Jak Arthrodesis (Joint Fusion) może leczyć zapalenie stawów

Artrodeza to zabieg chirurgiczny, zwany również połączeniem zespolonym. Wykonując artrodezę, celem jest trwałe przytrzymanie stawu w ustalonej pozycji i umożliwienie wzrostu kości w tym stawie. Chociaż oznacza to, że staw nigdy się nie zginaczy, często występuje dramatyczny ból w tym obszarze.

Leczenie zapalenia stawów

Procedura artrodezy jest czasami wykonywana w leczeniu zaawansowanego zapalenia stawów. W zależności od zajętego stawu artrodeza może być alternatywą dla operacji wymiany stawu i może być zalecana u niektórych osób, które mogą mieć problemy z wymianą stawów. W niektórych przypadkach artrodeza zalecana jest młodszym, bardziej aktywnym osobnikom, u których mogą wystąpić problemy z wymiarem stawu.

Przed pojawieniem się wymiany stawów artrodeza była standardową procedurą chirurgiczną wykonywaną dla większości typów zapalenia stawów. W ostatnich dziesięcioleciach wiele typów wymiany stawów uległo radykalnej poprawie. W szczególności częstsza jest wymiana stawu biodrowego i operacja wymiany stawu kolanowego. Dlatego zespolenie stawów biodrowych i stawów kolanowych wykonuje się bardzo rzadko.

Inne stawy są nadal powszechnie zespolone. Na przykład w przypadku chirurgii stawu skokowego istnieje duże kontrowersje między wymianą stawu skokowego a łączeniem kostki i która procedura jest lepsza. Niektórzy chirurdzy opowiadają się za jednym z drugim, a dla niektórych pacjentów jedna procedura może być lepsza od drugiej.

W przypadku kilku stawów w ciele fuzja jest lepszym rozwiązaniem chirurgicznym. Na przykład, niektóre z małych stawów dłoni i stóp, w których nie ma opcji wymiany, fuzja może być preferowaną opcją leczenia chirurgicznego.

Komplikacje

Powikłania artrodezy obejmują zwiększone zużycie sąsiednich stawów (ponieważ stawy powyżej i poniżej połączenia muszą wykonywać więcej pracy) i brak zrostu. Brak zrostu pojawia się, gdy kość nie rośnie w złączonym stawie, co ostatecznie może powodować problemy. Często stosuje się metalowe płytki i śruby, aby ułatwić połączenie, ale kość musi się przedostać, aby stała się trwała. Niezrzeszeni są szczególnie częste u palaczy, co powoduje, że niektórzy chirurdzy unikają nawet prób fuzji, jeśli ktoś jest palaczem. Ponadto, pacjenci poddawani artrodezji muszą zrozumieć, że dotknięte stawy nie będą się już zginać.