Biopsja szyjki macicy: zastosowania, skutki uboczne, procedura, wyniki

Biopsja szyjki macicy jest procedurą diagnostyczną, podczas której próbka tkanki pobierana jest z szyjki macicy kobiety w celu oceny mikroskopowej. Może być konieczne wykonanie biopsji szyjki macicy w przypadku nieprawidłowego wyniku wymazu Pap lub w przypadku wysokiego ryzyka raka szyjki macicy.

Cel procedury

Szyjka macicy, często nazywana kanałem rodnym, to obszar łączący pochwę z macicą. Potrzebujesz biopsji szyjki macicy, jeśli istnieje obawa, że ​​masz wczesny etap raka szyjki macicy.

Biopsja dostarcza próbkę tkanki, którą może ocenić patolog, aby ustalić, czy masz raka szyjki macicy lub zmiany przedrakowe.

Wskazania do procedury diagnostycznej obejmują:

• Wyniki badań cytologicznych: Rozmaz Pap jest testem przesiewowym zalecanym co trzy lata kobietom w wieku od 21 do 65 lat lub co pięć lat, jeśli towarzyszy im test wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Jeśli rozmaz Pap pokazuje dysplazję szyjki macicy, co wskazuje na nieprawidłowe, przedrakowe komórki szyjki macicy, może być potrzebna biopsja.
• Badanie szyjki macicy: Jeśli lekarz zauważy nieprawidłowości podczas badania szyjki macicy, może być konieczne wykonanie biopsji w celu dokładniejszej oceny tych nieprawidłowości.
• Obrazowanie: Jeśli masz raka szyjki macicy w teście obrazowania, takim jak tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI) lub ultradźwięki, możesz potrzebować biopsji, aby scharakteryzować typ komórek w szyjce macicy.
• Objawy: Krwawienia z pochwy po stosunku seksualnym, nieregularne lub ciężkie krwawienie miesiączkowe, ból w miednicy i upławy są możliwymi objawami raka szyjki macicy.Kiedy te symptomy są rozpatrywane razem z twoją historią medyczną, możesz potrzebować biopsji szyjki macicy by zidentyfikować czy rak szyjki macicy jest powód.

• Czynniki ryzyka: Ryzyko wystąpienia raka szyjki macicy może być większe, jeśli w rodzinie występował rak szyjki macicy, ekspozycja na dietyloestylbestrol (DES) lub zakażenie HPV w wywiadzie. W zależności od objawów i innych badań diagnostycznych może być konieczna biopsja szyjki macicy.

Zagrożenia i przeciwwskazania

Biopsja szyjki macicy jest procedurą inwazyjną i może powodować krwawienie lub infekcję. W rzadkich przypadkach może powodować długotrwałe powikłania, takie jak zmniejszenie płodności lub niekompetentną szyjkę macicy.

Generalnie nie zaleca się kobietom w ciąży, ale lekarz omówi z tobą ryzyko i korzyści, jeśli będziesz potrzebował wykonać biopsję szyjki macicy podczas ciąży.

Przed procedurą

Biopsja szyjki macicy jest ogólnie uważana za procedurę stosunkowo niskiego ryzyka, a rak szyjki macicy jest poważną potencjalną diagnozą. Twój lekarz omówi twoje poprzednie wyniki testu wraz z wszelkimi symptomami lub czynnikami ryzyka, które masz podczas planowania biopsji szyjki macicy.

W przypadku stosowania leków rozrzedzających krew, pacjent może zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania leku na dzień lub dwa przed zabiegiem. Nie należy przerywać przyjmowania preparatów rozrzedzających krew, chyba że omówiono to wcześniej z lekarzem.

wyczucie czasu

Biopsja szyjki macicy zwykle zajmuje około 10 do 30 minut. Jeśli wystąpi krwawienie, lekarz może chcieć poczekać, aż krwawienie spowolni przed wyjściem.

Lokalizacja

Biopsję szyjki macicy można wykonać w gabinecie lekarskim lub w gabinecie zabiegowym. W rzadkich przypadkach można tego dokonać na sali operacyjnej, jeśli przewiduje się operację.

W co się ubrać

Możesz nosić wszystko, co jest dla ciebie wygodne, ponieważ zostaniesz poproszony o rozebranie się od pasa w dół i założenie sukni na zabieg.

Jedzenie i picie

Nie musisz wprowadzać żadnych specjalnych zmian dotyczących jedzenia lub picia przed biopsją szyjki macicy.

Ubezpieczenie kosztów i zdrowia

Ogólnie rzecz biorąc, większość planów ubezpieczenia zdrowotnego pokrywa koszt biopsji szyjki macicy, ale możesz chcieć sprawdzić, czy rzeczywiście tak jest w przypadku twojego planu i jeśli masz współpłacenie. Jeśli płacisz za swoją procedurę z kieszeni, możesz oczekiwać, że koszt będzie wahał się od 2,500 $ do 5 000 $, ale jest zmienność zależna od lokalizacji geograficznej i rodzaju biopsji.

Inne uwagi

Zaleca się, aby kobiety nie uprawiały seksu ani nie brały moczu przez 24 do 48 godzin przed biopsją szyjki macicy, ponieważ może to zakłócać wynik biopsji.

Podczas procedury

Biopsja szyjki macicy jest zwykle wykonywana podczas zabiegu biurowego zwanego kolposkopią. Twój ginekolog może wykonać biopsję szyjki macicy lub zostaniesz skierowany do ginekologa w celu wykonania zabiegu.

Procedura wstępna

Zostaniesz poproszony o wypełnienie dokumentów zgodnych z twoją procedurą i wyrażenie zgody na płatność. Spotkasz pielęgniarkę, która może sprawdzić ciśnienie krwi i puls, i zabierze Cię do sali zabiegowej.

Przez całą procedurę

Zostaniesz poproszony o rozebranie się od pasa w dół i założenie sukni egzaminacyjnej. Tuż przed rozpoczęciem zabiegu kładziesz się i wkładasz nogi w strzemiona.

Biopsja szyjki macicy rozpoczyna się w sposób bardzo podobny do wymazy Pap. Jednak w przypadku biopsji szyjki macicy usuwa się więcej tkanki, a próbka tkanki jest często pobierana z określonego obszaru zainteresowania.

Lekarz rozpocznie od wizualizacji szyjki macicy za pomocą kolposkopu, który jest narzędziem powiększającym służącym do wizualizacji szyjki macicy. Lekarz delikatnie włoży pochwę do pochwy, a na szyjce macicy zostanie umieszczone rozwiązanie, które ułatwi identyfikację nieprawidłowych obszarów. Lekarz ustali kolposkop około 30 centymetrów od pochwy, aby uzyskać lepszy obraz szyjki macicy.

Możesz potrzebować miejscowego znieczulenia, ale nie zawsze jest to konieczne w przypadku małych biopsji.

Po ustaleniu przez lekarza nieprawidłowego odcinka szyjki macicy, który zwykle wydaje się biały, biopsja zostanie wykonana, zwykle z najbielszego obszaru lub obszarów, i wysłana do laboratorium w celu analizy.

Istnieje kilka rodzajów biopsji szyjki macicy:

• Biopsja punkcji: Twój lekarz usuwa niewielką ilość tkanki za pomocą urządzenia podobnego do papierowego dziurkacza.
• Szdpnięcie szyjki macicy (ECC): ECC usuwa tkanki za pomocą małego urządzenia podobnego do gałki ocznej.
• Biopsja stożka: Obszar w kształcie stożka jest usuwany z szyjki macicy za pomocą lasera lub skalpela.

Większość kobiet odczuwa niewielki dyskomfort podczas biopsji szyjki macicy. Twój lekarz może poprosić cię o kaszel tak, jak próbka jest pobierana w celu złagodzenia jakiegokolwiek natychmiastowego dyskomfortu.

Twój lekarz zatrzyma krwawienie po pobraniu biopsji przez umieszczenie chłonnego materiału lub szwy.

Post Procedura

Gdy lekarz usunie wziernik, powinieneś odczuwać minimalny, jeśli w ogóle, dyskomfort. Twój lekarz lub pielęgniarka zapewnią ci ręczniki do wycierania krwi lub wyładowań, a także będziesz potrzebować skorzystać z toalety. Możesz otrzymać podpaskę na wypadek rozładowania lub krwawienia.

Po procedurze

Mogą wystąpić lekkie krwawienie i / lub łagodne skurcze do tygodnia po biopsji szyjki macicy. Większość lekarzy zaleca unikanie seksu lub tamponów przez okres do dwóch tygodni później.

Zwykle nie powinno się zażywać żadnych leków przeciwbólowych na dyskomfort związany z biopsją szyjki macicy. Należy jednak poinformować lekarza, jeśli występuje duże krwawienie, wydzielina, obrzydliwy zapach, gorączka lub silny ból.

Interpretowanie wyników

Wyniki biopsji szyjki macicy są zazwyczaj gotowe w ciągu dwóch tygodni. Patolog prześle lekarzowi raport opisujący, czy komórki są normalne czy nienormalne, i wyszczególniający ich wygląd.

Jeśli masz normalne wynikiJest to wysoce sugestywne, że nie masz raka szyjki macicy, ponieważ twoja biopsja była zwykle pobierana z najbardziej obszernego obszaru lub obszarów szyjki macicy.

Nieprawidłowe wyniki z biopsji szyjki macicy może wskazywać na małą dysplazję (łagodną), wysoki stopień dysplazji (umiarkowany do ciężkiego) lub rak szyjki macicy. Dysplazja szyjki macicy oznacza, że ​​istnieją zmiany przedrakowe szyjki macicy.

Kontynuacja

Nieleczona dysplazja szyjki macicy może w niektórych przypadkach prowadzić do raka szyjki macicy, ale dysplazja szyjki macicy nie oznacza, że ​​chorujesz na raka lub że koniecznie rozwiniesz chorobę.

Jeśli masz nieprawidłowości, twój lekarz może monitorować twój stan i zobaczyć, czy to utrzymuje się lub pogarsza, ponieważ rozwój raka szyjki macicy może zająć wiele lat. W zależności od stopnia zaawansowania lub zaawansowania dysplazji, lekarz może zdecydować o konieczności chirurgicznej resekcji dysplazji, zanim rozwinie się ona w raka.

Słowo od DipHealth

Dysplazja szyjki macicy zwykle nie powoduje żadnych objawów, dlatego ważne jest regularne badanie przesiewowe od lekarza. Dysplazja szyjki macicy jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka szyjki macicy. Gdy rak szyjki macicy zostanie złapany na najwcześniejszym etapie, wskaźnik przeżywalności wynosi 93 procent.