Jak traktuje się różowe oko (zapalenie spojówek)

Ponieważ przyczyny różowego oka (zapalenie spojówek) są tak różnorodne - spowodowane przez wszystko: od infekcji wirusowych i bakteryjnych po alergie i ekspozycję na czynniki chemiczne - leczenie musi być dostosowane do przyczyny. Łagodne zapalenie spojówek, choć nieprzyjemne, może samo ustąpić. Inne przypadki mogą wymagać antybiotyków w leczeniu infekcji bakteryjnych, miejscowych sterydów w celu zmniejszenia stanu zapalnego i terapii wspomagających (takich jak zimne okłady i sztuczne łzy), aby złagodzić ból i dyskomfort.

Strona główna zadośćuczynienie

Łagodne zapalenie spojówek zwykle powoduje zaczerwienienie w jednym lub obu oczach, jak również swędzenie, pieczenie, nadmierne łzawienie i uczucie kłucia za każdym razem, gdy mrugasz. Niezależnie od przyczyny, łagodne przypadki mogą nie wymagać leczenia i często poprawią się same w ciągu kilku tygodni.

Podczas oczekiwania można zastosować domowe środki zaradcze w celu złagodzenia dyskomfortu. Mogą być również stosowane w połączeniu z lekami przepisanymi dla innych postaci różowego oka.

Porady dotyczące samoopieki

Leczenie zapalenia spojówek w warunkach domowych skupiałoby się na łagodzeniu dyskomfortu, wspieraniu gojenia i zapobieganiu dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.

Wiele osób znajduje ulgę przy użyciu zimnego lub ciepłego kompresu. Jeśli twoje różowe oko jest spowodowane przez alergię, fajne okłady mogą pomóc złagodzić swędzenie i pieczenie. Jeśli ma przyczynę wirusową lub bakteryjną, ciepły kompres może zmniejszyć zaczerwienienie i obrzęk. (Aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji z jednego oka do drugiego, użyj oddzielnych okładów dla każdego oka i nowego zestawu okładów dla każdego zabiegu.)

Nie dodawaj kompresów ziołowych, aromaterapeutycznych ani innych naparów, ponieważ może to rozpalać objawy, a nie je łagodzić. Należy także unikać kropli do oczu nie zatwierdzonych do stosowania w okulistyce przez Food and Drug Administration.

Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, najlepiej je usuwać do momentu całkowitego ustąpienia objawów. Kiedy już są i nie jesteś już zakaźny, powinieneś wyrzucić wszystkie jednorazowe kontakty, które nosiłeś, aby zapobiec ponownemu zakażeniu. Wszelkie nieużywane kontakty powinny zostać wyleczone na noc przed ponownym użyciem. (Po prostu upewnij się, że data ważności roztworu dezynfekującego jest podwójnie pewna, aby zapewnić skuteczne czyszczenie.)

Home Prevention

Jeśli przyczyną różowego oka są infekcje, takie jak epidemie zapalenia rogówki i spojówki (EKC) w przedszkolach i szkołach, ty i Twoja rodzina musicie podjąć środki ostrożności, aby uniknąć dalszego rozprzestrzeniania się infekcji (lub ponownej infekcji). To zawiera:

• Myć ręce regularnie gorącą wodą z mydłem
• Unikanie dotykania oczu
• Nie dzieli ręczników, poszewek na poduszki i chusteczek
• Nie dzieli się makijażu ani kropli do oczu
• Regularnie prać poszewki i pościel

Terapie bez recepty (OTC)

Sztuczne łzy, dostępne bez recepty, mogą zapewnić ulgę, zwiększając smarowanie oczu i redukując niektóre wrażenia, które mogą towarzyszyć różowemu oczom.

Istnieje wiele różnych odmian, z których niektóre zawierają lipidy naśladujące prawdziwe łzy (takie jak Refresh Optic Advance i Soothe z Bausch & Lomb) i inne, które nie zawierają środków konserwujących, aby zmniejszyć ryzyko alergii (takich jak TheraTears i Alcon Systane).

Istnieją również formulacje, które mają grubszą konsystencję (jak Refresh Celluvisc lub Systane Ultra), co może pomóc w zmniejszeniu ścierania rogówki przez dłuższe powlekanie oka. Z drugiej strony mogą one również uwięzić kurz, pyłki i inne alergeny.

Jeśli alergia jest przyczyną różowego oka, leki przeciwhistaminowe dostępne bez recepty, takie jak Claritin (loratadyna), Zyrtec (cetyryzyna) lub Allegra (feksofenadyna) mogą pomóc w zmniejszeniu swędzenia. Antyhistaminowe krople do oczu są również skuteczne w zapewnieniu szybkiej ulgi.

Recepty

Niektóre formy zapalenia spojówek mogą w znacznym stopniu korzystać z leków na receptę, podczas gdy inne go wymagają.

Bakteryjne zapalenie spojówek

Bakteryjne zapalenie spojówek na ogół trwa od jednego do dwóch tygodni i zwykle ustępuje samoistnie. Jeśli objawy nie ustępują po pięciu dniach, lekarz może zalecić antybiotykowe krople do oczu (zazwyczaj antybiotyk o szerokim spektrum działania, zdolny do leczenia wielu rodzajów bakterii).

Jeśli stan jest ciężki, można zalecić krople do oczu z nowej generacji fluorochinolonu. Doustne antybiotyki są zazwyczaj zarezerwowane dla ciężkich zakażeń, takich jak te wywołane rzeżączką lub chlamydią.

Najczęściej przepisywane leki antybiotyczne to:

• 1,0% roztwór azytromycyny
• Ciprofloxacin 0,3% krople lub maść
• Erytromycyna 0,5% maść
• Gentamicin 0,3% spada
• Lewofloksacyna 0,5% spada
• Ofloksacyna 0,3% spada
• Tobramycyna 0,3% spada

Podczas gdy krople do oczu kortykosteroidów mogą być przepisywane, ich stosowanie pozostaje kontrowersyjne. Chociaż skutecznie łagodzą stany zapalne, mogą faktycznie spowolnić proces gojenia i mogą nawet "stopić" błonę spojówki, jeśli są nadużywane.

Wirusowe zapalenie spojówek

Wirusowe zapalenie spojówek jest typem najbardziej znanym dla rodziców dzieci w wieku szkolnym. Epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki (EKC) jest spowodowane przez adenowirusy ściśle związane z przeziębieniem. Ponieważ nie ma leków przeciwwirusowych zdolnych wyleczyć EKC, infekcja po prostu musi przebiegać tak samo, jak przeziębienie.

W rzadkich przypadkach, gdy występują powikłania, można przepisać miejscowe leki przeciwwirusowe, takie jak cydofowir. Nawet wtedy są one ogólnie zarezerwowane dla osób z osłabionym układem odpornościowym, takich jak osoby z zaawansowanym zakażeniem HIV.

Wirus opryszczki pospolitej (HSV) jest mniej powszechną przyczyną zapalenia spojówek, ale prawdopodobnie bardziej problematyczny, ponieważ jest bardziej prawdopodobny. Leczenie może wymagać podejścia polegającego na wyczekiwaniu, jeśli stan jest łagodny. Ciężkie przypadki, w których możliwe jest uszkodzenie rogówki, można leczyć miejscowym lekiem przeciwwirusowym (takim jak żel gancyklowir, krople do oczu triflurydyny lub maść vararabina) lub doustnym lekiem przeciwwirusowym (takim jak acyklowir).

Alergiczne zapalenie spojówek

Większość przypadków alergicznego zapalenia spojówek jest leczonych zachowawczo lekami przeciwhistaminowymi OTC, aerozolami do nosa, kroplami do oczu i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).

Jeśli objawy są trwałe lub nawracające, dostępne są w postaci kropli do oczu na receptę stabilizatory komórek tucznych, takie jak Alomide (lodoksamid) lub Alocril (nedocromil). W przypadku atopowego zapalenia rogówki i spojówki, w którym ryzyko utraty wzroku jest większe, zazwyczaj skuteczne jest łączne stosowanie miejscowego stabilizatora komórek tucznych i doustnego lub miejscowego kortykosteroidu.

W przypadkach olbrzymiego brodawkowatego zapalenia spojówek, w którym długotrwała ekspozycja soczewek kontaktowych i innych ciał obcych może wywoływać krostkowate guzy na wewnętrznej powiece, leczenie zwykle obejmuje usunięcie obcego obiektu. Stabilizatory komórek tucznych lub miejscowe kortykosteroidy mogą być stosowane w przypadkach, w których przedmiot obcy (taki jak szwy lub proteza oka) jest mniej łatwo usuwany. Przełączanie z twardych soczewek na miękkie soczewki może również zapobiegać nawrotom.

Ophthalmia Neonatorum

Ophthalmia neonatorum, znany również jako noworodkowe zapalenie spojówek, powstaje, gdy zakażenie rzeżączkowe lub zakażenie chlamydiami przenosi się do oczu dziecka, gdy przechodzi ono przez kanał rodny.

Aby tego uniknąć, matkom zdiagnozowanym w chwili porodu można zaproponować cesarskie cięcie w celu zmniejszenia ryzyka przeniesienia. Niezależnie od sposobu porodu, dziecko otrzyma antybiotykowe krople do oczu po urodzeniu (tetracyklinę lub erytromycynę) i pojedynczą dawkę ceftriaksonu, jeśli matka ma nieleczoną rzeżączkę.

Jeśli u dziecka wystąpią objawy zapalenia spojówek typu gonococcal, należy wykonać godzinowe płukanie oczu solą fizjologiczną, aż do wyładowania, wspomagane czterogodzinnymi zastosowaniami maści bacytracyny. Zostanie również przepisany siedmiodniowy kurs systemowych antybiotyków. Ceftriakson, ciprofloksacyna i penicylina są skutecznymi opcjami.

W przypadku chlamydiowego zapalenia spojówek, miejscową tetracyklinę lub maść erytromycyny stosowano by cztery razy dziennie przez trzy tygodnie, a także ogólnoustrojową erytromycynę w celu zmniejszenia ryzyka zapalenia płuc.

Mniej powszechna forma noworodkowego zapalenia spojówek spowodowanego wirusem opryszczki pospolitej będzie leczona acyklowirem podawanym dożylnie przez co najmniej 14 dni, aby zapobiec powszechnej, ogólnoustrojowej infekcji.

Pogotowie ratunkowe

Chemiczne zapalenie spojówek jest spowodowane ekspozycją na dym, opary, ciecze i inne czynniki toksyczne. Łagodne formy, takie jak te spowodowane przez dym lub chlor, zwykle ustępują same w ciągu jednego dnia.

Jednakże, bardziej poważne narażenia, takie jak te wywołane przez kwas (jak pula lub kwas akumulatorowy) lub alkalia (jak amoniak lub środek do czyszczenia kanałów), powinny być dokładnie przepłukane wodą, podczas gdy poszukiwana jest pilna potrzeba. Jest to szczególnie ważne w przypadku oparzeń alkaliami, które nawet bardziej niż kwasy mogą powodować poważne uszkodzenia oczu, często w ciągu kilku sekund.

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Azher, T.; Yin, X.; Tajfirouz, D. i in. "Herpes simplex keratitis: wyzwania w diagnostyce i leczeniu klinicznym." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10,2147 / OPTH.S80475.
• Bilkhu, P.; Wolffsohn, J.; i Naroo, S. "Skuteczność niefarmakologicznych terapii ostrego sezonowego alergicznego zapalenia spojówek." Okulistyka. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
• Goodman, D.; Rogers, J.; i Livingston, E. "Zapalenie spojówek". JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013,4432.
• Palafox S.; Jasper, S.; Tauber, A. i in. "Ophthalmia Neonatorum." J Clinic Experiment Ophthalmol. 2011; 2: 119. DOI: 10,4172 / 2155-9570.1000119.