Ortodontyczne nakrycia głowy: cel, zastosowania i czego się spodziewać

Nakrycia głowy ortodontyczne - czasem określane jako nakrycia głowy szelkami - są urządzeniami służącymi do korygowania poważnych problemów z ugryzieniem. Podczas gdy aparaty ortodontyczne mogą korygować położenie zębów, ortodontyczne nakrycia głowy mogą pomóc w zmianie ustawienia szczęki poprzez wywieranie naciągu na szelki za pomocą haków, cewek, gumek i innych przyczepnych urządzeń. Ortodontyczne nakrycia głowy można również wykorzystać do zwiększenia przestrzeni między zębami, aby inni mogli się rozwijać.

Istnieje wiele różnych rodzajów nakryć głowy stosowanych w stomatologii, z których każdy może być skonfigurowany do leczenia określonych zaburzeń wyrównania. Są najskuteczniejsze, gdy są używane w okresie wczesnego dorastania do późnych lat nastoletnich.

Cele

Ortodontyczne nakrycia głowy są używane przede wszystkim do korygowania problemów z wyrównaniem zgryzu, określane jako rozbieżności przednio-tylne. Problem może dotyczyć szczęki (szczęki górnej) i / lub żuchwy (żuchwa).

Warunki leczone obejmują:

• Overjet, znane powszechnie jako "zęby buck", w których górne przednie zęby wystają pod kątem zewnętrznym w kierunku wargi
• Overbite (retrognatizm), w którym górne przednie zęby nadmiernie nakładają się na dolne przednie zęby
• Underbite (prognatyzm), w którym dolne przednie zęby i szczęka wystają przed górnymi przednimi zębami
• Crossbite, w którym zęby górne i dolne nie wyrównują się, gdy ugryziesz

Niewspółosiowość szczęki i zębów jest określana jako wada zgryzu. Overjet i overbite są uważane za wady zgryzu klasy II, podczas gdy dolne i poprzeczne są obydwie wadami zgryzu klasy III. Niektóre z tych warunków mogą współistnieć - takie jak "overbit" i "crossbite" - i wymagają zindywidualizowanego podejścia do korygowania obu naraz.

Kiedy nadmierny ból może stać się poważnym problemem

Wskazania do leczenia

Ortodontyczne nakrycia głowy są zwykle stosowane w przypadku dzieci w wieku 9 lat i starszych z rozbieżnością wzrostu szczęk. Na etapie rozwoju dziecka kości szczęki będą nadal aktywnie rosły. Zatrzymując wzrost szczęki przy stałym ciśnieniu, wadę zgryzu można rozwiązać nieinwazyjnie.Jest to często o wiele lepsze rozwiązanie niż rozwiązywanie problemu jako osoba dorosła, gdy bardziej prawdopodobne jest przeprowadzenie operacji korekcyjnej.

W wieku od 13 do 18 lat może być konieczna ocena medyczna w celu ustalenia, czy dziecko wciąż rośnie. Można to zrobić za pomocą cefalometrycznego prześwietlenia rentgenowskiego, aby sprawdzić kości kręgosłupa (najjaśniejsze wskaźniki potencjału wzrostu kości). Jeśli nie oczekuje się dalszego wzrostu, ortodontyczne nakrycia głowy oferują niewiele, jeśli w ogóle, korzyści.

W nie rosnących dzieciach i dorosłych, nakrycia głowy ortodontyczne są czasami stosowane do korygowania poważnych problemów z odstępami, gdy same aparaty ortodontyczne nie wystarczają.

Jak działa nakrycie głowy

Zgodnie z nazwą na głowie noszone są nakrycia głowy ortodontyczne. Stosowane są różne rodzaje, z których niektóre są przymocowane paskami do tyłu głowy lub szyi, a inne są noszone jako czapka z pełną głową.

Do nakryć głowy można zakotwiczyć różne urządzenia, w tym haczyki typu "J", gumki, sprężyny śrubowe, elementy ustalające (do utrzymania zębów w miejscu), łańcuchy mocy (do regulacji położenia zębów), zderzaki i łapy (zewnętrzny aparat drutowy, który rozciąga się na całą twarz i do ust).

Urządzenia te są przymocowane do klamer z haczykami. Ortodonta dostosuje napięcie między nakryciem głowy a aparatem ortodontycznym, aby zatrzymać, zmienić lub spowolnić wzrost szczęki. Ilość wywieranego ciśnienia wynosi od 350 do 450 gramów na stronę (mniej więcej taki sam poziom napięcia stosowany w aparatach ortodontycznych).

Mówiąc ogólnie, istnieją dwa rodzaje nakryć głowy używanych do leczenia ortodontycznego: nakrycia głowy szyjne i wysoko-ciągnące lub maska ​​na plecy.

Śliniaki szyjne i wysoko-ściągłe

Nakolanniki szyjne i wysoko-ciągnące są dwoma urządzeniami nakrycia głowy często używanymi w tandemie do leczenia wad zgryzu klasy II. Mogą pomóc skorygować overjet i overbite, utrzymując szczękę w miejscu, jednocześnie umożliwiając wyrośnięcie żuchwy.

Nakrycie głowy szyjki macicy i głowy o wysokim naciągu składa się z trzech kluczowych elementów:

• Czapka z daszkiem: Nakrycie głowy jest utrzymywane na miejscu za pomocą pojedynczego paska za szyjką (pasek szyjny) i dodatkowych pasków wokół tylnej części głowy (paski o wysokim naciągu).
• Łuk na twarz lub hak J: Łuk twarzowy składa się z zewnętrznego łuku, który przyczepia się do nakryć głowy i wewnętrznego łuku, który przywiązuje się do tylnych zębów (zębów trzonowych). Haki typu "J" to dwa oddzielne aparaty drutowe, których jeden koniec jest przymocowany do nakryć głowy, a drugi z nich jest zaczepiony na szelkach.
• Urządzenia do mocowania: Wiele ortodontycznych pasm, cewek i sprężyn zapewnia napięcie potrzebne do przesunięcia górnych zębów i szczęki do tyłu.

W zależności od celów leczenia, do nakrycia głowy szyjki macicy może być przymocowany łeb w celu zmuszenia szczęki do zsunięcia bocznego, natomiast zaczepy typu J mogą być przymocowane do nakrycia głowy o dużym naciągu, aby wymusić wystające na zewnątrz zęby w bardziej pionowym położeniu.

Maska Odwróć-Pociągnij

Maska odwróconej głowicy jest urządzeniem ortodontycznym stosowanym do leczenia wad zgryzu klasy III. Działają poprzez pociągnięcie żuchwy do przodu, aby mogła ona złapać wzrost szczęki.

Maska odwróconego przyciągania składa się z trzech kluczowych elementów:

• Maska: Maska składa się z podkładki na czoło i miseczki podbródka, które są połączone ze stałą metalową ramą. Maska jest przytrzymywana za pomocą pasków Velcro wokół czoła lub stabilizującej nasadki.
• Joker jaja: Ramka maski twarzowej będzie miała poziomą jarzmę do ust, na którą można zaczepiać urządzenia mocujące.
• Urządzenia do mocowania: Gumki są zazwyczaj używane do łączenia jarzma ustnego z klamrami. W ten sposób szczęka jest wyciągnięta do przodu bez ingerencji w wyrównanie przednich zębów.

Nowsze urządzenia zawierają ekspander podniebienia, który jest dopasowany do dachu jamy ustnej jak element ustalający. Gumowe paski są następnie mocowane do punktów połączeń na ekspanderze i żółtku w ustach. Napięcie między nimi wystarcza, aby utrzymać maskę na miejscu bez pasków.

Czego oczekiwać

Bez względu na to, czy pacjent jest leczony z powodu nadmiernego zgryzu, czy u podstawy, ortodontyczne nakrycia głowy będą musiały być noszone przez około 12 do 14 godzin dziennie. Wielu ortodontów radzi, aby nosić urządzenie w nocy, wkładając je zaraz po kolacji i zdejmując rano. Ciężkie wady zgryzu mogą wymagać do 22 godzin dziennie.

Zazwyczaj po pierwszym rozpoczęciu leczenia zwykle następuje okres dostosowania, zwłaszcza u małych dzieci. Aby wygodniej się przystosować, wielu ortodontów zaleca fazę narastania, w której urządzenie nosi się przez godzinę w pierwszym dniu i zwiększa czas o godzinę każdego dnia, aż do osiągnięcia docelowego czasu. Gdy zaczniesz osiągać wyniki, twój ortodonta zacznie dostosowywać napięcie na nakryciu głowy.

Nierzadko odczuwany jest dyskomfort po regulacji, zwłaszcza podczas żucia lub mówienia. Tylenol (acetaminofen) lub niesteroidowy lek przeciwbólowy, taki jak Advil (ibuprofen) lub Aleve (naproksen), zazwyczaj pomaga. Zadzwoń do dentysty, jeśli ból jest ciężki lub uporczywy.

Podczas wyjmowania nakryć głowy podczas jedzenia możesz użyć słomki do popijania płynów bez konieczności wyjmowania urządzenia za każdym razem. Twój ortodonta dostarczy Ci instrukcje i dziennik, aby dokładnie rejestrować liczbę godzin noszenia nakryć głowy każdego dnia.

Konsekwencja jest kluczem do sukcesu leczenia. Jeśli zaczniesz w młodszym wieku i będziesz konsekwentnie stosować, ortodontyczne nakrycia głowy mogą skorygować niektóre problemy z niewspółosiowością w ciągu zaledwie sześciu miesięcy. Z drugiej strony, każdy pominięty dzień może znacznie zmienić twoje postępy i potencjalnie cofnąć wszystkie zdobyte przez ciebie zyski.

Słowo od DipHealth

Podczas gdy ortodontyczne nakrycia głowy nie są używane tak często jak kiedyś - z powodu nowszych technik, takich jak urządzenie Herbst noszone na wewnętrznej stronie jamy ustnej - pozostają niezwykle skuteczne dla dzieci z poważnymi nieprawidłowościami w zgryzie.

Podczas gdy twoje dziecko może opierać się leczeniu lub lękowi przed drażnieniem się w szkole, musisz zważyć zalety i wady leczenia w sposób możliwie obiektywny.

Ignorując problem, dziecko może napotkać na większe wyzwania w późniejszym życiu, w tym zwiększone ryzyko bezdechu we śnie i zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ). Podczas spotkania ze specjalistą ortodontycznym możesz otwarcie omówić swoje obawy i zbadać inne opcje leczenia, które mogą mieć mniejszy wpływ.