Czy problem tarczycy Oprah Winfrey faktycznie wyleczył się?

Kilka lat temu, po rozmowie otwarcie o jej zmiennym wadze przez lata, sławna Oprah Winfrey ogłosiła, że ​​cierpi na choroby tarczycy. Podczas gdy dokładna diagnoza nie została w pełni ujawniona w mediach, eksperci podejrzewają, że Oprah cierpiała na zapalenie tarczycy Hashimoto - najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy w Stanach Zjednoczonych. Jednak, w przeciwieństwie do ogromnej większości osób z chorobą, u których od początku pojawiły się objawy niedoczynności tarczycy, Oprah miała początkowo objawy nadczynności tarczycy zwanej Hashitoxicosis.

Oprócz swego nieco niezwykłego przebiegu tarczycy, Oprah ogłosiła również, że została wyleczona z choroby tarczycy i nie przyjmowała leków. Jej "lekarstwo" zdezorientowało wielu fanów, biorąc pod uwagę, że zapalenie tarczycy Hashimoto jest (dla większości) stanem przewlekłym, który wymaga leczenia przez całe życie.

Zapalenie tarczycy Hashimoto i Hashitoxicosis

Hashitoxicosis jest rzadkim zjawiskiem autoimmunologicznym, w którym przeciwciała stymulują gruczoł tarczycy osoby, aby uwolnić nadmiar hormonu tarczycy. Hashitoxicosis występuje przed klasyczną niedoczynnością tarczycy obserwowaną w tarczycy Hashimoto.

Hashitoxicosis jest często krótkotrwały, trwający od tygodni do miesięcy, ale objawy - trudności w zasypianiu, szybkie bicie serca, lęk, pocenie się, nietolerancja ciepła i utrata masy ciała mogą być poważne.

Gdy warunek postępuje do Zapalenie tarczycy Hashimotojednak przeciwciała uszkadzają gruczoł tarczowy, więc to nie może wytwarzają odpowiedni hormon tarczycy.

W zależności od stopnia uszkodzenia gruczołu tarczowego mogą pojawić się objawy związane z niskim stężeniem hormonu tarczycy - zwiększenie masy ciała, zmęczenie, zaparcia, nietolerancja zimna itp.

Konieczne jest leczenie tych obaw i wiąże się to z planem zarządzania przez całe życie.

• Leczenie Hasitoxicosis obejmuje tapazol (metimazol) lub PTU (propylotiouracyl), leki przeciwtarczycowe. Działają one poprzez blokowanie tarczycy przed produkcją nadmiaru hormonu tarczycy.
• Leczenie zapalenia tarczycy Hashimoto pociąga za sobą stosowanie lewotyroksyny, niedrogiego leku na tarczycę przyjmowanego raz na dobę i stwierdzono, że jest bardzo skuteczny w poprawianiu objawów i przywracaniu normalnego poziomu hormonu tarczycy.

Dlaczego Oprah mogła przestać brać leki

Uderzającą rzeczą w podróży tyroksyną Oprah jest to, że w pewnym momencie ogłosiła, że ​​została "wyleczona". Stwierdziła: "Kiedy powiedziałem, że jestem wyleczony, miałem na myśli, że nie mam już problemu z tarczycą, ponieważ moje poziomy tarczycy są teraz w normalnym zakresie i moi lekarze usunęli mnie z jakiegokolwiek leczenia tarczycy."

W końcu jest prawdopodobne, że Oprah po raz pierwszy zażyła lek przeciwtarczycowy na Hashitoxicosis. Następnie, po przejściu fazy niedoczynności tarczycy Hashimoto, produkcja hormonów tarczycy mogła się ustabilizować, co pozwoliło jej na przerwanie stosowania leku przeciwtarczycowego.

Ponadto, niedoczynność tarczycy mogła obniżyć poziomy hormonów tarczycy do "normalnego" zakresu, więc lewotyroksyna również nie była uzasadniona.

Jeśli jej zapalenie tarczycy Hashimoto postępuje, a tarczyca nadal ulega uszkodzeniu, konieczne będzie leczenie hormonalne tarczycy (lewotyroksyna).

Co to oznacza dla Ciebie

Jeśli zabierasz cokolwiek z drogi tarra Oprah, musisz być zwolennikiem zdrowia tarczycy - a to oznacza zadawanie pytań i zdobywanie jak największej wiedzy na temat diagnozy.

Na początek, jeśli masz chorobę tarczycy, oto kilka pytań, które należy rozważyć z lekarzem:

Czy możesz mi pomóc zrozumieć mój poziom TSH?

Test krwi na hormon tarczycy (TSH) jest testem "złotego standardu" do diagnozowania i leczenia chorób tarczycy.

Większość laboratoriów w Stanach Zjednoczonych zgłasza "normalny" TSH w zakresie od 0,5 do 4,5 lub 5,0 (mIU / L). "Nieprawidłowy" TSH to taki, który wynosi mniej niż 0,5 mIU / L (sugerując nadczynność tarczycy) lub wyższy niż 4,5 lub 5,0 miu / L (co sugeruje niedoczynność tarczycy).

Poradnik pacjentów z tarczycą do zakresu referencyjnego TSH

To powiedziawszy, istnieją pewne wyjątki od tego - a także trochę kontrowersji.

Po pierwsze, niektórzy eksperci uważają, że górna granica normalnego TSH powinna być niższa (około 2,5mIU / L). Problem z tą zmianą polega na tym, że oznaczałoby to rozpoczęcie o wiele więcej osób na leki hormonalne zastępujące hormon tarczycy (lewotyroksynę).

Inną kwestią poruszaną przez wielu ekspertów jest to, że "normalny" zakres TSH od 0,5 mIU / L do 5,0 mIU / L nie uwzględnia faktu, że TSH naturalnie wzrasta wraz z wiekiem. Dzięki temu wielu lekarzy uważa, że ​​laboratoryjny "normalny" zakres TSH powinien być wyższy dla osób starszych.

Wreszcie, podczas gdy "normalny" TSH ogólnie wskazuje, że osoba nie potrzebuje hormonalnego leku zastępczego tarczycy, istnieje kilka wyjątków. Na przykład zakres referencyjny TSH jest inny dla kobiet w ciąży.

Zarządzanie chorobą tarczycy podczas i po ciąży

Podobnie, badania sugerują, że u ludzi, którzy mają podwyższone przeciwciała tarczycy, ale normalny poziom tarczycy (ludzie we wczesnych stadiach zapalenia tarczycy Hashimoto), zapobiegawcze leczenie lekami tarczycy może spowolnić lub zatrzymać podniesienie przeciwciał, pomóc zapobiec progresji do jawnej niedoczynności tarczycy i pomóc łagodzić objawy, takie jak trudności z utratą wagi.

Na koniec istnieje wiele czynników, które lekarz musi rozważyć przed uznaniem TSH za "normalny" i ustaleniem, czy leczenie jest wskazane.

Dolna linia

Znajomość swojej dokładnej wartości TSH, a nie tylko to, czy jest "normalna", jest ważna dla Twojej opieki tarczycy.

Jaki jest mój docelowy poziom TSH?

Jeśli zdiagnozowano u ciebie chorobę tarczycy, zapytaj lekarza, jaki jest twój docelowy poziom TSH. Prawda jest taka, że ​​podczas gdy twój lekarz może dążyć do TSH w "normalnym" zakresie, powinien także rozważyć inne cele, takie jak poprawa twoich symptomów.

Na przykład, jeśli masz problemy z suchą skórą i zaparciami związanymi z niedoczynnością tarczycy, pomocne powinno być leczenie hormonalne tarczycy. Jeśli podczas leczenia Twój TSH stanie się "normalny", ale nadal występują problemy, lekarz może dążyć do uzyskania niższej docelowej TSH.

Oprócz poprawy symptomów, inne cele leczenia tarczycy obejmują zmniejszenie wielkości powiększonej tarczycy (wole), jeśli ją masz i unikanie nadmiernego leczenia, które może powodować przerzedzenie kości (osteoporozę) i arytmię serca (migotanie przedsionków).

Czy zostałem przetestowany pod kątem pierwotnej niewydolności kory nadnerczy?

Pierwotna niewydolność kory nadnerczy jest rzadkim stanem autoimmunologicznym, ale u małego (około 5 procent) osób z autoimmunologiczną chorobą tarczycy może być przyczyną, dla której dana osoba nadal odczuwa objawy pomimo leczenia chorób tarczycy.

Chociaż nie jest standardem, aby przetestować wszystkich z chorobami tarczycy na pierwotną niewydolność kory nadnerczy, jeśli mimo uporczywego stosowania się z lekami występują uporczywe objawy, lekarz prawdopodobnie rozważy przeprowadzenie badań.

Związek między chorobą tarczycy a nadnerczami

Słowo od DipHealth

Dla niej, miejmy nadzieję, że tarczyca Oprah Winfrey jest normalna i pozostaje taka. Jednakże, biorąc pod uwagę statystyki, prawdopodobnie nie jest tak, biorąc pod uwagę, że dla większości ludzi zapalenie tarczycy Hashimoto jest stanem trwającym całe życie.

Bez względu na to, wiadomość o zabraniu z domu jest dla ciebie, że twoja podróż tarczowa może wymagać pewnych zwrotów, których możesz się nie spodziewać. Należy jednak uspokoić, że dzięki elastyczności, wiedzy i prawdziwemu partnerstwu z lekarzem można uzyskać kontrolę nad chorobą tarczycy i dobrze się czuć.