Częstość występowania bezsenności w fibromialgii

Boli mnie kolano, jak sobie pomóc z tym bólem ?⁉️ #260 (Styczeń 2025)

Wiele osób z fibromialgią ma również najlepiej znane zaburzenie snu: bezsenność. Czasami nazywane objawem, a innym razem określane jako zachodzenie na siebie, bezsenność jest na tyle rozpowszechniona, że American College of Rheumatology zawarła to zaburzenie w swoich poprawionych w 2010 r. Kryteriach diagnostycznych dla fibromialgii.

Co to jest bezsenność?

Bezsenność definiuje się jako niezdolność dostatecznego snu, aby poczuć wypoczęty. Możesz leżeć w łóżku, nie mogąc zasnąć lub często się budzić. Aby zdiagnozować bezsenność, musi to nastąpić nawet wtedy, gdy masz możliwość snu i musi to osłabić twoją funkcjonalność.

Możesz mieć bezsenność, jeśli:

zajmuje 30 minut lub więcej, aby zasnąć
LUB nie możesz spać dłużej niż sześć godzin na dobę
I mieć jeden z powyższych objawów trzy lub więcej nocy w tygodniu

Symptomy bezsenności vs. Objawy fibromialgii

Trudno rozróżnić objawy bezsenności od objawów fibromialgii. Mogą zarówno powodować:

Zmęczenie
Bół głowy
Problemy uwagi / koncentracji
Niski poziom energii
Brak motywacji
Niepokój lub inne problemy z nastrojem

Główną różnicą jest zatem regularna niezdolność do snu w nocy. Ale…

Gdy Fibromyalgia i Insomnia łączą siły

Teraz zastanów się, że ból związany z bólem fibromialgii może wystarczyć, aby nie zasnąć lub nie obudzić Cię w nocy, więc możesz nie wiedzieć, co naprawdę kryje się za twoją niezdolnością do spania.

Problemy ze snem są na ogół powszechne we wszystkich stanach bólowych. Jednak badanie opublikowane w Reumatologia kliniczna i doświadczalna wykazali, że podczas gdy osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów miały więcej objawów bezsenności niż zdrowi, osoby z fibromyalgią miały nawet więcej niż osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Badania sugerują również, że problemy ze snem są obecne w fibromialgii, niezależnie od tego, czy osoba jest w depresji.

Nie wiemy na pewno, dlaczego fibromyalgia i bezsenność występują tak często, ale może to być spowodowane wspólną fizjologią. Głównym kandydatem jest neuroprzekaźnik serotoninowy, który odgrywa ważną rolę w regulowaniu cyklu snu i wykazuje niedobór w wielu przypadkach fibromialgii. Najczęstsze metody leczenia fibromialgii obejmują zwiększenie ilości serotoniny, która jest dostępna dla mózgu.

Zabiegi

Uważa się, że bezsenność - podobnie jak słaby sen - powoduje nasilenie objawów fibromialgii, co oznacza, że leczenie problemów ze snem może mieć drugorzędny wpływ na poprawę bólu, fibro fog i wiele innych.

Ponieważ wiele zabiegów fibromialgii zwiększa aktywność serotoniny w mózgu, mogą one poprawić objawy bezsenności. Jest również dość powszechne dla osób z obydwoma chorobami przyjmowanie konwencjonalnych leków nasennych, ale wiele z nich nie było badanych w odniesieniu do fibromialgii.

Leki wykazujące poprawę snu w fibromialgii obejmują:

Cymbalta (duloksetyna)
Lyrica (pregabalin)
Xyrem (hydroksymaślan sodu)
Flexeril (cyklobenzapryna)
Elavil (amitryptylina)
Cesamet (nabilone)

Ludzie z fibromialgią często przyjmują suplementy poprawiające sen, takie jak melatonina i waleriana. Badania nad skutecznością melatoniny są jednak podzielone i prawie nie przeprowadzono żadnych badań dotyczących walerianu w fibromialgii. (Walerian jest uważany za skuteczny tylko w przypadku sporadycznych bezsenności i jest mniej skuteczny w przypadku każdej nocy). Niepotwierdzone dane sugerują, że suplementy te mogą działać u niektórych osób, ale nie u innych.

Rodzaj poradnictwa psychologicznego zwanego kognitywną terapią behawioralną (CBT) okazał się obiecujący w niektórych badaniach. Opierając się na założeniu, że przekonania i zachowania przyczyniają się do problemów ze snem, celem CBT jest zmiana postaw i wyeliminowanie szkodliwych nawyków. Zarządzanie stresem może być również korzystne.

Ograniczone dowody sugerują również, że akupunktura może pomóc złagodzić bezsenność w fibromialgii.

Jeśli podejrzewasz, że masz bezsenność, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwościach leczenia. Może on chcieć przeprowadzić badanie snu, aby potwierdzić diagnozę lub sprawdzić inne częste problemy ze snem w nas, takie jak bezdech senny.