Przegląd ręcznego zapalenia stawów

Ręczne zapalenie stawów może być bolesne i wyniszczające. Twoje ręce składają się ze złożonej sieci kości, stawów, mięśni, więzadeł, ścięgien, nerwów i naczyń krwionośnych, które pracują misternie i harmonijnie, aby połączyć wyrównanie, koordynację i siłę, umożliwiając wykonywanie drobnych czynności motorycznych. W tym artykule wyjaśniono objawy, rozpoznanie i leczenie zapalenia stawów rąk.

Anatomia ręki

W nadgarstku i dłoni znajduje się 27 kości. Osiem małych kości w nadgarstku nazywa się nadgarstki. W dłoni dłoni kilka płaszczyków łączy się z pięcioma kości śródręcza. Każda śródręcza łączy się z jednym z palców lub kciukiem. The paliczki są to kości, które są wyrównane, tworząc każdy palec i kciuk (to znaczy kości palców). Stawy przegubowe tworzą się, gdy paliczek łączy się z kości śródręcza i są określane jako stawów śródręczno-paliczkowych (MCP). Połączenia MCP działają jak połączenia zawiasowe, aby wyginać i prostować palce i kciuk.

Każdy palec ma trzy paliczki, które są oddzielone dwoma stawami, znanymi jako połączenia międzypaliczkowe (IP) (wyjątkiem jest kciuk, który ma tylko dwa paliczki rozdzielone jednym stawem). Złącze IP, które znajduje się najbliżej twojego stawu MCP (kostki), jest znane jako proksymalne połączenie międzypaliczkowe (PIP). Złącze IP, które znajduje się najbliżej końca palca, jest znane jako dystalne złącze międzypaliczone (DIP).

Stawy dłoni, palców i kciuka są pokryte chrząstką stawową, która pochłania wstrząsy i pozwala na ruch bez tarcia. Chrząstka stawowa obejmuje końce kości, które łączą się, tworząc połączenia. Jeśli utrata chrząstki rozwinie się w stawach ręki, możesz odczuwać znaczny ból. Początkowo objaw bólu rąk jest niejasny. Najpierw możesz podejrzewać uraz, ale ból ręki może być również spowodowany chorobą, np. Zapaleniem stawów.

Objawy zapalenia stawów rąk

Zazwyczaj pierwszym objawem zapalenia stawów jest ból, który rozwija się po intensywnym użyciu dłoni. Zwiększone użycie dłoni może powodować zwiększony ból, podczas gdy odpoczynek może go złagodzić, szczególnie we wczesnych stadiach. Wraz z postępem artretyzmu, nawet proste czynności, takie jak otwieranie słoika lub gałki drzwi, mogą powodować ból ręki. Poranna sztywność może stać się bardziej wyraźna.

Do ogólnych objawów związanych z artretyzmem ręki należą:

• Obrzęk
• Ciepło z powodu stanu zapalnego
• Trzeszczenie
• Palce, które się zatrzaskują lub blokują
• Torbiele lub guzki na palcach.

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów ręki zwykle obejmują:

• Twarde guzki wzdłuż palców
• Miękki guzek na grzbiecie dłoni
• Odsunięcie palców od kciuka (odchylenie łokciowe)
• Pęknięcie ścięgna, które powoduje nagłą niezdolność do zginania lub prostowania palców
• Deformacja stawu
• Czasami występuje drętwienie lub mrowienie dłoni (to jest zespół cieśni nadgarstka).

Objawy choroby zwyrodnieniowej dłoni obejmują:

• Węzły Boucharda: guzki kostne rozwijające się w stawie PIP
• Węzły Heberdena: guzki kostne rozwijające się w stawie DIP
• Ból u podstawy kciuka.

Inne objawy obejmują zaczerwienienie i teleangiektazję (rozszerzenie) naczyń włosowatych fałdowych, które często są związane z chorobami tkanki łącznej, takimi jak toczeń. Sklerodaktylia lub zaciśnięcie skóry nad palcami oraz owrzodzenia cyfrowe są często oznakami twardziny. Daktylek, czyli obrzęk całej cyfry, jest związany z jedną z chorób spondyloartropatii, takich jak łuszczycowe zapalenie stawów.

Diagnoza zapalenia stawów rąk

Istnieją trzy główne testy stosowane w celu ustalenia, czy u kogoś występuje artretyzm ręki:

1. Fizyczne badanie: Przy otwartych dłoniach lekarz może sprawdzić wyrównanie palców, a także poszukać widocznych nieprawidłowości. Twój lekarz może również sprawdzić działanie i siłę twojej dłoni, ściskając lub chwytając przedmioty. Twój lekarz również poczuje twoją rękę, aby ustalić, czy jest tam wspólna tkliwość.
2. Promienie X. zbierać informacje o zwężaniu przestrzeni stawów, rozwoju osteofitów i pojawianiu się kości wzdłuż wspólnych marginesów.
3. Badania krwi są przyjmowane, jeśli podejrzewa się reumatoidalne zapalenie stawów: można zalecić czynność reumatoidalną, szybkość sedymentacji, CRP i anty-CCP w celu potwierdzenia rozpoznania.

Leczenie zapalenia stawów rąk

Celem leczenia zapalenia stawów rąk jest złagodzenie bólu i poprawa funkcji. Leczenie może obejmować stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) lub leków przeciwbólowych (przeciwbólowych). Można również użyć odpoczynku, ogrzewania, zastrzyków kortyzonu i szyn.

Ćwiczenia pomagają utrzymać ruch i funkcję ręki. Kilka sesji z terapeutą ręcznym pozwoli ci dowiedzieć się o ćwiczeniach, które najlepiej pasują do twojej indywidualnej sytuacji.

Operacja jest traktowana jako ostateczność, gdy wszystkie inne opcje leczenia zawiodły. Chirurgia ręki nie jest zwykle wykonywana z czysto kosmetycznych powodów. Głównym celem chirurgii ręki jest uśmierzenie bólu i zachowanie lub przywrócenie funkcji.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Poradnik pacjenta dotyczący anatomii ręki. e-Ortopoda.
• Podkład na choroby reumatyczne. Badanie konkretnych stawów - ręka i nadgarstek. Klippel John, M.D. et al. Trzynasta edycja. Fundacja artretyzmu.
• Arthritis Hand Reumatoidalne zapalenie stawów. Amerykańskie Towarzystwo Chirurgii Ręki. 2008.
• Ręka Zapalenie stawów: Choroba zwyrodnieniowa stawów. Amerykańskie Towarzystwo Chirurgii Ręki. 2008.