Jak wyglądają stadia ospy wietrznej

Ospa wietrzna jest wysoce zakaźną infekcją wywołaną wirusem ospy wietrznej-półpaśca (VZV). Charakteryzuje się wybuchem wysypki typu blister, która pojawia się najpierw na twarzy i tułowiu, a następnie szybko rozprzestrzenia się po ciele. Podczas gdy wiele osób może łatwo zidentyfikować (lub podejrzewać) przypadek, być może z powodu znanego narażenia lub wiedzy na temat ospy wietrznej, przegląd zdjęć ospy wietrznej na różnych etapach może dać poczucie, jak wysypka postępuje - i pomóc ci wiedzieć, kiedy co najmniej prawdopodobne jest przekazanie wirusa komuś innemu.

Od czasu pojawienia się pierwszych symptomów, system odpornościowy musi opanować infekcję przez tydzień lub dwa.

Transmisja VZV

Chociaż istnieje szczepionka zdolna do zapobiegania ospie wietrznej, nie ma lekarstwa, a wirus ospy wietrznej-półpaśca łatwo przenosi się z człowieka na człowieka. O ile ospa wietrzna jest w dużej mierze uważana za chorobę wieku dziecięcego, każdy, kto nie był wcześniej zarażony ani zaszczepiony, jest zagrożony.

Wirus rozprzestrzenia się głównie przez dotknięcie lub wdychanie cząstek wirusa z otwartych pęcherzyków ospy wietrznej. Może być również przepuszczany przez małe kropelki śliny, jak osoba zarażona rozmawia lub oddycha. Dlatego ospa wietrzna może szybko przemknąć przez szkoły, w których dzieci są w bliskim kontakcie i w ograniczonej przestrzeni.

Po ekspozycji na wirusa ospy wietrznej objawy pojawią się w ciągu 10 do 21 dni.

O ile ospa wietrzna nie zagraża życiu, czasami mogą wystąpić poważne komplikacje. Dorośli nowo zarażeni ospą wietrzną częściej doświadczają poważnych chorób i powikłań, w tym zapalenia płuc lub zapalenia mózgu (zapalenie mózgu). W razie potrzeby można przepisać leki przeciwwirusowe w celu zmniejszenia nasilenia i czasu trwania choroby.

Po wystąpieniu infekcji VZV wirus pozostanie w ciele przez resztę życia. W późniejszych latach wirus może nagle reaktywować się, powodując półpasiec (wirus półpaśca).

Faza Prodromal

Pierwszą oznaką ospy wietrznej u dzieci i dorosłych jest ból głowy, nudności, bóle mięśni i złe samopoczucie (ogólne poczucie złego samopoczucia). Często występuje również katar i kaszel.

Może rozpocząć się prodromalna faza infekcji cztery do sześciu dni po ekspozycji gdy wirus przemieszcza się z początkowego miejsca zakażenia (dróg oddechowych i / lub oczu) do węzłów chłonnych. Stąd wirus rozprzestrzeni się w krwioobiegu i wywoła początkowe objawy grypopodobne. Jest to określane jako główna wiremia.

Nawet zanim pojawią się zewnętrzne objawy choroby, wydzieliny z nosa, ślina, a nawet łzy będą bardzo zaraźliwe, aby ktokolwiek mógł się z nimi skontaktować.

Wtórna wiremia (Blister Stage)

Powstaje wtórna wiremia, znana jako stadium blistrowe już 10 dni po ekspozycji. Jest to etap, w którym wirus zaatakuje najwyższą warstwę skóry, znaną jako naskórek, a także maleńkie naczynia krwionośne przechodzące przez warstwę naskórka.

Infekcja spowoduje nagłe gromadzenie się płynu tuż pod powierzchnią skóry i tworzenie się małych, wypełnionych płynem pęcherzyków zwanych pęcherzykami. Ludzie często opisują wysypkę jako "kroplę rosy na płatku róży" ze względu na jej jasny, symetryczny i prawie przezroczysty wygląd.

Gorączka jest charakterystyczna dla wiremii wtórnej, zwykle niskiej jakości i łatwo leczona tylenolem (acetaminofenem).

Ostrzeżenie dla dzieci

Nigdy nie należy podawać aspiryny dzieciom z infekcją wirusową, ponieważ może to wywołać potencjalnie zagrażającą życiu reakcję zwaną syndromem Reye'a.

Usta (Enathem)

Nawet przed rozwojem pęcherzyków skóry może dojść do wybuchu pęcherzy na błonach śluzowych jamy ustnej (określanej jako enathem). Podczas gdy są one wywoływane w taki sam sposób, jak te na skórze, zmiany w jamie ustnej często wyglądają jak maleńkie ziarna białego piasku otoczone czerwonym pierścieniem.

Orzechy ospy wietrznej mogą być bardzo bolesne, gdy wybuchają, utrudniając jedzenie. Mogą być leczone miejscowo doustnym lekiem przeciwbólowym, a także łagodną, ​​miękką dietą z chłodzącymi produktami spożywczymi (takimi jak lody, koktajle mleczne i koktajle mleczne).Należy unikać ostrych lub kwaśnych pokarmów, takich jak pomidory lub owoce cytrusowe.

Wysypka w fazie początkowej

Szybkość, z jaką rozwijają się pęcherze ospy wietrznej, może być naprawdę zadziwiająca. Wysypka zacznie się malutkimi czerwonymi kropkami na twarzy, skórze głowy, tułowiu oraz ramionach i nogach. Następnie pęcherze będą się szybko rozprzestrzeniać, obejmujące większość ciała w ciągu 10 do 12 godzin.

Wiele pęcherzyków zacznie szybko się konsolidować i tworzyć większe, mętne pęcherze. Swędzenie na tym etapie często będzie intensywne. W niektórych przypadkach można przepisać doustny lek przeciwhistaminowy w celu złagodzenia świądu i pomocy podczas snu.

Dystrybucja wysypki

Ospa wietrzna może rozprzestrzeniać się na części ciała, na które zazwyczaj nie mają wpływu infekcje, w tym na dłonie, podeszwy, skórę głowy, powieki, odbyt i narządy płciowe.

Możliwości leczenia są ograniczone i w większości przypadków nie są uważane za konieczne. Niektórzy lekarze mogą przepisać doustny lek przeciwwirusowy o nazwie Zovirax (acyklowir) osobom z upośledzonym układem odpornościowym (w celu zmniejszenia ryzyka powikłań) i ciężarnym matkom (aby uniknąć uszkodzenia płodu).

Zovirax jest najbardziej skuteczny, jeśli zostanie rozpoczęty w ciągu 24 godzin od pierwszego pojawienia się wysypki.

Tworzenie się krost

W miarę postępu infekcji, walka immunologiczna może doprowadzić do powstania ropy w pęcherzach. Pus zasadniczo składa się z martwych białych krwinek i bakterii w połączeniu z resztkami tkanek i płynami ustrojowymi.

Podczas gdy wiele pęcherzy wybuchnie samodzielnie, z powodu tarcia i ścierania odzieży, należy dołożyć wszelkich starań, aby uniknąć zarysowania. To nie tylko zmniejsza bliznowacenie, ale zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji nawet po tym, jak wybrzuszona zmiana skórna jest zasklepiona.

Strategie zmniejszenia swędzenia obejmują:

• Kąpiele owsiane
• Balsam kalaminowy
• Benadryl (difenhydramina), który działa zarówno przeciwhistaminowo, jak i uspokajająco
• Przycinanie paznokci
• Chłodzenie skóry zimną, wilgotną ściereczką
• Noszenie rękawiczek lub miękkich skarpet na rękach
• Noszenie luźnych ubrań bawełnianych
• Utrzymywanie sypialni w nocy chłodnej

Używaj tylko łagodnego mydła podczas kąpieli i blotowania, a raczej rozcieraj, a skórę osuszaj ręcznikiem.

Umbilication and Scarring

Po czterech do pięciu dni, gdy wybuchające pęcherzyki zaczynają się zamykać, te, które tego nie zrobiły, będą twardnieć i tworzyć niewielkie wgniecenia, zwane umbilication.

Jest to etap, w którym zaraźliwość choroby stopniowo słabnie i rozpocznie się leczenie.

Jest to również czas, aby zachować czujność, ponieważ otwarte owrzodzenia są podatne na infekcje. Najczęściej dotyczy to bakterii gronkowcowych lub paciorkowców. Wtórne infekcje, takie jak te, mogą prowadzić do:

• Liszajec, znany również jako "wrzody szkolne"
• Erysipelas, znany również jako "St. Elmo's Fire"
• Cellulitis, potencjalnie poważna infekcja skóry

O ile nie jest to rzadkie, wtórna infekcja może czasami przeniknąć do krwioobiegu, powodując stan potencjalnie zagrażający życiu, znany jako sepsa.

Wtórne zakażenie skóry można leczyć miejscowym, doustnym lub wstrzykiwanym antybiotykiem, w zależności od jego nasilenia. Cellulitis może wymagać hospitalizacji i podawania dożylnych antybiotyków i płynów.

Możesz zmniejszyć ryzyko wtórnej infekcji, myjąc ręce regularnie mydłem, przycinając paznokcie i unikając dotykania jakichkolwiek otwartych lub zaskorupionych uszkodzeń.

Poprawa

Większość przypadków zakażenia ospą wietrzną ustąpi w pełni w ciągu dwóch tygodni. Niektóre z nich mogą zająć do trzech, często w wyniku wtórnej infekcji, która wydłuża czas powrotu do zdrowia.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Podczas gdy większość zakażeń ospą wietrzną jest nieskomplikowana i łatwo opanowana w domu, zadzwoń do swojego lekarza, jeśli Twoje dziecko doświadcza któregokolwiek z poniższych:

• Czerwona, ciepła lub delikatna wysypka sugerująca wtórną infekcję
• Rozwój wysypki w jednym lub obu oczach
• Wysoka gorączka (powyżej 102 stopni), dezorientacja, sztywność karku, duszność, drżenie, wymioty i szybkie bicie serca, które sugerują zapalenie mózgu i sepsę

Słowo od DipHealth

Osobie wietrznej można łatwo zapobiec dzięki szczepionce Varivax. Seria dwóch zdjęć jest zalecana jako część serii rutynowych szczepień dziecka i zapewnia pełną ochronę w 98 procentach przypadków. Jeśli Twoje dziecko nie zostało zaszczepione, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby rozpocząć serię tak szybko, jak to możliwe. Możesz również zaszczepić się, jeśli nie zrobiłeś tego i jesteś narażony na zwiększone ryzyko.