strukturami są złożone i mimo że dysponujemy ogromną ilością informacji na temat anatomicznych i biochemicznych przyczyn wstrząsów wywołanych przez PD, istnieje wiele pytań bez odpowiedzi.

Jedną z podstawowych przyczyn choroby Parkinsona jest zmniejszenie dopaminy, ważny neuroprzekaźnik w obszarach mózgu, które wspierają ruchy. Istota czarna, obszar pnia mózgu, który produkuje dopaminę, nie działa tak jak powinien w PD, co powoduje niski poziom aktywnej dopaminy. Badania wykazały, że spadek ogólnego poziomu dopaminy zaczyna się na wiele lat przed wystąpieniem objawów PD.

Wpływa to na różne aspekty ruchu:

• Dobrowolny ruch: Globe pallidus jest częścią zwojów podstawy, która pomaga regulować ruchy ochotnicze, takie jak trzymanie filiżanki herbaty. Zwykle przyjmuje i odpowiada na dopaminę, a gdy występuje zmiana w produkcji dopaminy z powodu PD, globus pallidus nie działa tak, jak powinien.
• Złożony ruch: Wzgórze i jądro podwzgórzowe w mózgu są przede wszystkim zaangażowane w odczuwanie. Otrzymują informacje o pozycji twojego ciała z kilku rejonów mózgu, w tym globus pallidus. Mózg wykorzystuje to czuciowe sprzężenie zwrotne z wzgórza i jądra podwzgórza w celu kontrolowania złożonych ruchów, takich jak mieszanie cukru w ​​tej filiżance herbaty. Gdy poziom dopaminy osiągnie krytycznie niski poziom, wzgórze traci normalny wkład regulacyjny.

• Skoordynowany ruch: Mózg kontroluje koordynację, podczas gdy ruchowa część kory mózgowej kontroluje ruchy dobrowolne. Oba te obszary otrzymują informacje o położeniu twojego ciała od wzgórza, a następnie pracują razem, aby wykonywać skoordynowane ruchy fizyczne. Te ostatnie kroki są zakłócane, gdy zwoje podstawy pozostają w spoczynku, dlatego drżenie jest widoczne podczas odpoczynku, a nie podczas działania.

Kiedy mózg nie jest w stanie uzyskać dokładnego czuciowego sprzężenia zwrotnego na temat tego, jak dobrze poruszają się ruchy, nie może już skutecznie regulować ruchów fizycznych. W PD najbardziej dotknięte są najbardziej złożone ruchy ciała obejmujące palce i ręce.

Więcej niż Dopamine

Chociaż może się wydawać, że cały problem wstrząsów wywołanych przez PD jest całkowicie spowodowany niedostateczną produkcją dopaminy w istocie czarnej, tak nie jest. Istnieje kilka powodów, dla których wiemy, że jest coś więcej niż drżenie spoczynkowe niż niedobór dopaminy.

• Najskuteczniejszym leczeniem objawów PD są leki, które zwiększają dopaminę lub przedłużają działanie dopaminy w mózgu. Nawet jeśli dopamina zostanie odpowiednio zastąpiona, osoba z zaawansowanym PD może nadal odczuwać drżenie.
• Regiony mózgu, które biorą udział w PD, w tym wzgórze wzgórzowe, kał palisusowy, kora mózgowa i móżdżek, często wykazują deficyty strukturalne i metaboliczne w PD, co sugeruje, że defekty w tych strukturach powodują tę chorobę.
• Leczenie chirurgiczne, które jest skuteczne w przypadku objawów PD, jest ukierunkowane na wiele obszarów mózgu, w tym na globus pallidus i jądro podwzgórzowe.

Słowo od DipHealth

PD charakteryzuje się wieloma objawami, w tym sztywnością mięśni, sztywnością, trudnościami w chodzeniu i drżeniem. Co ciekawe, niektóre badania sugerują, że obecność drżenia spoczynkowego we wczesnych stadiach PD wiąże się z łagodniejszą chorobą i lepszą reakcją na leczenie, chociaż przyczyny tego nie są jasne.

Leczenie PD obejmuje leki, które zwiększają i poprawiają działanie dopaminy, a także interwencje chirurgiczne. Jeśli masz PD, powinieneś wiedzieć, że istnieje wiele badań i postępów w odkrywaniu przyczyn i opracowywaniu nowych opcji leczenia, aby pomóc w radzeniu sobie z objawami Twojego stanu.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Du G, Zhuang P, Zhang Y, Li J, Li Y. Wskaźnik wypalenia neuronowego i wzory oscylacyjne w jądrach zwojów podstawnych różnią się od tych we wzgórzu brzuszno-bocznym u pacjentów z chorobą Parkinsona. Neurosci Lett. 2018 Wrzesień 14; 683: 1-6. doi: 10.1016 / j.neulet.2018.06.021. Epub 2018 czerwca 18.

• Nieuwhof F, Panyakaew P, van de Warrenburg BP, Gallea C, Helmich RC. Niejednolity krajobraz drżenia: najnowsze postępy w patofizjologii. Curr Opin Neurol. 2018 sierpnia; 31 (4): 455-461. doi: 10.1097 / WCO.0000000000000582.