Jak paramedycy wybierają szpital, do którego można się dostać

Jeśli potrzebujesz ratunkowych usług medycznych i przyjeżdża karetka, możesz założyć, że zostaniesz przewieziony do najbliższego centrum medycznego, zapewniając opiekę, której potrzebujesz w jak najkrótszym czasie. Chociaż wydaje się to uzasadnione, w praktyce nie zawsze tak jest.

W jaki sposób podejmowane są decyzje

Miejsce, w którym w ostateczności zabierze cię karetka, zależy od używanego systemu. Determinacja odbywa się automatycznie w momencie, w którym zadzwonisz pod 911. W innych przypadkach możesz zostać poprowadzony przez koordynatora, którego zadanie polega na równomiernym rozdzielaniu pacjentów między szpitalami regionalnymi. Dopóki ktoś nie wejdzie do środka i nie wprowadzi usprawiedliwienia dla zmian, możesz zostać przepędzony przez miasto, nawet jeśli twój lokalny szpital znajduje się zaledwie kilka przecznic dalej.

Sanitariusze mają pewien wpływ na podejmowanie decyzji. Chociaż nie mogą wybrać szpitala, do którego mogą cię zabrać, mogą zgłosić określone schorzenia wymagające specjalistycznego ośrodka.

Stosowane systemy mogą się znacznie różnić między państwami, a nawet powiatami. Na przykład w Kalifornii ludziom tradycyjnie oferuje się wybór szpitali do wyboru, chyba że ich stan wymaga specjalistycznego ośrodka. W innych stanach możesz zostać powiadomiony o miejscu docelowym tylko wtedy, gdy wyjedziesz.

To nie znaczy, że nie masz nic do powiedzenia w tej sprawie.

Masz prawo poinformować karetkę, gdzie cię zabrać, a jeśli będą w stanie to zrobić bezpiecznie, zwykle to zrobią. Niektóre karetki pogotowia mają jednak określone "strefy" i nie mogą przewozić pacjentów poza tymi terytoriami.

Co więcej, jeśli szpital jest pełny, możesz zostać odsunięty, nawet jeśli jest to ten, którego zwykle używasz.

Rodzaje udogodnień

Jednym z głównych czynników wyboru szpitala jest uraz, który doznałeś, lub problem medyczny, którego doświadczyłeś. Na podstawie ocen dokonanych przez ratowników medycznych zostaną opracowane zalecenia dotyczące najbardziej odpowiedniego sposobu leczenia.

Chociaż możesz chcieć zostać zabrany gdzieś indziej, ocena dokonana przez ratowników medycznych ostatecznie spełni twoje wymagania, jeśli twój stan będzie ciężki.

Wśród niektórych wyspecjalizowanych obiektów możesz zostać przekierowany na:

• Centra urazowe są najczęstszym rodzajem specjalistycznych szpitali. Istnieją cztery poziomy centrów urazowych. Centra urazowe poziomu I mogą poradzić sobie w większości przypadków, a także w najcięższych przypadkach. W wielu systemach EMS pacjenci z poważnymi urazami muszą być zabierani do ośrodka urazowego w celu leczenia bez względu na ich życzenie lub lokalizację bliżej położonego obiektu. Inne systemy mogą wymagać, aby pacjent był pilotowany helikopterem do wyznaczonego ośrodka specjalistycznego.
• Nagraj centra należy obchodzić się z poważnie poparzonymi pacjentami podczas leczenia i sprzętu, do którego inne szpitale nie mają dostępu. W Stanach Zjednoczonych istnieje 59 ośrodków wypalania potwierdzonych przez American Burn Association (ABA), a 65 nie.
• Ośrodki opieki kardiologicznej są czasami określane jako "centra STEMI" ze względu na rodzaj najczęściej atakowanego zawału serca (nazywanego zawałem mięśnia sercowego z podwyższonym S-T). Chociaż w Stanach Zjednoczonych istnieją setki ośrodków kardiologicznych, tylko 12 zostało zakwalifikowanych jako "ośrodki przyjmowania STEMI" przez American Heart Association i American College of Cardiology.

• Centra udaru mózgu są dla mózgu tym, czym centrum STEMI jest dla serca. W Stanach Zjednoczonych istnieje ponad 1100 centrów wyznaczonych jako główne lub kompleksowe ośrodki leczenia udaru mózgu.
• Szpitale dziecięce wyraźnie wiedzą, jak leczyć dzieci lepiej niż ktokolwiek inny. Niektóre z tych obiektów będą wyposażone w ośrodki urazowe dla dzieci. Istnieje ponad 220 szpitali, które w USA traktują wyłącznie osoby poniżej 18 roku życia.

Incydenty typu Multi-Casualty

Kiedy systemy EMS są przytłoczone - zwykle w wyniku incydentu z wieloma przypadkami - pacjenci zostaną podzieleni między dostępne regionalne szpitale. Transport będzie koordynowany za pośrednictwem jednostki kontroli katastrofy. W takich przypadkach ani ty, ani ratownicy nie będą mieli prawa głosu w miejscu docelowym, chyba że obrażenia będą wymagały użycia specjalistycznego szpitala.

W przypadku klęsk żywiołowych, takich jak huragany lub powodzie, pacjenci w nagłych wypadkach mogą być transportowani do innych państw, zwłaszcza w przypadku kalectwa lokalnej infrastruktury opieki zdrowotnej.

Wybór pacjenta

Większość pacjentów, którzy wnioskują o przeniesienie do określonego obiektu, zrobi to w wyniku obaw o ubezpieczenie zdrowotne. Jeśli wiesz, że jeden szpital jest dostawcą usług ubezpieczeniowych zgodnie z twoim planem ubezpieczeniowym, a inny nie, możesz poprosić o zmianę miejsca docelowego, o ile nie będzie to miało wpływu na twoje zdrowie.

Z drugiej strony personel ambulansu nie może pytać o status ubezpieczeniowy. Może to prowadzić do praktyk dyskryminacyjnych, takich jak przeniesienie Cię do szpitala o niskiej jakości, jeśli w pobliżu znajduje się najwyższej klasy placówka.

Mając to na uwadze, możesz chcieć dobrowolnie przekazać informacje, jeśli istnieje szansa, że ​​twoja 30-procentowa współzależność dla szpitala-dostawcy może zostać zwiększona do pełnej ceny przez dostawcę spoza sieci.

Podobnie, jeśli pracujesz z zespołem specjalistów (takich jak kardiolodzy, specjaliści chorób zakaźnych lub neurolodzy), możesz chcieć, aby nadzorowali Twoją opiekę, a nie zespół, który nie zna twojego pochodzenia lub historii.

Słowo od DipHealth

Na pierwszy rzut oka najprostszym wyborem jest zabranie cię do najbliższego szpitala zamiast przerzucania Cię przez ruch w godzinach szczytu przez miasto. Ale najprostszy wybór nie zawsze jest najlepszym wyborem.

Jeśli nie jest jasne, dlaczego ty lub ktoś bliski jest transportowany do odległego zakładu, nie wahaj się zapytać. Jeśli jesteście tak wystraszeni, jak się czujecie, posłuchajcie ich racjonalnych przesłanek i bądźcie gotowi dać im znać, jeśli z jakiegokolwiek powodu wolicie inny obiekt.

Czy moje ubezpieczenie pokryje koszty pogotowia ratunkowego?