3 Połączenia między autyzmem, dietą i zachowaniem

Autyzm nie jest spowodowany niedożywieniem lub wyzwaniami związanymi z jedzeniem. Ale to nie znaczy, że nie ma związku między autyzmem a żywnością. W rzeczywistości badania sugerują, że wyzwania związane z żywnością mają znaczący wpływ na wiele osób w tym spektrum.

Zgodnie z metaanalizą, w której dokonano przeglądu wyników z kilkunastu źródeł, "dzieci z ASD doświadczają znacznie więcej problemów z karmieniem w porównaniu z rówieśnikami". Innymi słowy, jeśli masz autystyczne dziecko, które je słabo, nie jesteś sam. Złe nawyki żywieniowe mogą prowadzić do wielu problemów żywieniowych, które z kolei mogą prowadzić do problemów, począwszy od problemów zdrowotnych, przez niedobory uwagi do problemów behawioralnych.

Okazuje się jednak, że "złe nawyki żywieniowe" i "problemy żywieniowe" mogą należeć do więcej niż jednej kategorii, ponieważ mają kilka różnych przyczyn i wiele poziomów ciężkości. Rozwiązywanie problemów z karmieniem, wybiórczym jedzeniem, nietolerancją pokarmową i deficytem odżywczym może znacząco zmienić życie Twojego dziecka. Oto kilka sposobów, w jakie problemy z karmieniem mogą wpłynąć na Twoje dziecko (i Ciebie!), A także kilka sugestii dotyczących rozwiązania problemu.

Problemy żywieniowe związane z wyzwaniami sensorycznymi

Twoje dziecko nie będzie spożywać brokułów, jabłek, orzechów ani płatków śniadaniowych. Lub nie będzie dotykać jogurtu, mleka, musu jabłkowego, zupy ani płatków owsianych. W obu tych przypadkach istnieje oczywisty schemat unikania: w pierwszym przypadku dziecko odrzuca chrupki pokarm. W drugim przypadku nie będzie tolerował gładkich lub lepkich pokarmów.

Osoby z autyzmem mogą być bardzo wrażliwe na defekty sensoryczne, co oznacza, że ​​łatwo je denerwują (a tym samym unikają) pewnych doświadczeń zmysłowych. Mogą nienawidzić jasnych świateł lub głośnego hałasu. Mogą również unikać silnych zapachów i pewnych doświadczeń dotykowych. Niektóre pokarmy mają silne zapachy i smaki; inne mają specyficzne tekstury, które mogą być atrakcyjne lub obrzydliwe dla poszczególnych dzieci.

Istnieje kilka prostych rozwiązań problemów z jedzeniem związanych z wyzwaniami sensorycznymi:

• Po wykryciu wzorca (na przykład nie jest to chrupiące), przestań podawać chrupiące jedzenie. To takie proste. Ugotuj brokuły, aż będą papkowate. Podawaj płatki owsiane zamiast ryżu Krispies. Zawsze istnieje całkowicie dopuszczalna odżywcza alternatywa dla żywności o dowolnej fakturze, zapachu lub smaku.
• Jeśli jesteś zdecydowany, że Twoje dziecko MUSI jeść określone rodzaje żywności, których nie może z łatwością tolerować, rozważ "ukrywanie" ich w innych produktach. Wielu rodziców przykłada warzywa do pysznych, szybkich chlebów i babeczek.
• W tym samym czasie, w którym znajdujesz sposoby na zaspokojenie potrzeb dziecka, rozważ znalezienie terapeutki zajmującej się sensorycznym integracją, która ma doświadczenie z problemami z karmieniem. Może być w stanie pomóc tobie i twojemu dziecku nauczyć się jeść szerszą gamę produktów.

Problemy z jedzeniem związane z problemami żołądkowo-jelitowymi

Według jednego przeglądu badań wielokrotności, istnieje "silny związek i istotna korelacja między problemami z jedzeniem a dysfunkcją przewodu pokarmowego u dzieci z autyzmem." To odkrycie, chociaż jest bardzo ważne, nie oznacza, że ​​problemy z żołądkiem rzeczywiście powodują autyzm. Może to jednak oznaczać, że niektóre z bardziej ekstremalnych zachowań Twojego dziecka mogą być związane z bólem i dyskomfortem spowodowanym przez gaz, wzdęcia, biegunkę lub refluks żołądkowy. Rozwiąż podstawowy problem, złagodz ból, a Twoje dziecko może łatwiej skupić się, dobrze myśleć, kontrolować swoje emocje i zachowywać się odpowiednio.

Jeśli Twoje dziecko jest werbalne i może opisać swoje fizyczne odczucia, powinno być łatwo ustalić, czy ma problemy z GI. Inne objawy to biegunka, zaparcia, wzdęcia lub twardy brzuch. Możesz również zauważyć, że twoje dziecko naciska na brzuch w poduszkach lub krzesłach, aby zmniejszyć nacisk. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma problemy z GI, możesz podjąć kilka ważnych kroków, aby je rozwiązać:

• Zacznij od kontaktu z pediatrą i prośbą o ocenę GI. Jeśli twój pediatra jest sceptyczny, opisz objawy swojego dziecka i trzymaj się broni.
• Podczas czekania na ocenę uruchom dziennik, aby śledzić doświadczenie dziecka. Kiedy zaczynają się pojawiać objawy żołądkowo-jelitowe (po posiłkach? Między posiłkami? W nocy?)? Jakie pokarmy wywołują objawy? Jakie zachowania według ciebie wywołuje ból lub dyskomfort związany z żołądkiem?
• Niektóre dzieci z autyzmem wydają się mieć negatywne reakcje na produkty mleczne (związane z białkiem zwanym kazeiną) i / lub produkty pszenne (gluten). Te reakcje mogą nie być alergiami, ale mogą być znaczące. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko reaguje negatywnie na mleko lub gluten, możesz rozważyć rozpoczęcie diety bez glutenu i / lub bez kazeiny. Bardzo ważne jest jednak zapewnienie dziecku wystarczającego odżywienia, dlatego warto pracować z pediatrą lub dietetykiem.

Problemy żywieniowe związane z autystycznymi wzorcami zachowań

Podobnie jak wiele dzieci, dzieci z autyzmem wolałyby zazwyczaj bryłki kurczaka i pizzę od sałatek i owoców. Jednak w przeciwieństwie do wielu dzieci dzieci z autyzmem mogą całkowicie utknąć na bardzo niewielu posiłkach i absolutnie nie chcą dokonywać nawet najmniejszych zmian. Jeśli trzeba zjeść marchewkę, dziecko z autyzmem może stopić się jak elektrownia jądrowa!

Chociaż możliwe jest, że te ekstremalne preferencje są zmysłowe (patrz sekcja powyżej), możliwe jest również, że Twoje dziecko opracowało procedurę niezwykle trudną do zmiany.Ludzie z autyzmem na ogół preferują identyczność i dobrze funkcjonują w rutynie, ale czasami silna potrzeba identyczności może stać na drodze do prawidłowego odżywiania.

Jeśli zmagasz się z potrzebą autystycznego dziecka, aby jeść te same rzeczy, w tej samej kolejności, dzień po dniu, zacznij od upewnienia się, że istnieje prawdziwy problem. Jeśli Twoje dziecko spożywa ograniczoną, ale kompletną dietę (tylko 2 lub 3 białka, węglowodany i tłuszcze), może to oznaczać, że nie ma problemów żywieniowych. Jeśli się martwisz, możesz po prostu uzupełnić dietę multiwitaminą. Następnie wykluczyć i / lub rozwiązać problemy sensoryczne lub fizjologiczne (patrz sekcje powyżej).

Zakładając, że dieta twojego dziecka jest naprawdę słaba i już rozwiązałeś problemy sensoryczne lub fizyczne, musisz zająć się zachowaniem. Istnieje kilka metod, które możesz zastosować i możesz łączyć ze sobą:

• Zastosuj podejście behawioralne, znane również jako przekupstwo. Nazwij to, co chcesz, kiedy powiesz swojemu dziecku: "zjedz szpinak ze szpinakiem, a dam ci nagrodę", przekupujesz ich, by zrobili to, co potrzebujesz. Łapownictwo może zadziałać dobrze, ale może również wystrzelić. Uważaj, aby na przykład nie dać zabawki dla każdego kęsa nowej żywności, ponieważ możesz skończyć zepsutą! Co gorsza, Twoje dziecko będzie uzależnione od podpowiedzi i nagród.
• Znajdź pokarmy podobne do jego ulubionych.Jeśli twoje dziecko uwielbia bryłki z kurczaka, są duże szanse, że spodoba mu się również paszteciki z kurczaka (inny kształt). Może też być skłonna spróbować pałeczek rybnych (ten sam kształt i tekstura) lub nawet smażonego steku z kurczaka. Podobnie dziecko, które lubi sos jabłkowy, może chcieć wypróbować plasterki jabłka lub szarlotkę.
• Opcje oferty. Dla niektórych dzieci z autyzmem i bez niego jedzenie jest jednym z niewielu obszarów, w których czują, że sprawują kontrolę. Zamiast wdawać się w walkę o władzę, ofiaruj dziecku kilka opcji żywieniowych i pozwól mu wybrać tych, których woli. Niektórzy rodzice używają puszek po muffinach, aby zaoferować szeroki wachlarz małych możliwości.
• Napisz historię społeczną. Historie społeczne to krótkie opowiadania, czasami z ilustracjami, które możesz napisać, aby przygotować dziecko na coś nowego. Możesz napisać na przykład: "Kiedy jest czas na kolację, siadam przy stole, na moim talerzu są różne potrawy, muszę zjeść jeden kęs każdego jedzenia".
• Bądź sprytny.Czasami możliwe jest poszerzenie horyzontów dziecka bez jego aktywnej świadomości, że to się dzieje. Na przykład, oferowanie wersji z pszenicą w całości ulubionej przekąski może podnieść jej wartość odżywczą.

Zasoby i badania

Wiele badań poświęcono zagadnieniu autyzmu i odżywiania. Niektóre są bardzo pomocne w prowadzeniu zarówno rodzin, jak i lekarzy. Należy jednak zauważyć, że nie wszystkie badania są takiej samej jakości, a niektóre są prowadzone z myślą o konkretnym planie. Na przykład naukowcy mogą przeprowadzać badania w celu zatwierdzenia produktu, który chcą sprzedać, lub przekonać rodziców, że konkretna perspektywa jest prawidłowa.

Co badania i nie mówią nam

Stałe, replikowane badania wykazały, że:

• Dzieci z autyzmem mają więcej problemów z jedzeniem niż inne dzieci.
• Dzieci z autyzmem mają w rzeczywistości więcej problemów z rozpoznaniem przewodu pokarmowego niż inne dzieci. Przyczyna tego nie została jeszcze ustalona, ​​chociaż istnieje kilka teorii.
• Niektóre dzieci z autyzmem są wrażliwe na określone pokarmy, takie jak kazeina, gluten, sztuczne słodziki i barwniki (dotyczy to również dzieci bez autyzmu).
• Niektóre dzieci z autyzmem, prawdopodobnie z powodu wybrednych nawyków żywieniowych, mają deficyt pokarmowy, którym można zaradzić poprzez suplementy.
• Niektóre problematyczne zachowania są prawie na pewno zwiększone przez kwestie związane z żywnością / żywieniem i można je złagodzić za pomocą różnych środków, w tym zmian diety i suplementów.
• Ponieważ osoby z autyzmem często są niespokojne, a lęk często wiąże się z zaburzeniami jedzenia, wydaje się prawdopodobne, że osoby z autyzmem są narażone na zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja i bulimia.

Brak solidnych, powielanych badań sugeruje, że autyzm jest spowodowany przez określoną żywność lub można go wyleczyć poprzez zmiany odżywcze jakiegokolwiek rodzaju.

Dowiedz się więcej

Nicole Withrow i Jennifer Franck opracowali narzędzie do kontroli o nazwie "Sensory, Aberrant Mealtime Behavior Inventory for Eating" (SAMIE), które zastosowali w ankiecie dla dużej grupy dzieci i nastolatków z autyzmem. Narzędzie pomaga rodzicom i praktykom w określeniu konkretnych wyzwań, którym muszą sprostać, i zapewnia pewien kierunek działania.