Późne płacenie składek na ubezpieczenie zdrowotne COBRA?

Jeśli korzystasz z ubezpieczenia zdrowotnego COBRA, prawdopodobnie masz rozwód, straciłeś (lub odszedłeś) z pracy, zestarzałeś się z planem zdrowotnym rodziców lub zmarł twój współmałżonek. Każda z tych sytuacji może spowodować, że twoje finanse staną się kruche, a twoje rachunki trudniejsze niż zwykle do zapłacenia. Podobnie stresujące sytuacje mogą sprawić, że stracisz możliwość śledzenia szczegółów tutaj lub tam.

Mimo że ostateczny termin opłacenia składki ubezpieczenia zdrowotnego w COBRA jest złym szczegółem do zapomnienia, nie jesteś pierwszą osobą, która spóźnia się z opłaceniem składki COBRA. Konsekwencje spóźnienia w płatnościach za COBRA mogą się wahać od odrobiny kłopotów do trwale utraty zasięgu COBRA. To, co dzieje się w Twojej sytuacji, zależy od tego, czy spóźniłeś się na początkową wypłatę składki COBRA, czy późno, płacąc za bieżący zasięg COBRA.

Należy również pamiętać, że zgodnie z zasadami COBRA plan zdrowia nie jest wymagany do wysyłania comiesięcznych powiadomień o składkach. Twój plan może to zrobić, ale mądrze jest ustawić sobie przypomnienie, abyś pamiętał o zapłaceniu składki, nawet jeśli nie otrzymasz powiadomienia od firmy ubezpieczeniowej.

Późna zapłata początkowej opłaty za COBRA

Twoja początkowa premia COBRA musi zostać zapłacona w ciągu 45 dni od wybrania pokrycia COBRA. Administrator COBRA rozpatrzy datę wybrania przez COBRA ogłoszenia o wyborach jako datę, kiedy wybierzesz COBRA. Ten stempel pocztowy określa twój 45-dniowy zegar tykający.

Ta wstępna płatność w systemie COBRA będzie większa niż kolejne płatności miesięczne, ponieważ zazwyczaj obejmuje więcej niż jeden miesiąc ubezpieczenia zdrowotnego. Dodaj wystarczającą ilość pieniędzy, aby pokryć składki od daty utraty zasięgu z powodu zdarzenia kwalifikującego COBRA do czasu wybrania pokrycia COBRA.

Na przykład, jeśli stracisz ubezpieczenie w dniu 1 maja i prześlesz swój formularz wyborczy COBRA w dniu 15 czerwca, twoja składka początkowa musi zostać wypłacona w ciągu 45 dni od 15 czerwca. Musisz uwzględnić wystarczające fundusze na pokrycie ubezpieczenia COBRA od 1 maja do 15 czerwca.

Nie ma okresu karencji, jeśli spóźnisz się z początkową płatnością składki COBRA.Jeśli nie zostanie spłacona na czas (tj. W ciągu 45 dni od wyboru COBRA), stracisz prawo do posiadania ubezpieczenia COBRA; będziesz musiał znaleźć inne opcje ubezpieczenia zdrowotnego lub będziesz nieubezpieczony.

Późne płacenie za bieżące ubezpieczenie zdrowotne COBRA

Podczas gdy płatności premium za bieżący zasięg COBRA powinny być opłacane do dnia, w którym plan mówi, że są należne, masz nieco większą elastyczność niż w przypadku początkowej płatności COBRA. Minimalny okres karencji wynosi 30 dni w przypadku płatności za opóźnienia. Jeśli nie dokonasz płatności premium w terminie lub w ciągu 30-dniowego okresu karencji, Twój zasięg może zostać anulowany na stałe.

Co się stanie, jeśli dokonasz spłaty składki z opóźnieniem, ale nadal będziesz w 30-dniowym okresie karencji? Twój zasięg prawdopodobnie zostanie anulowany, ale możesz to odzyskać.

Jeśli twój plan zdrowotny nie otrzymał Twojej płatności przed terminem, ma prawo do anulowania twojego ubezpieczenia pierwszego dnia tego okresu ubezpieczenia. Musisz jednak przywrócić swój zasięg, jeśli dokonasz płatności w ciągu 30-dniowego okresu karencji. Przywrócona ochrona będzie obowiązywać wstecz aż do pierwszego dnia tego okresu ubezpieczenia.

Przykład

Powiedzmy, że jesteś w związku z kontynuacją ubezpieczenia zdrowotnego COBRA przez 6 miesięcy. Twój plan opieki zdrowotnej określa 25 maja jako termin płatności składki za ubezpieczenie od 1 czerwca do 30 czerwca. Tęsknisz za terminem 25 maja. Twoje ubezpieczenie zdrowotne zostanie anulowane 1 czerwca^ul.

Łamiesz swoją kostkę 10 czerwca i zdobywasz rachunek za awarię za 4000 $. 15 czerwca spiesz się na pocztę o kulach, wysyłając spóźnioną wypłatę COBRA w ciągu 30-dniowego okresu karencji. Twoja firma ubezpieczeniowa musi przywrócić swój zasięg. Przywrócony zasięg obowiązuje z dniem 1 czerwca, zapewniając ciągłość pokrycia.

Kilka dni po wysłaniu twojej spóźnionej płatności COBRA otrzymujesz rachunek z pogotowia, że ​​jesteś winien całe 4000 $. Recepcjonista w izbie przyjęć twierdzi, że twoje roszczenie zostało odrzucone, ponieważ twoje ubezpieczenie zdrowotne nie obowiązywało w dniu, w którym otrzymałeś opiekę.

Wyjaśnisz, że opłaciłeś składkę COBRA z opóźnieniem, ale w ciągu okresu karencji oraz że twoje ubezpieczenie zdrowotne COBRA zostało przywrócone z mocą wsteczną do 1 czerwca. Poprosiłeś ją o ponowne złożenie wniosku do ubezpieczyciela. Tym razem twoje ubezpieczenie zdrowotne płaci swoją część rachunku, pozostawiając ci spłatę swojego udziału własnego i współubezpieczenia.

Jeśli czekasz do 26 czerwca na dokonanie spóźnionej wypłaty składki COBRA, przekroczysz 30-dniowy okres karencji, a Twoje pokrycie COBRA zostanie trwale anulowane. Zostałbyś nieubezpieczony i nie miałbyś żadnej pomocy w opłaceniu tego rachunku za usługi. 30-dniowy okres karencji jest mierzony od daty wymagalności składki, a nie od początku okresu ubezpieczenia.