Rodzaje i metody indukcji pracy

Co to jest indukcja? Mówimy o zachęcaniu do pracy jako o sposobie na sztuczne rozpoczęcie procesu pracy. Zwykle dzieje się tak, gdy istnieje potrzeba medyczna, aby dziecko urodziło się wcześniej lub aby matka nie zachodziła w ciążę.

Rodzaje indukcji zawodowej

Kiedy trzeba zacząć pracę, istnieje wiele sposobów, aby się do niej zbliżyć.

Łamanie worka wody

Używając przedmiotu zwanego amnihakiem, twój lekarz zrobi maleńką łzę w torebce z wodą. Spowoduje to wyciek wody. Ponieważ torebka nie ma nerwów, nie powinna być bardziej bolesna niż przeciętny egzamin pochwy. Uważa się, że po pęknięciu torby zwykle zaczynają się skurcze.

Korzyści: Nie potrzeba żadnych chemikaliów, utrzymujesz większą mobilność, niż gdybyś musiał mieć IV.

Niedogodności: Skurcze mogą się nie rozpocząć, a następnie prowadzi to do innych interwencji, takich jak stosowanie leku Pitocin. Może to dodatkowo spowodować infekcję woreczka, poduszka dla dziecka jest teraz usuwana, a rzadko, ale prawdopodobnie, wypadnięcie sznurka, wymagające natychmiastowego cięcia cesarskiego. Wymaga to również posiadania dziecka w określonym czasie, w zależności od okoliczności i przekonań twojego lekarza. Lepiej jest stosować amniotomię z innymi metodami indukcji.

Pitocin

Jest to sztuczna wersja hormonu oksytocyny. Jest podawany za pomocą linii IV i służy do wywoływania skurczy. Ilość użytego Pitocinu będzie zależeć od tego, jak twoje ciało to akceptuje. Zasadniczo ilość zwiększa się co 15-30 minut, aż do uzyskania dobrego wzorca skurczu. Czasami odbywa się to w połączeniu z rozbijaniem woreczka wody.

Korzyści: Trochę łatwiej kontrolować niż mówić o rozbijaniu wody, ponieważ lek można zatrzymać, zamykając linię IV. To nie zobowiązuje cię do posiadania dziecka. Można go wyłączyć lub zatrzymać, aby mama mogła odpocząć, a nawet wrócić do domu.

Niedogodności: Może powodować niepokój płodu. Nie może powodować skurczów. Może powodować zbyt wiele skurczów lub skurczy, które trwają zbyt długo. Ze względu na potencjalne ryzyko, FDA wyszedł i oświadczył, że ten lek nie ma być stosowany do indukcji dla wygody lub przyczyn planowania.

Prostoelektrynowe żele / czopki

Są one stosowane częściej, gdy szyjka macicy nie jest korzystna, co oznacza, że ​​jest poszerzona o mniej niż 3 centymetry, twarda, tylna, nie zatkana lub ledwo zamazana, lub jakakolwiek kombinacja powyższych. Korzystając z wyniku Bishopa, twój lekarz podejmie decyzję, czy jest to najlepsze miejsce do rozpoczęcia. Można go stosować samodzielnie lub częściej będzie to robić 12 lub więcej godzin przed użyciem leku Pitocin.

Często będzie podawany więcej niż jeden raz w ciągu dnia / nocy. Czopek lub substancja podobna do tamponu zostanie umieszczona w szyjce macicy lub w jej pobliżu podczas badania pochwowego.

Korzyści: Im bardziej korzystna jest twoja szyjka macicy, tym mniej prawdopodobne jest, że indukcja "zawiedzie". Czasem jest to wszystko, co jest potrzebne, innym razem używa się także Pitocin. Może być wykonane jako procedura ambulatoryjna. Nie zobowiązuje cię do posiadania dziecka.

Niedogodności:Dłużej angażuje się w aktywną pracę, może być nerwowy, jeśli polityka twojej instytucji zakłada, że ​​musisz pozostać w szpitalu w czasie oczekiwania. Czasami mama ma mdłości lub ma bóle głowy. To nie może być tak kontrolowane jak Pitocin, ale wydaje się łagodniejsze. Niektóre formy prostaglandyn mają teraz przymocowane sznurki, dzięki czemu można je usunąć, jeśli wystąpią niebezpieczne skurcze.

Misoprostol (Cytotec)

Jest to tabletka, którą można spożyć doustnie lub umieścić w pobliżu szyjki macicy. Stosuje się go częściej, gdy szyjka macicy nie jest bardzo korzystna.

Korzyści: Brak tetheringu linii IV. Może być używany samodzielnie. Im bardziej korzystna jest twoja szyjka macicy, tym mniej prawdopodobne jest, że indukcja "zawiedzie". Nie tak niechlujny, jak potencjalnie mogą to być czopki. Nie zobowiązuje cię do posiadania dziecka.

Niedogodności: Może wymagać użycia Pitocin lub innych środków dodatkowo. Może spowodować bardzo szybką pracę.Niedawno sądzono, że nie jest to ważna opcja dla matek, które próbują VBAC; przedyskutuj to ze swoim lekarzem.

Indukcja domowa

Istnieje wiele sposobów wywoływania porodu w domu. Różnią się od stymulacji sutków i stosunku do przyjmowania ziół i substancji takich jak olej rycynowy. Każda metoda, którą jesteś zainteresowany, powinna być przedyskutowana z twoim lekarzem, przed próbą użycia technik samowzbudnych.

Wiele kobiet przysięgnie na jedno lub wszystkie z nich, jednak nie wszystkie kobiety będą pracować z jakąkolwiek metodą indukcji.

• Pieszy
• Współżycie seksualne
• Orgasm z partnerem lub bez niego
• Pobudzenie brodawek
• Niektóre pokarmy (np. Ostre potrawy, tłuste sałatki)
• Bumpy przejażdżki samochodem
• Intensywna aktywność
• Wyobrażanie sobie
• Olej rycynowy
• Niektóre zioła i homeopatyki (czarny i niebieski Cohosh, Caulophyllum, itp.)

Korzyści: Zazwyczaj mniej interwencji i mniej prawdopodobne, aby doprowadzić do cesarskiego cięcia. Zasadniczo, jeśli twoje ciało i dziecko nie są gotowe, nie będą działać, ale będą się różnić w zależności od metody. Są łatwiejsze do wykonania i mniej niepokojące dla większości matek.

Niedogodności: Mogą wystąpić poważne konsekwencje, szczególnie jeśli nie jesteś na czas, a Twoje dziecko nie jest gotowe na urodzenie. Wiele starych żon, takich jak olej rycynowy, nie działa na ogół i może mieć potencjalne powikłania, w tym takie jak barwienie smółką, problemy z płodem, itp. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem przed użyciem którejkolwiek z tych metod.

Czynniki wpływające na indukcję pracy

Wiele razy inductions są robione ze względu na to, że minęły termin. Ostatnio przeprowadzono badania, które wskazują, że terminy muszą być dłuższe niż 40 tygodni. Często są to niepotrzebne indukcje.

Czasami są one wykonywane, ponieważ kobieta próbuje VBAC lub podejrzewa duże dziecko. Wiele badań wykazało, że niekoniecznie są to dobre powody do indukcji, szczególnie jeśli szyjka macicy nie jest dojrzała.

Wiele osób jest zaskoczonych tym, że istnieje wiele różnych typów indukcji. Żadna pojedyncza metoda nie zadziała w przypadku każdej ciąży.

Niektóre kobiety obawiają się indukcji z różnych powodów, w tym ze zwiększonych szans na csekcję, zwiększonego zapotrzebowania na leki przeciwbólowe lub ze strachu przed przyczyną indukcji, szczególnie jeśli istnieje pytanie o zdrowie dziecka.

Czy indukcja będzie bardziej bolesna niż naturalna praca? Niekoniecznie to zależy bardziej od przyczyn indukcji, rodzaju indukcji i tego, czy twoja mobilność jest ograniczona. Wiele kobiet jest w stanie wywołać i nadal realizować swoje plany dotyczące nieleczonego porodu, choć mogą spodziewać się pewnych zmian w swoich planach porodowych. Jeśli sugerowana jest indukcja, zbieraj fakty i informacje i zadawaj pytania. Dlaczego jest to zasugerowane? Jak by to było usiłowanie? Co się stanie, jeśli to nie zadziała? Co się stanie, jeśli nic nie zrobisz?

Nie ma zgody co do stosowania indukcji, choć ma ona swój czas i miejsce, ponieważ jakakolwiek interwencja odbywa się z powodów medycznych, chociaż nawet eksperci nie mogą się zgodzić na wszystkie sytuacje, w których indukcja byłaby najlepszym wyborem.