Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego po lekach

Pacjenci z zapaleniem stawów przyjmują kilka leków zwiększających ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. Jeśli przyjmowałeś jeden z tych leków przez długi czas, możesz zostać uśpiony fałszywym poczuciem bezpieczeństwa, że ​​wszystko jest w porządku. Ważne jest, aby znać objawy krwawienia z przewodu pokarmowego - ponieważ może się to zdarzyć w każdej chwili i szybko może stać się nagłym.

Co to jest krwawienie z przewodu pokarmowego?

Krwawienie z przewodu pokarmowego oznacza krwawienie występujące w przewodzie pokarmowym, które biegnie od jamy ustnej do odbytu. Dokładniej, przewód pokarmowy jest podzielony na górny odcinek przewodu pokarmowego i dolny odcinek przewodu żołądkowo-jelitowego. Górny odcinek przewodu pokarmowego to odcinek między jamą ustną a rynną wypływu żołądka. Dolny odcinek przewodu pokarmowego jest odcinkiem od odpływu żołądka do odbytu, w tym jelita cienkiego i grubego.

Krwawienia z przewodu pokarmowego wahają się od mikroskopijnych ilości krwi do masywnego krwawienia. Ilość krwawienia i lokalizacja krwawienia określają, co należy zrobić, aby zatrzymać krwawienie. Istnieje wiele stanów, które mogą powodować krwawienie z przewodu pokarmowego. Ponieważ jest to znane potencjalne poważne działanie niepożądane niektórych leków stosowanych w zapaleniu stawów - NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) i kortykosteroidy - pacjenci przyjmujący te leki nie mogą lekceważyć żadnych oznak krwawienia.

Objawy związane z krwawieniem z przewodu pokarmowego

Przede wszystkim ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że skoro krwawienie z przewodu pokarmowego jest wewnętrzne, nie zawsze pojawia się ból, który służy jako wskaźnik nasilenia problemu.

Objawy krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego obejmują:

• Wymioty jasnoczerwona krew (krwawienie)
• Wymioty ciemne skrzepy lub mielona kawa
• Przechodząc czarny, smolisty stolec (melena)

Objawy krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego obejmują:

• Przekazywanie czystej krwi (hematochezia) lub krwi zmieszanej w kale
• Jasnoczerwona lub bordowa krew w stolcu

Hematemesis występuje w 50% przypadków krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Hematochezia występuje w 80% wszystkich krwawień z przewodu pokarmowego. Melena występuje w 70% przypadków krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego i 33% krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Aby utworzyć czarne, smoliste stolce (melena), musi być 150-200 cc krwi, a krew musi znajdować się w przewodzie pokarmowym przez 8 godzin, aby stała się czarna. Tak więc, zanim zobaczysz czarne stolce, już nastąpiło znaczące krwawienie.

Dlaczego ważne jest, aby nie ignorować objawów krwawienia?

Osoba krwawiąca z przewodu pokarmowego może zacząć wykazywać oznaki wstrząsu lub hipowolemii (zmniejszenie objętości krwi krążącej). Inne wskaźniki sytuacji nagłej związane z krwawieniem z przewodu pokarmowego to:

• Tachykardia (szybkie bicie serca)
• Tachypnea (szybkie oddychanie)
• Niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi)
• Omdlenie (omdlenie)
• Pallor (bladość)
• Oddychanie (pocenie się)
• Skąpomocz (zmniejszenie produkcji moczu)
• Zamieszanie

Pamiętaj, jeśli masz te oznaki lub objawy, natychmiast poszukaj pomocy doraźnej. Jeśli krwawienie jest znaczące, ważne jest, aby przyjmować dożylnie płyny, leczenie dróg oddechowych i transfuzję krwi, aby ustabilizować się - nawet podczas wstępnej oceny, aby określić konkretne źródło krwawienia.

Punkty do zapamiętania

Szacuje się, że ponad 100 000 Amerykanów jest hospitalizowanych i od 15 000 do 20 000 umiera każdego roku z powodu wrzodów i krwawienia z przewodu pokarmowego związanych z użyciem NLPZ. Mówiąc tylko o zapaleniu stawów, 14 milionów pacjentów regularnie przyjmuje NLPZ - w wyniku czego u 60% osób wystąpią działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego.

Ponieważ istnieje znane ryzyko wystąpienia wrzodów i krwawienia z przewodu pokarmowego za pomocą NLPZ i kortykosteroidów, osoby przyjmujące te leki muszą zachować szczególną czujność. Członkowie ich rodzin, którzy mieszkają z nimi, muszą również uczyć się o znakach ostrzegawczych związanych z krwawieniem z przewodu pokarmowego. Chociaż nigdy nie jest przyjemnie iść na pogotowie lub przebywać w szpitalu, krwawienie z przewodu pokarmowego może być poważne. Rób to, co należy - nie ignoruj ​​swoich objawów. Twoje życie może na tym polegać.