Białaczka: zapobieganie i zmniejszanie ryzyka

Istnieje wiele czynników ryzyka dla białaczki, których nie można zmienić, takich jak wiek lub płeć. I chociaż nie ma żadnych sprawdzonych metod na wprost zapobieganie białaczki, istnieją sposoby, dzięki którym możesz zmniejszyć szanse na rozwinięcie się choroby. Świadomość ekspozycji, takich jak benzen i pestycydy, unikanie niepotrzebnego promieniowania medycznego, niepalenie, ćwiczenia i spożywanie zdrowej diety może pomóc. Testowanie domu na radon i utrzymanie zdrowej wagi może również mieć wpływ.

Świadomość ekologiczna

Znajomość substancji w naszym środowisku, które mogą zwiększać ryzyko białaczki (czynniki rakotwórcze) jest ograniczona. Wciąż jednak ćwicząc ostrożność w stosunku do czego jest znane lub nawet podejrzane jest warte zachodu, szczególnie w przypadku, gdy niektóre ekspozycje zostaną później potwierdzone jako rakotwórcze.

Benzen

Być może najlepiej znaną i najlepiej udokumentowaną ekspozycją związaną z białaczką jest benzen. Benzen to substancja chemiczna występująca w wielu produktach, takich jak farby, bejce i lakiery do drewna, rozpuszczalniki, żywice, niektóre kleje, niektóre tworzywa sztuczne, niektóre produkty czyszczące, produkty samochodowe, uszczelniacz podjazdów, pestycydy, środki przeciw chwastom, detergenty i benzyna bezołowiowa. Jest produktem ubocznym spalania węgla i ropy naftowej i jest obecny w spalinach samochodowych. Jest również obecny w dymie tytoniowym.Ludzie mogą być narażeni zawodowo, na prace, które produkują lub używają tych produktów lub w domu, na przykład podczas aktualizacji pokoju.

Oprócz ryzyka dla dorosłych, narażenie małych dzieci lub w czasie ciąży wiązało się z białaczką dziecięcą. Jeśli produkt zawiera benzen, może występować etykieta wskazująca na obecność substancji rakotwórczej, ale ważne jest, aby zachować ostrożność, nawet jeśli etykieta ostrzegawcza nie jest oczywista. W miejscu pracy pracodawcy są zobowiązani do dostarczania pracownikom kart charakterystyki materiałów, które zawierają informacje o produktach, z których będą korzystać.

Unikanie jest najlepszą formą zapobiegania, ale nie zawsze jest to możliwe. Upewnij się, że czytasz etykiety i przestrzegasz środków ostrożności. Powstrzymaj się od korzystania z tych produktów, gdy dzieci są obecne.

Formaldehyd

Formaldehyd wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem białaczki. W pracy jest to powszechne w laboratoriach medycznych i płynach do balsamowania. W domu formaldehyd znajduje się w prasowanych produktach z drewna (takich jak płyty wiórowe), niektórych odświeżaczach powietrza, tapicerce, tapetach i trwałej odzieży prasowej.

Istnieją wytyczne dotyczące maksymalnej ilości emisji formaldehydu z prasowanych produktów drewnianych, takich jak w domach amerykańskiego Departamentu Domów i Urbanistyki (HUD), ale potrzebna jest indywidualna świadomość, aby zminimalizować ekspozycję. Wydaje się, że produkty drewniane tłoczone z zewnątrz wytwarzają mniej formaldehydu.

Pestycydy

Stwierdzono, że pestycydy domowe i ogrodowe wiążą się z białaczką u dzieci narażonych na macicę, małych dzieci narażonych w domu oraz dorosłych narażonych w domu lub w pracy. Niektóre badania wykazały, że ryzyko dzieci narażonych na pestycydy w domu jest 7 razy większe niż u dzieci nienaświetlonych. Domowe zagrożenia związane z pestycydami mogą obejmować:

• Chemia ogrodnicza (dla roślin doniczkowych i roślin ogrodowych)
• Chemikalia stosowane przez profesjonalne usługi szkodników
• Niektóre nawozy
• Środki zabijające chwastów (fungicydy i herbicydy): z tego powodu stoczniowcy umieszczają znaki na trawie, zalecając zwierzętom, aby przez pewien czas nie chodzili po trawie.
• Niektóre środki owadobójcze
• Niektóre szampony stosowane w leczeniu wszy głowowych
• Zabójcy pcheł dla zwierząt domowych (w tym obroże pcheł i bomby pcheł)

Aby ograniczyć ekspozycję, Agencja Ochrony Środowiska m.in. zaleca stosowanie zintegrowanych zasad ochrony przed szkodnikami w obliczu konieczności eliminowania szkodników w domach:

• Zachowaj ostrożność podczas używania chemii ogrodniczej.
• Wyciąganie chwastów lub zabijanie ich wrzątkiem to alternatywa dla cholernych chwastów w twoim krajobrazie.
• Produkty dla zwierząt, takie jak środki przeciwko pchłom, powinny być trzymane z dala od dzieci. Podczas gdy niektóre produkty, takie jak "bomby" pchły, zalecają opuszczenie domu na pewien czas, powinno to być bardzo małe, zwłaszcza dla małych dzieci.

Nie ustalono, czy pozostałości pestycydów w żywności nie zwiększają ryzyka białaczki, chociaż ci, którzy decydują się na żywność ekologiczną, mogą to uzasadnić. Dla tych, którzy chcą uniknąć pozostałości pestycydów w jak największym stopniu, przy ograniczonym budżecie, większość ekspozycji na pestycydy z żywności pochodzi tylko z 12 pokarmów znanych jako "Dirty Dozen".

Radon

Radon w naszych domach jest dobrze znanym czynnikiem rakotwórczym i jest uważany za drugą wiodącą przyczynę raka płuc w Stanach Zjednoczonych. Badania sugerują, że może również odgrywać rolę w białaczce. Radon jest normalnym produktem rozkładu uranu znajdującym się w skałach i glebie pod domami i został znaleziony w domach we wszystkich 50 stanach i na całym świecie. Gaz jest bezwonny i bezbarwny, a jedynym sposobem na sprawdzenie, czy dom jest bezpieczny, jest przeprowadzenie badań radonowych.

Dokładna zależność między białaczką a radonem jest niepewna. Od pewnego czasu wiemy, że występowanie przewlekłej białaczki limfatycznej (CLL) w Stanach Zjednoczonych nie jest przypadkowe, a choroba występuje znacznie częściej w niektórych regionach, takich jak stany północne i centralne. Badanie przeprowadzone w 2016 r. Wykazało, że regiony o wysokim wskaźniku CLL to także regiony, w których średnio najwyższy jest poziom radonu w domach. Chociaż jest to tylko korelacja i nie oznacza, że ​​przyczyną jest radon, skojarzenie radonu z rakiem płuc ma naukowców zastanawiających się, czy mechanizm z białaczką jest taki sam.

Zestawy testowe Radon są dostępne w większości sklepów ze sprzętem komputerowym i kosztują tylko około 10 USD. Jeśli twój poziom jest nienormalny, Agencja Ochrony Środowiska ma świetne rady na temat tego, co oznaczają różne liczby i kiedy możesz potrzebować złagodzenia radonu.

Inteligentne wybory

Za pomocą wszelkich chemikaliów w domu lub w pracy przeczytaj etykiety. Jeśli substancja wymaga dobrej wentylacji, postępuj zgodnie z instrukcjami. Niektóre produkty powinny być używane tylko podczas noszenia respiratora (zwykła maska ​​może nic nie robić). Konieczne jest noszenie rękawiczek; skóra nie jest solidną barierą. Ogólna zasada mówi, że jeśli nie chcesz czegoś zjeść, powinieneś dwa razy pomyśleć o dotknięciu go bez rękawiczek.

Możesz nawet zmniejszyć narażenie na niektóre chemikalia, dodając do domu rośliny doniczkowe, które udowodniono, że poprawiają jakość powietrza. Narodowa Agencja Aeronautyki i Przestrzeni Kosmicznej (NASA) przeprowadziła badania w celu ustalenia, które rośliny doniczkowe są najbardziej korzystne w absorpcji czynników rakotwórczych powietrza w pomieszczeniach.

Najlepsze rośliny doniczkowe do usuwania benzenu to chryzantemy, stokrotki Gerbera, lilie pokojowe i rośliny pająka.

W przypadku formaldehydu najlepszym wyborem wydają się być paprocie bostońskie, chryzantemy, bluszcz angielski, złoty patos, draceny Janet Craig, palmy (wiele rodzajów, w tym palma salonowa), filodendron, lilie pokojowe, rośliny kauczukowe i rośliny pająków.

Inne dobre rośliny doniczkowe obejmują ficus, chiński zimozielony, marginata i warnecki.

W celu zmniejszenia liczby czynników rakotwórczych w powietrzu w pomieszczeniach magiczna liczba wydaje się wynosić około 15 roślin w 6-calowych pojemnikach (lub równoważnych) na każde 2000 stóp kwadratowych powierzchni mieszkalnej.Należy pamiętać, że niektóre rośliny mogą być trujące dla dzieci lub zwierząt domowych, wywoływać alergie u niektórych osób lub powodować powstawanie pleśni.

Zabiegi medyczne

Istnieje niezwykły zestaw testów diagnostycznych i opcji leczenia dla różnych problemów medycznych dzisiaj. Pomocne w zamierzeniu, niektóre mogą również zwiększać ryzyko białaczki.

Diagnostyczne promieniowanie medyczne

Badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa, wykorzystują promieniowanie jonizujące, aby pomóc lekarzom zdiagnozować chorobę. Ryzyko wystąpienia białaczki związane z tymi badaniami zostało po raz pierwszy zauważone niedługo po wprowadzeniu promieniowania rentgenowskiego i zostało w ostatnich latach ponownie zrewidowane, szczególnie w odniesieniu do badań obrazowych u dzieci.

Ryzyko zachorowania na raka spowodowane radioterapią różni się znacznie w zależności od przeprowadzonych badań. Mówiąc o narażeniu na promieniowanie, lekarze używają terminu millisievert (mSV) lub milligray (mGy). Nie wiadomo dokładnie, jaki poziom narażenia może prowadzić do białaczki, ale szacunki zostały dokonane na podstawie ryzyka stwierdzonego przy eksplozji bomby atomowej. Uważa się, że 10 mSV ekspozycji zwiększa ryzyko śmierci z powodu raka o 1 w 2000 roku. Przeciętny Amerykanin jest narażony na około 3,0 mSv promieniowania naturalnego każdego roku, przy czym ilość ta jest nieco wyższa przy wyższych wysokościach.

Średnia roczna ekspozycja na promieniowanie medyczne wzrasta. W 1982 roku przeciętny Amerykanin był narażony na promieniowanie medyczne 0,5 mSV rocznie. W 2006 r. Średnia ekspozycja wynosiła 3,0 mSV rocznie, a 2018 r. - 6,2 mSV rocznie. (W przypadku narażenia w miejscu pracy limit ekspozycji wynosi 50 mSV na rok lub 100 mSV w ciągu pięciu lat.) Średnia ekspozycja na promieniowanie w niektórych badaniach obrazowych przedstawia się następująco:

• RTG klatki piersiowej (widok 2): 0,10 mSV
• RTG kończyny (ramię lub noga): 0,001 mSV
• TK klatki piersiowej: 8,0 mSV
• TK jamy brzusznej: 10,0 mSv
• Badanie CT głowy: 2,0 mSV
• Mammogram: 0,4 mSV
• Promienie rentgenowskie (widok 4 zgryzu): 0,005 mSV
• Zdjęcia rentgenowskie (panoramiczne): 0,007 mSV
• Dolna seria GI: 8 mSv
• PET / CT: 25 mSV

Narażenie na promieniowanie medyczne budzi większy niepokój u dzieci niż u osób starszych, zarówno ze względu na podatność na promieniowanie, jak i dłuższy czas, w którym może rozwinąć się rak.

Ważenie ryzyka i korzyści

Często wymagane będą powyższe testy, a ryzyko braku rozpoznania (np. Zapalenie wyrostka robaczkowego) przeważy potencjalne ryzyko narażenia na promieniowanie. To powiedziawszy, ważne jest zadawanie pytań, jeśli jeden z tych testów (szczególnie testy takie jak TK jamy brzusznej u dziecka) jest zalecany:

• Czy ta procedura jest medycznie konieczna?
• Czy czekanie, czy sam stan ustąpi, będzie szkodliwe? Czy test można odłożyć na kilka dni, po którym to czasie może nie być potrzebny?
• Czy można przeprowadzić inny test, który nie wiąże się z tym samym poziomem ekspozycji? Na przykład zwykłe zdjęcie rentgenowskie zamiast badania TK?
• Czy istnieje test, który można zastosować, nieobejmujący promieniowania? Skany MRI i badania ultrasonograficzne nie narażają ludzi na działanie promieniowania jonizującego.
• Czy procedura może zastąpić badanie obrazowania? Na przykład, czy zamiast badań rentgenowskich baru można przeprowadzić górną lub dolną endoskopię przewodu GI (która nie wiąże się z ekspozycją na promieniowanie)?

Z dziećmi też bardzo ważne jest, aby zapytać, czy ilość promieniowania można dostosować do wielkości dziecka, ponieważ nie zawsze jest to możliwe, szczególnie w szpitalach innych niż pediatryczne i gminne.

Radioaktywna jodowa terapia

Radioterapia jodem radioaktywnym (RAI) to leczenie, które można stosować w leczeniu nadczynności tarczycy lub raka tarczycy, gdzie zwykle stosuje się ją jako terapię uzupełniającą po operacji, aby pozbyć się komórek nowotworowych, które mogły pozostać. W badaniu przeprowadzonym w 2017 r. Stwierdzono, że ryzyko rozwoju ostrej białaczki szpikowej (AML) jest prawie o 80 procent większe u osób otrzymujących RAI niż u tych, które wystąpiły. Ryzyko przewlekłej białaczki szpikowej (CML) było jeszcze większe, u osób, które otrzymały RAI 3,44 razy częściej rozwijały CML niż osoby, które przeszły operację wyłącznie z powodu raka tarczycy.

Zwiększone ryzyko białaczki nie oznacza, że ​​wszyscy powinni unikać RAI. Przeciwnie, ryzyko powinno być brane pod uwagę, patrząc na inne ryzyko i korzyści z opcji leczenia. Ci, którzy rozważają RAI, mogą chcieć uzyskać drugą opinię, prawdopodobnie w jednym z większych ośrodków rakowych wyznaczonych przez National Cancer Institute.

Ci, którzy mieli RAI powinni być świadomi objawów białaczki i mogą chcieć porozmawiać z ich lekarzami o tym, czy potrzebne są regularne badania krwi.

Radioterapia i chemioterapia

Radioterapia raka może zwiększać ryzyko rozwoju AML, a największe ryzyko występuje w okresie od pięciu do dziewięciu lat po leczeniu. Podobnie niektóre leki stosowane w chemioterapii zwiększają ryzyko wystąpienia białaczki, a największe ryzyko występuje po pięciu do dziesięciu latach po leczeniu. W większości przypadków korzyści z leczenia znacznie przewyższają ryzyko, ale pomocne może być porozmawianie z lekarzem na ten temat podczas ważenia potencjalnych opcji leczenia.

Zdrowe nawyki i styl życia

Wiele słyszymy o zdrowych nawykach, jeśli chodzi o inne nowotwory, ale w mniejszym stopniu w odniesieniu do białaczki, zwłaszcza dziecięcej. To powiedziawszy, a zwłaszcza w przypadku białaczek dorosłych, zdrowe nawyki mogą zmniejszyć ryzyko.

Jedz zdrową dietę w stylu śródziemnomorskim

Europejskie badanie z roku 2018 wykazało, że jedzenie tradycyjnej diety zachodniej może zwiększyć ryzyko wystąpienia CLL. W tym badaniu porównano ryzyko CLL u osób spożywających dietę zachodnią, dietę rozważną i dietę śródziemnomorską. Ci, którzy jedli zachodnią dietę, mieli 63 procent większe prawdopodobieństwo rozwinięcia CLL niż ci, którzy spożyli Roztropną lub śródziemnomorską dietę.

Pokarmy wchodzące w skład typowej zachodniej diety obejmują wysokotłuszczowe produkty mleczne, przetwory mięsne, rafinowane ziarna, słodycze, produkty spożywcze i napoje wysokokaloryczne. W przeciwieństwie do tego, ostrożna dieta kładzie nacisk na niskotłuszczowe produkty mleczne, warzywa i owoce, pełne ziarna i sok. Do pożywienia powszechnego w diecie śródziemnomorskiej należą ryby, fasola (rośliny strączkowe), gotowane ziemniaki, oliwki, owoce i oliwa z oliwek.

Wybierając produkty spożywcze, warto zauważyć, że dieta śródziemnomorska wiąże się z lepszym zdrowiem na wiele sposobów w porównaniu z tradycyjną dietą zachodnią.

Minimalizuj sukralozę

Możliwe skojarzenie sztucznego słodzika sukralozy i raka wzbudziło pewne obawy od czasu jego zatwierdzenia w 1999 roku. W chwili obecnej sukraloza znajduje się w tysiącach produktów na całym świecie, takich jak Splenda. Pomimo wielu uspokajających badań przed jego zatwierdzeniem, włoskie badanie przeprowadzone w 2016 r. Na myszach wykazało, że myszy, które były narażone na sukralozę przez całe swoje życie, zaczynając w okresie płodowym, miały znacznie zwiększone ryzyko białaczki. Ważne jest, aby pamiętać, że było to badanie na zwierzętach, więc wyników nie można automatycznie zastosować do ludzi.

Niezależnie od tego, czy sukraloza jest związana z białaczką, istnieją dowody na ostrożność. Stwierdzono, że sukraloza zmniejsza liczbę "dobrych bakterii" w jelitach, a stosunek dobrych i złych bakterii w jelitach jest obecnie powiązany z szeregiem schorzeń, w tym chłoniaka. Obawy dotyczące wszystkich rodzajów sztucznych słodzików zostały podniesione. Minimalizowanie użycia tych opcji jest prawdopodobnie mądre jako część ogólnej zdrowej diety.

Ćwiczenie

Od dawna wiemy, że wysiłek fizyczny może zmniejszyć ryzyko wystąpienia guzów litych, ale dopiero niedawno oceniano jego potencjalną rolę w zmniejszaniu ryzyka białaczki. Badanie przeprowadzone w 2016 roku na 1,4 miliona osób wykazało, że większa aktywność fizyczna (aktywność związana z wypoczynkiem) była silnie związana z niższym ryzykiem rozwoju białaczek szpikowych (AML i CML). 20-procentowa redukcja nie była spowodowana tym, że osoby bardziej aktywne były mniej podatne na nadwagę lub otyłość.

Nie wszystkie badania wiązały brak ćwiczeń z białaczką, ale ponieważ uważa się, że większość ludzi w Stanach Zjednoczonych robi zbyt mało ćwiczeń, pomocne może być dodanie aktywności fizycznej do stylu życia profilaktycznego.

Nie pal

Palenie jest silnym czynnikiem ryzyka dla rozwoju AML, uważanego za odpowiedzialnego za około 20 procent tych nowotworów. Ponadto, palenie przez rodziców w czasie ciąży, a nawet bierne palenie podczas ciąży wydaje się zwiększać ryzyko dziecięcej białaczki u dzieci. Dym tytoniowy zawiera wiele toksycznych chemikaliów, w tym benzen i formaldehyd. Kiedy te substancje chemiczne są wdychane do płuc, mogą łatwo dotrzeć do krwioobiegu, a stamtąd w całym ciele.

Ćwicz bezpieczny seks i nie dziel się igłami

Ludzki wirus białaczki T-komórkowej 1 (HTLV-1) jest rodzajem wirusa, który infekuje limfocyty T (rodzaj białych krwinek) i może znacznie zwiększać ryzyko białaczki. Około 10 do 20 milionów ludzi jest zarażonych tymi wirusami na całym świecie, a około 1 do 4 procent narażonych osób rozwinie białaczkę. HTLV-1 jest rzadkością w Stanach Zjednoczonych, ale występuje w wielu regionach świata, takich jak Karaiby, Afryka Środkowa i Zachodnia, Bliski Wschód i inne regiony. Rozprzestrzenia się poprzez kontakt seksualny, dzieląc się strzykawkami lub igłami stosowanymi do wstrzykiwania narkotyków, poprzez transfuzję krwi, a także z matki na dziecko po urodzeniu lub karmieniu piersią.

Utrzymanie zdrowej wagi

Wiele badań sugeruje, że nadwaga lub otyłość wiąże się ze zwiększonym ryzykiem AML. W przeglądzie badań przeprowadzonym w 2011 r. Przeanalizowano wszystkie główne typy białaczki. Stwierdzono, że otyłość (BMI 30 lub więcej), ale bez nadwagi (BMI od 25 do 29), była związana z ogólnym ryzykiem wystąpienia białaczki u dorosłych, która była o 17 procent wyższa niż u osób o prawidłowej masie ciała. W podziale, ryzyko wzrosło o 38 procent w przypadku AML, o 62 procent w przypadku ostrej białaczki limfatycznej (ALL), o 27 procent w przypadku CML i o 17 procent w przypadku CLL.

Dla kobiet w ciąży

Od dzieciństwa białaczka rośnie w Kalifornii, uważa się, że powodem jest coś w środowisku. Przeprowadzono badanie w Kalifornii w 2016 r., Aby dowiedzieć się więcej.

Dzieci urodzone przez matki narażone na działanie benzenu i pestycydów podczas ciąży wykazywały podwyższone ryzyko wystąpienia białaczki. Palenie w czasie ciąży również zostało uznane za czynnik ryzyka.

Chociaż spożycie alkoholu nie wydaje się być powiązane z głównymi rodzajami białaczki, istnieją pewne dowody na to, że istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia białaczki u dzieci, których matki spożywały alkohol podczas ciąży, co tylko przyczyniło się do uniknięcia picia w czasie ciąży.

Nie chodzi jednak tylko o to, aby uniknąć tego, co jest ważne dla kobiet w ciąży. Badanie z 2014 r. Wykazało, że dzieci urodzone przez matki stosujące suplementy witamin i kwasu foliowego miały mniejsze ryzyko zarówno AML, jak i ALL.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Moore, S., Lee, I., Weiderpass, E. i in. Stowarzyszenie aktywności fizycznej w czasie wolnym z ryzykiem 26 rodzajów raka u 1,44 miliona dorosłych. JAMA Internal Medicine. 2016. 176(6):816.
• Solans, M., Castello, A., Benavente, Y. et al. Przestrzeganie zachodnich, rozsądnych i śródziemnomorskich schematów żywieniowych i przewlekłej białaczki limfatycznej w badaniu MCC-Spain. Haematologica. 2018. 2018.192526.
• Molenaar, R., Sidana, S., Radivoyevitch, T. i wsp. Ryzyko nowotworów złośliwych układu krwiotwórczego po radiologicznym leczeniu dobrze zróżnicowanego raka tarczycy. Journal of Clinical Oncology. 2017. JCO.2017.75.023.
• Whitehead, T., Metayer, C., Wiemels, J. i in. Białaczka dziecięca i prewencja pierwotna. Aktualne problemy w opiece zdrowotnej dla dzieci i młodzieży. 2016. 46(10:317-352.
• Metayer, C., Mine, E., Dockerty, J. i in. Suplementacja matki kwas foliowy i inne witaminy i ryzyko białaczki u potomstwa: Międzynarodowe badanie konsorcjum białaczki dziecięcej. Epidemiologia. 2014. 25(6):811-822.
• Agencja Ochrony Środowiska. Zintegrowane zarządzanie szkodnikami.
• Pegas, P., Alves, C., Nunes, T. i in. Czy rośliny domowe mogą poprawić jakość powietrza w pomieszczeniach szkolnych? Journal of Toxicology and Environmental Health, część A. 2012. 75(22-23):1371-1380.
• Castillo, J., Reagan, J., Ingham, R. i in. Otyłość, ale nie nadwaga zwiększa częstość występowania i śmiertelność białaczki u dorosłych: meta-analiza prospektywnych badań kohortowych. Badania nad białaczką. 2011. 38(7):868-875.