Choroba zwyrodnieniowa stawów, objawy i leczenie

Choroba zwyrodnieniowa stawów szyi (znana również jako artretyzm szyi, szyjnego zapalenia stawów i spondylozy szyjnej) jest dokładnie tym, czym się wydaje - zwyrodnienie stawów, kręgów i dysków w części szyjnej kręgosłupa, które mogą prowadzić do bólu, zapalenia, a nawet osłabienia funkcjonować. Stan ten zazwyczaj występuje u osób po 40. roku życia i pogarsza się z wiekiem. Według Kliniki Mayo, ponad 85 procent osób po 60 roku życia cierpi na spondylozę szyjną, a mężczyźni mają tendencję do rozwoju zapalenia stawów szyi w młodszym wieku niż kobiety.

Objawy mogą się wahać od braku w ogóle do bólu i sztywności, a mogą wystąpić poważne komplikacje, takie jak utrata koordynacji, jeśli rdzeń kręgowy zostanie zaciśnięty. Po rozpoznaniu choroby zwyrodnieniowej szyi, najprawdopodobniej poprzez połączenie badania fizykalnego i badania obrazowego, lekarz może opracować plan leczenia dostosowany do lokalizacji uszkodzenia, stopnia zwyrodnienia i objawów. Może to oznaczać leki, fizjoterapię i / lub zabieg chirurgiczny.

Kręgosłupa szyjnego dosłownie może być ból szyi, ale w sumie jest to stan, który jest wspólny, dobrze zrozumiałe i można z powodzeniem zarządzać.

Przyczyny

Kręgosłup szyjny składa się z siedmiu kręgów (kości), które są ułożone jeden na drugim, podobnie jak pierścienie w grze w rzucanie pierścieniami; górny pierścień znajduje się u podstawy umiejętności. Między każdym kręgiem znajduje się krążek międzykręgowy - podkładka ze śliskich chrząstek, która zapewnia amortyzację między każdym kręgiem, a także pozwala gładko poruszać się powierzchniom kości.Te struktury składają się na fugi (zygapofizjalne), które pozwalają kręgosłupowi poruszać się i zginać.

Choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się, gdy chrząstka pogarsza się lub ulega uszkodzeniu. Przy mniejszej odległości między nimi krąg może zacząć ocierać się o siebie. To tarcie może również spowodować odłamywanie się małych fragmentów kości i unoszenie się w płynie maziowym, powodując ból i stan zapalny. Czasami stymuluje to wzrost wypustek kostnych wzdłuż krawędzi zwanych ostrogą kostną (osteofity). Dzięki cieńszemu wyściełaniu kręgi stają się również bliżej siebie, pozostawiając mniej miejsca dla poszczególnych nerwów rdzeniowych, które rozciągają się poza rdzeń kręgowy.

Główną przyczyną tych zmian jest proste zużycie struktur szyjnego odcinka kręgosłupa, które mają miejsce w czasie. Wraz z wiekiem krążki zaczynają wysychać z powodu naturalnego odwodnienia w całym ciele, powodując ich spłaszczenie. Inne czynniki, które mogą odgrywać rolę w chorobie zwyrodnieniowej szyi obejmują uraz, pracę lub hobby, które wymaga wielu powtarzających się ruchów lub ciężkiego podnoszenia, które kładzie nacisk na kręgosłup szyjny i nadwagę. Może również występować składnik genetyczny, a nawet palenie jest związane ze zwiększonym bólem szyi, zgodnie z kliniką Mayo.

Objawy

Niektóre osoby ze spondylozą szyjki macicy nie mają żadnych objawów, ale większość osób doświadcza co najmniej pewnego dyskomfortu - zazwyczaj chronicznego bólu i sztywności. Wraz z postępem choroby mogą pojawić się inne objawy, szczególnie jeśli w grę wchodzą nerwy rdzeniowe lub rdzeń kręgowy. Obejmują one:

• Ból szyi, który pogarsza się z powodu aktywności wykonywanej, gdy osoba jest w pozycji pionowej
• Ból szyi, który promieniuje na ramię lub ramię
• Drętwienie, mrowienie i osłabienie rąk, dłoni, palców, nóg lub stóp
• Słabość w nogach, kłopoty z chodzeniem, utrata równowagi
• Utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami
• Szarpiący dźwięk w szyi po ruchu
• Bóle głowy

Choroba zwyrodnieniowa szyi może również wpływać na sen i zdolność do pracy lub wykonywania codziennych czynności. Może to prowadzić do pewnych wyniszczających i często trwałych warunków. Jednym z nich jest zwężenie kręgosłupa, w którym osteofity, które tworzą się wewnątrz kręgów, powodują zwężenie kanału, który tworzą dla rdzenia kręgowego. Objawy mogą obejmować odniesiony ból lub bóle mięśniowe rąk i nóg (radikulopatia); niezdolność do chodzenia w szybkim tempie; i problemy z umiejętnościami motorycznymi.

Powiązany stan, zwężenie zastawki, rozwija się, gdy otwory w bokach każdego kręgu stają się wąskie i zaciskają się na nerwach rdzeniowych, które przechodzą przez nie powodując ból w ramieniu.

Diagnoza

W celu rozpoznania choroby zwyrodnieniowej szyi, lekarz rozpocznie od pobrania historii medycznej. Będzie zadawał pytania dotyczące twoich symptomów, takich jak kiedy oni zaczęli się, co może sprawić, by ból poczuł się gorzej albo lepiej, i tak dalej.

Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizyczne, aby ocenić zakres ruchów szyi i sprawdzić odruchy i funkcje mięśni w obrębie rąk i nóg. Może oglądać, jak chodzisz, aby zobaczyć, czy w twoim chodzie coś jest nie tak, co może wskazywać na kompresję rdzenia kręgowego.

Badania obrazowe będą prawdopodobnie konieczne, aby uzyskać szczegółowe informacje o dokładnej lokalizacji i zasięgu uszkodzenia kręgosłupa szyjnego. Może to obejmować prześwietlenie szyi (które może ujawnić ostrogi kostne); badanie CT w celu uzyskania bardziej szczegółowego obrazu uszkodzenia kości; obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w miejscu, w którym mogą występować nerwy; i mielografia, w której barwnik jest wstrzykiwany do kanału kręgowego w celu wzmocnienia zdjęcia rentgenowskiego lub CT.

Leczenie

Głównym celem leczenia choroby zwyrodnieniowej szyjki macicy jest złagodzenie bólu, zapobieganie kompresji nerwów i przywrócenie funkcji, ale nie ma jednego uniwersalnego podejścia. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zapalenie kości i stawów, Twój plan leczenia zostanie opracowany z komponentów, które będą ukierunkowane na twoje objawy i inne czynniki.

To powiedziawszy, opcje leczenia obejmują:

• Odpoczynek i unieruchomienie szyi za pomocą kołnierza szyjnego
• Leki, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i nienarotyczne leki przeciwbólowe lub zastrzyki z kortykosteroidów: W przypadku ciężkiego zapalenia kości i stawów można również stosować leki zwiotczające mięśnie lub narkotyczne środki przeciwbólowe. U niektórych osób leki przeciwpadaczkowe mogą powodować tępy ból nerwowy. Leki przeciwdepresyjne również mogą być pomocne.
• Fizjoterapia, w tym trakcja szyjna, terapia gorąca lub zimna oraz ćwiczenia rozciągające i wzmacniające dla szyi i ramion.
• Terapia masażem
• Operacja: Możliwe procedury mogą obejmować usunięcie kości, ostrogi kostnej lub tkanki dysku, które mogą ściskać nerwy rdzenia kręgowego. Fuzja szyjki macicy lub łączenie dysków w odcinku szyjnym kręgosłupa może pomóc ustabilizować szyję.

Słowo od DipHealth

Zwyrodnienie odcinka szyjnego kręgosłupa jest prawie nieuniknione z wiekiem, ale nie musi powstrzymywać cię przed możliwością swobodnego poruszania się lub pozostawienia cię z przewlekłym bólem i dyskomfortem. Przy pierwszych oznakach problemów z karkiem należy zgłosić się do lekarza w celu przeprowadzenia egzaminu i oceny. Im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym szybciej poczujesz się lepiej i odzyskasz funkcję szyi i górnej części pleców.