Jak przetrwać zawał serca: dlaczego liczą się pierwsze godziny

Istnieją dwa bardzo dobre powody, dla których powinieneś wiedzieć, jak przetrwać atak serca. Po pierwsze, szanse są bardzo wysokie, że albo ty, albo ktoś, kogo kochasz, będzie cierpiał na zawał serca podczas twojego życia. Po drugie, to, czy przeżyjesz zawał serca, może zależeć od tego, co ty i twoi lekarze zrobiliście w ciągu pierwszych kilku godzin.

O atakach serca

Zawał serca, zwany również zawałem mięśnia sercowego (MI), jest najcięższą postacią ostrego zespołu wieńcowego (ACS).

Podobnie jak wszystkie formy ACS, atak serca jest zwykle wyzwalany przez pęknięcie blaszki miażdżycowej w tętnicy wieńcowej (tętnicach, które dostarczają tlen do mięśnia sercowego). Pęknięcie blaszki powoduje tworzenie się skrzepu krwi, co prowadzi do zablokowania tętnicy. Mięsień serca, dostarczany przez zablokowaną tętnicę, zaczyna obumierać.

Atak serca rozpoznaje się w przypadku śmierci części mięśnia sercowego.

Konsekwencje i zagrożenia

W dużym stopniu, wynik zawału serca zależy od tego, jak bardzo mięsień sercowy umiera. W dużym stopniu zależy to od tego, która tętnica wieńcowa jest zablokowana, gdzie w tętnicy występuje blokada i ile czasu upływa, zanim arteria zostanie ponownie otwarta.

Blokada w pobliżu źródła tętnicy będzie wpływać na więcej mięśnia sercowego niż zablokowanie w dalszej części tętnicy. Blokada, która utrzymuje się przez pięć lub sześć godzin, spowoduje znacznie więcej śmierci mięśnia sercowego niż blokada odwrócona w ciągu dwóch lub trzech godzin.

Jeśli stopień uszkodzenia serca jest poważny, ostra niewydolność serca może wystąpić w połączeniu z zawałem serca, niebezpieczną kombinacją. Nawet jeśli stopień uszkodzenia jest minimalny lub umiarkowany, niewydolność serca jest bardziej prawdopodobna w późniejszym okresie z powodu podłoża. uraz podtrzymywany przez mięsień sercowy.

Atak serca może również powodować niebezpieczne zaburzenia rytmu serca, znane jako arytmie, w tym tachykardia (szybkie bicie serca) i migotanie (nieregularne szybkie bicie serca).Po ataku serca bliznowata tkanka serca może prowadzić do trwałej niestabilności elektrycznej i nawracających arytmii.

Zatrzymanie krążenia i nagły zgon to ryzyko, które występuje zarówno podczas ostrego zawału serca, jak i w mniejszym stopniu po wyleczeniu.

Według Centrów Kontroli i Prewencji Chorób około 790 000 Amerykanów każdego roku ma atak serca. Spośród nich tylko 27 procent zdaje sobie sprawę z głównych objawów i wie, zadzwonić pod 911.

Dlaczego pierwsze godziny są krytyczne

Dla każdego, kto ma atak serca, uzyskanie natychmiastowej pomocy medycznej jest absolutnie niezbędne. Zarówno krótkoterminowe, jak i odległe konsekwencje zawału serca są w dużej mierze zdeterminowane przez to, jak dużo mięśnia sercowego umiera. Dzięki szybkiemu i agresywnemu leczeniu, zablokowana tętnica może być zwykle szybko otwierana, co pozwala zachować większość mięśnia sercowego.

Jeśli leczenie zostanie dostarczone w ciągu trzech lub czterech godzin, można uniknąć znacznej części trwałego uszkodzenia mięśni. Ale jeśli leczenie zostanie opóźnione powyżej pięciu lub sześciu godzin, ilość mięśnia sercowego, którą można uratować, znacznie spada. Po około 12 godzinach uszkodzenia są zwykle nieodwracalne.

Większość zatrzymań krążenia występuje w ciągu kilku pierwszych godzin ataku serca. Jeżeli w szpitalu wystąpi zatrzymanie krążenia, istnieje duża szansa, że ​​można go leczyć. Niestety, 47 procent nagłych zgonów sercowych ma miejsce przed osiągnięciem szpitala.

Rozpoznawanie znaków

Uzyskanie szybkiej i odpowiedniej opieki medycznej wymaga rozpoznania objawów zawału serca i zwrócenia się o pomoc lekarską w chwili, gdy myślisz, że ją masz.

Podczas gdy ból w klatce piersiowej jest klasycznym objawem zawału serca, oprócz (lub zamiast) dyskomfortu w klatce piersiowej mogą wystąpić inne rodzaje objawów. Mogą to być:

• Obfite pocenie
• Skrócenie oddechu
• Promieniowanie bólu szczęki, szyi, ramion lub ramion
• Objawy zgagi
• Poczucie zbliżającej się katastrofy

Każdy, kto ma czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej serca, powinien być czujny na te objawy. Mimo to zdarzają się sytuacje, w których objawy mogą być niepewne lub mniej jawne, a ludzie nie będą działać natychmiast, ponieważ oznaki nie są "tak poważne" jak te, które zakładają.

Według American Heart Association jeden na pięć ataków serca jest "cichy" i nie będzie miał wielu, jeśli w ogóle, objawów. Nawet jeśli ukryta przeszkoda jest mniej głęboka, ryzyko śmierci może być większe tylko dlatego, że leczenie jest opóźnione.

Jeśli uważasz, że jest jakaś szansa na zawał serca, potrzebujesz pomocy medycznej tak szybko, jak to możliwe. Nawet jeśli okaże się, że jest coś innego, lepiej działać szybko, niż ryzykować oddanie życia na linii.

Zapobieganie nagłej śmierci po zawale serca