Oftalmopatia grobu: objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie i radzenie sobie

Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą tarczycy, która może mieć głęboki wpływ na oczy. Niektóre osoby z chorobą Gravesa-Basedowa mogą rozwinąć stan znany jako oftalmopatia Gravesa lub choroba tarczycy. W oftalmopatii Gravesa zapalenie może wpływać na mięśnie i inne tkanki wokół oczu.

Objawy

Jeśli rozwiniesz oftalmopatię Gravesa, stany zapalne i inne stany układu odpornościowego mogą wpływać na mięśnie i inne tkanki wokół oczu. Znany jako egzophthalmos lub proptoza, wybrzuszenie gałek ocznych jest charakterystycznym objawem choroby Gravesa-Basedowa. Exophthalmos często powoduje, że oczy stają się obolałe, suche i podrażnione, ponieważ powieki stają się niezdolne do wykonania obowiązku ukrywania oczu przed obrażeniami. Objawy oftalmopatii Gravesa obejmują:

• Wybrzuszenie oczu (wytrzeszcz)
• Ciśnienie lub ból w oczach
• Kłopotliwe uczucie w oczach
• Opuchnięte powieki
• Czerwone, płonące oczy
• Światłoczułość
• Podwójne widzenie (diplopia)
• Zmniejszone widzenie

Przyczyny

Oftalmopatia Gravesa występuje u około 30% osób z chorobą tarczycy Gravesa. W większości przypadków układ odpornościowy atakuje mięśnie i inne tkanki oka oka. Zapalenie powoduje obrzęk i blizny. Rogówka może zostać uszkodzona przez wybrzuszenie oczu. Zapalone lub pokryte bliznami mięśnie, które utrzymują nerw wzrokowy w miejscu mogą również ulec uszkodzeniu, co prowadzi do utraty wzroku, jeśli nie jest leczone.

Diagnoza

Jeśli uważasz, że masz objawy problemów z oczami związane z chorobą Gravesa-Basedowa, będziesz musiał przeprowadzić pełne badanie oczu u okulisty. Choroba Gravesa-Basedowa czasami powoduje stan zapalny i obrzęk tkanek miękkich i mięśni otaczających oczy, często powodując wybrzuszenie gałek ocznych lub wystające z ich oczodołów. Lekarze wykonają badanie fizykalne, patrząc na oczy pod kątem oznak podrażnienia lub oznaki wystających oczu. Zbadają również tarczycę, aby zobaczyć, czy jest powiększona.

Leczenie

Większość objawów Oftalmopatii Gravesa może być skutecznie leczona. Ponieważ oczy mogą być wystające, powieki mogą nie zamykać się całkowicie podczas snu lub normalnego mrugania, powodując podrażnienie. Aby zminimalizować podrażnienie oczu, sztuczne łzy mogą być stosowane kilka razy dziennie, a maści mogą być nakładane w nocy, aby zapobiec wysychaniu oczu. Sterydy, takie jak prednizon, mogą być podawane w celu zmniejszenia obrzęku za oczami.

Jeśli oczy są w dużym stopniu wystające, chirurg może przeprowadzić operację dekompresji orbitalnej. Procedura ta polega na usunięciu cienkich kości, które tworzą orbitę oka, aby oczy mogły wrócić do normalnej pozycji. Jest to również ważne, ponieważ ciśnienie wewnątrz oka może wzrosnąć, jeśli wytworzy się znaczna ilość ciśnienia na około oko, zwiększając ryzyko rozwoju jaskry. W razie potrzeby można wykonać zabieg chirurgii mięśnia oka, a pryzmaty okularowe mogą być przepisywane, jeśli mięśnie oka są tak obrzęknięte, że nie można prawidłowo dopasować oczu.