SLAP Naprawa Chirurgii dla Łzy Labral

Naprawa SLAP, zabieg chirurgiczny wykonywany w celu leczenia łez SLAP, jest rozważany u pacjentów, którzy nie poprawiają po leczeniu nieoperacyjnym. U pacjentów ze łzami typu SLAP, które powodują ból, możliwe jest leczenie chirurgiczne.

Opcje do leczenia łez SLAP

Łza typu SLAP jest specyficznym typem łzy w obrębie stawu barkowego. Łzy typu SLAP występują w miejscach, w których ścięgno mięśnia dwugłowego przylega do obrąbka na górnej części oczodołu. Kiedy operacja jest rozważana pod kątem łzy SLAP, istnieje kilka sposobów rozwiązania tego problemu.

• Deszyfikacja SLAP
  • Szczotkowanie metodą SLAP po prostu usuwa nadmiar lub uszkodzoną tkankę, która powoduje objawy łapania i ból w ramieniu. U niektórych osób uszkodzenie jest minimalne, a usunięcie rozdartej tkanki może być wystarczające, aby zaradzić przyczynom bólu.
• Naprawa SLAP
  • Naprawa SLAP jest wykonywana w celu chirurgicznej naprawy łzy w obrębie obrąbka. Zwykle naprawę SLAP wykonuje się za pomocą szwów, aby ponownie połączyć uszkodzone obrąbka z kością w okolicy ramienia.
• Biceps Tenodomy lub Tenotomy
  • Można rozważyć tenodesję bicepsa lub tenotomię, gdy łzy SLAP nie można naprawić, lub ścięgno bicepsa jest znacznie uszkodzone.

Procedura

Naprawa SLAP jest artroskopową operacją barkową z użyciem szwów, aby ponownie połączyć rozdarte wyrostek z powrotem do kości ramienia. Podczas artroskopii barkowej można wykryć inne urazy, które można leczyć, w tym zapalenia torebki, łzy rotatorów i uszkodzenia chrząstki. W związku z tym naprawa SLAP może być tylko częścią operacji, aby naprawić ból barku. Kroki naprawy SLAP to:

• 1. Rozpoznano łzę SLAP i usunięto nadmiar / uszkodzoną tkankę.
• 2. Mały otwór jest wywiercony w kość, gdzie obrąbek oderwał się od gniazda.
• 3. Kotwica jest umieszczona w tej dziurce; przymocowany do kotwicy jest mocnym szwem.
• 4. Szew służy do wiązania podartego obrąbka przylegającego do kości.
• 5. Dodatkowe kotwice są umieszczane w razie potrzeby, aby zabezpieczyć porwaną obrąbka.

Naprawa SLAP w porównaniu z Tenodesis Biceps

Zalety naprawy SLAP:

• Naprawa SLAP przywraca prawidłową anatomię barku, ponownie mocując obrąbek w normalnej pozycji.
• Po naprawieniu, naprawa SLAP pozwala na normalne funkcjonowanie wcześniej uszkodzonego obrąbka i bicepsa.

Korzyści z tenodyzy bicepsa:

• Rehabilitacja często nie jest tak restrykcyjna, jak w przypadku naprawy SLAP.
• Wyniki operacji są zwykle bardziej przewidywalne, ponieważ leczenie naprawy SLAP może nie być tak wiarygodne.

Rehab po operacji

Rehabilitacja po naprawie SLAP różni się w zależności od czynników takich jak siła naprawy i preferencje chirurga. Najczęściej okres czasu ograniczonego ruchu utrzymuje się przez około sześć tygodni po naprawie SLAP. Podczas pierwszej fazy rehabilitacji dopuszcza się ruch bierny, który zapobiega sztywności barków. W pierwszej fazie rozdarte obrąbka leczy się w kości w prawidłowej pozycji.

Po wyleczeniu pacjenci wchodzą w drugą fazę rehabilitacji i mogą zacząć więcej ruchu w około sześć tygodni. Fizjoterapia nadal pomaga utrzymać ruch i odzyskać siłę ramienia. Trzecia faza rehabilitacji obejmuje bardziej aktywne wzmacnianie mięśni otaczających staw barkowy. Ostatnia faza ma na celu przywrócenie pełnej aktywności sportowej, a pełne wyleczenie powinno nastąpić w ciągu 4-6 miesięcy.